大部分患者服药时比较注重药物剂量和服药次数，但很少有人知道服药姿势不同也会影响药效发挥。而且，并不是所有药物都可以用热水送服的，有时候热水会让药效降低。

服药姿势不对药效受影响？

一般而言，对于大多数口服剂型药物，服用时最好采用直立或端坐姿势，这样可使药物顺利通过食管进入胃肠道。

卧病在床的患者最好是自己或在他人的帮助下采取坐位服药。如仰卧吞服片剂或胶囊，药物可能会贴附于食管壁，刺激食管黏膜，引起炎症和溃疡。或者，药物也可能延迟进入胃肠道，从而影响疗效。

哪种药物需要采用半卧位含服？

缓解心绞痛的硝酸甘油舌下含片，若患者站立含服，可能因直立性低血压的发生，致使头部一时供血不足而晕倒，因此最好采用半卧位含药，这种姿势可使回心血量减少，利于心绞痛较快缓解，又可避免引起低血压的风险。

哪类药物需要采用直立姿势服用？

治疗骨质酥松的双膦盐酸类（阿仑膦酸钠等）需要采用直立姿势服用。若此类药物贴附于食管壁，可引起食管炎症、糜烂、溃疡。因此为将药物尽快送至胃部，需要以直立姿势服用。服药后仍须保持上身直立半个小时以上，同时饮水200毫升以上。

所有药物都能用热水送服？

并不是。在服用维生素类药物时应尽量避免用热水送服，如冲服维生素C泡腾片就不宜用较热的水。因为维生素C遇热后很不稳定，易发生氧化还原反应而影响药效。

哪些药物不能用热水送服？

消化酶类：多酶片、胰酶片、胃蛋白酶合剂等活性酶遇热后易变性失活，导致失效；

止咳糖浆浸膏类：急支糖浆、复方甘草合剂、蜜炼川贝枇杷膏等，是由止咳抗菌成分溶于糖浆或浸膏中配置而成。

口服后糖浆或浸膏暂时覆盖在发炎的咽部形成保护膜，使得有效成分在局部发挥作用。如果用热水冲服，会导致糖浆稀释，黏稠度降低，影响疗效。