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猫巴尔通氏体病

(2015-07-01 13:20:00)
标签:

育儿

分类: 血液学
2015.06.30 小肥  美短,4岁,公猫已去势。G:2.5kg。
主诉:两天不食,精神状态差,呼吸急促。昨晚去别的医院急诊,医生诊断为肠道异物导致肠衰竭(原话),怀疑异物是毛球。输液补充营养。
   今天中午过来,精神状态极差,牙龈苍白,T:37.2  P:150  R:60  无既往病史,已免疫,好久未驱虫。这两天消瘦很多,呕吐。呼吸道酸臭味严重。触诊结肠有异物感。但是不是特别大,建议主人做一个详细检查。百般解释过后,终于做了检查(太难了,真的)
http://s4/mw690/002QWsDogy6TuFczGHFc3&690

http://s15/mw690/002QWsDogy6TuFcNt14ce&690
两张片子显示心脏形态,肺部无异常,结肠内密度稍高,肾脏轻微钙化,肝脏增大。
代谢性酸中毒,肝脏代偿性增大,严重贫血,巴尔通体,
初步诊断:猫传染性贫血
R:①吸氧
   ②配血 准备输血
   ③羟乙基淀粉
   ④拜有力   0.2ml/ih
   ⑤土霉素   25mg/po 

配血配了一个下午 配了4只猫  都是主侧凝集。无法输血。没有办法只能口服补血,强喂猫粮。不吸氧就开始喘的厉害,没有办法。建议住ICU。再继续找猫配血。由于费用原因 主人拒绝。带回家之后,不久死亡。
相关:嗜血支原体属革兰阴性 ,非抗酸性,寄生于红细胞表面。临床感染只局限于犬,猫。表现为迅速产生的慢性贫血。寄生引起免疫介导的损伤,造成红细胞的寿命显著下降。
病因:该病主要由跳蚤传播。唾液和尿液不具传染性。另外,带菌猫作为输血供体也是很重要的一种传播途径。
病理生理学:有高度的发病率和致死率,高达1/3的感染猫会死于严重的渐进性贫血。
临床症状:很多亚临床型感染的猫除伴有轻度贫血,并没有其他明显临床症状。当临床症状出现时,往往与贫血有关,表现:虚弱,嗜睡,粘膜苍白和脾肿大,偶尔出现黄疸。
鉴别诊断:要与免疫介导的溶血性贫血,红细胞发育不全以及FeLV和FIV做重点鉴别诊断,而且以上疾病可能与猫嗜血巴尔通氏体病并发。
诊断:血液学变化是最为重要的证据。显著的贫血(红细胞比容小于正常20%,常常小于10%)并伴有嗜睡典型症状。感染急性期仅有50%病例能从血涂片中检测出病原体。白细胞和血小板数通常是正常的。
治疗及预后:红细胞比容小于15%时,一般建议输全血。尤其对于出现急性贫血症状的猫。四环素(20mg/kg  po. tid  3weeeks) 和强力霉素(5mg/kg po bid 3weeks) 为猫嗜血性支原体感染的推荐药。但强力霉素有轻微的副作用。有抑制红细胞吞噬作用的泼尼松龙1-2mg/kg  po  bid 至少7-10天,对贫血有较强的治疗作用。 
症状轻微的病例,采取适当的治疗方法,患猫耐过以后,一般预后良好。但由于反转录病毒与该病高度相关,所以需要对所有的有贫血症状的猫例行检测FeLV和FIV。任何一种反转录病毒都会显著影像此病的预后。
预防:消灭跳蚤是预防的有效手段。

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