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过敏性疾病
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健康
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分类: 医生日志 |
病例摘要
患儿魏某某、男性、6岁。自小反复咳喘,流涕、打喷嚏,对头孢类、青霉素类过敏,否认食物过敏。家里养猫狗,常接触。以上毛病经常复发,没有引起重视,病情加重就接受输液治疗,从未规范检查与防治。2024年9月7日再次发病咳喘,诊断喘息性支气管炎、过敏性鼻炎。在抗感染、抗过敏、平喘以及雾化治疗的前提下行过敏原特异性IgE测定,总IgE
535.58 IU/ml(该年龄段正常值<85
IU/ml),对动物皮屑组合(猫、狗皮屑)+++↑、霉菌组合(点青霉/烟曲霉/分枝孢菌、交链孢)+++↑、鸡蛋白++↑、牛奶++↑、牛肉/羊肉组合+↑。
家属咨询:变应原筛查报告单上的过敏因素都能看得懂并能够避免,小孩的疾病也能够配合医生防治,但询问Ig
E是什么?
专家点评
1.IgE升高是什么意思?
在不同的年龄阶段IgE有不同的范围:1岁内IgE为0~15IU/ml、1~5岁为0~60IU/ml,6~9岁0~90IU/ml,10~15岁0~200IU/ml。过敏原lgE越高,说明过敏反应越严重。
IgE是一种免疫球蛋白,也称为免疫球蛋白E。是人体免疫系统中的一种抗体,主要参与过敏反应和免疫调节过程。IgE主要存在于体液中,如血液、淋巴液和黏液中。IgE↑说明有发生超敏反应的可能。
IgE的主要作用是在过敏反应中发挥重要作用。当人体接触到过敏原(如花粉、尘螨、宠物皮屑等)时,免疫系统会产生大量的IgE抗体。这些IgE抗体会结合到肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的IgE受体上。当再次暴露于同一过敏原时,过敏原与已结合在肥大细胞和嗜碱性粒细胞上的IgE结合,导致这些细胞释放组胺、白三烯等过敏性炎症介质,引发过敏反应,如过敏性皮炎、荨麻疹、过敏性鼻炎、哮喘等症状。可服用氯苯那敏、氯雷他定或短期应用糖皮质激素等抗过敏药物,进行治疗。
除了参与过敏反应,IgE也与寄生虫感染的免疫反应有关,尤其是在对抗寄生虫时,IgE可能发挥保护作用。
在临床上,血清IgE水平可以用作过敏性疾病(如过敏性鼻炎、哮喘、特应性皮炎等)的辅助诊断指标。通常,过敏反应更常见的个体,其血清IgE水平可能会显著升高。因此,通过检测血清IgE水平,可以辅助医生诊断过敏性疾病。
患儿当IgE水平显著升高,并伴随严重的过敏症状,如哮喘、过敏性鼻炎等,提示严重过敏反应,这通常表示机体正处于强烈的过敏反应状态,需要及时就医治疗。
2.IgE升高注意什么?
(1)避免过敏原:对于IgE升高的患者,应尽量避免接触已知的过敏原,以减少过敏反应的发生和IgE水平的进一步升高。
(2)定期监测:对于IgE水平持续升高的患者,建议定期监测IgE水平和相关疾病指标,以便及时发现病情变化并调整治疗方案。
(3)遵医嘱治疗:对于需要药物治疗的患者,应严格按照医生的指导进行用药,不可自行停药或更改剂量。
(4)保持健康生活方式:保持充足的睡眠、均衡的饮食和适当的运动等健康生活方式,有助于提高身体免疫力,减少过敏反应和疾病的发生。
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