测量血压可以得到3个参数：收缩压（俗称高压）、舒张压（俗称低压）、高压减低压为脉压（俗称脉压差）。我们的心脏一直在不停息的收缩和舒张。舒张的时候心脏里面灌满了血液，收缩的时候便把血液排放到动脉血管内并流向全身，向各组织器官输送氧和其他营养物质。在这个过程中需要心脏收缩与舒张维持一定的压力才能实现，如果出现异常人体生理功能受到一定的影响，甚至危机人的生命。

正常脉压差的范围是30~40毫米汞柱，一般大于60毫米汞柱称为脉压差增大，小于20毫米汞柱称为脉压差减小。收缩压过高或舒张压太低，就会引起脉压差增大。一般老年人由于主动脉及其他大动脉粥样硬化，动脉血管弹性差，出现单纯的收缩期高血压，舒张压正常或偏低，就会出现脉压差增大。

（1）影响脉压差因素：凡能影响收缩压和舒张压的因素，都可以影响到脉压。当每搏输出量增加的时候，收缩压很高，而舒张压变化较小，结果脉压加大；反之，每搏输出量减少时，收缩压下降，脉压减小。心率减慢，舒张期射血时间延长，舒张末期动脉的残余血量少，舒张压降低，脉压加大；反之，心率加快，则舒张压升高，脉压减少。

（2）引起脉压过大的常见疾病： 主动脉瓣关闭不全、 主动脉硬化、 甲状腺机能亢进、严重贫血、 风湿性心脏病、梅毒性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病、 细菌性心内膜炎等。例如：老年人由于主动脉及其他大 动脉粥样硬化、动脉壁的弹性和伸展性降低，出现 单纯性收缩期高血压，舒张压正常， 脉压增大。

（1）积极治疗高血压：如果是收缩压升高造成的脉压差大，可以选择钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂及或血管紧张素受体拮抗剂对血压进行控制，收缩压正常以后脉压差就会恢复正常。

（2）对主动脉瓣进行瓣膜置换：如果脉压差大是因为主动脉瓣关闭不全造成的重度反流，这种情况会使舒张压明显降低，也会造成脉压差大。对这种反流造成的脉压差大，只有通过外科手术进行瓣膜置换，才可以恢复瓣膜的启闭功能，使舒张压恢复正常、脉压差缩小。

（3）心脏之外的疾病要针对原发病进行治疗：像甲亢造成的脉压差大，要选择抗甲状腺素药物进行治疗。如果是肾上腺素瘤、嗜络细胞瘤造成的脉压差大，要通过外科手术切除肾上腺瘤，脉压差才会恢复正常。