头晕和眩晕是非常常见的症状，几乎每个人一生中都可能经历一次或多次。根据统计，约有20%-30%的成年人在其一生中会经历至少一次严重的头晕或眩晕发作。在老年人群中，这一比例更高，约有40%的65岁以上的老年人会经历反复的头晕或眩晕症状。头晕和眩晕不仅影响个人的身体健康，还可能对日常生活、工作和心理健康产生深远的影响，比如跌倒风险、交通事故、工作效率下降、生活质量下降等。现实中如果我们发生头晕或眩晕，怎么办呢？

1. 为什么会头晕？

头晕和眩晕，其实在现实中很容易弄混。我发生的到底是头晕，还是眩晕？头晕，这种感觉就像是坐了一趟没刹车的过山车，既让人害怕，又让人困惑。头晕到底是怎么回事呢？其实，头晕可以分为两大类：一种是非旋转性的头晕，另一种是旋转性的眩晕。前者就像是走在晃动的独木桥上，后者则更像是坐上了飞速旋转的游戏木马。想知道你是哪一种吗？

2.头晕的症状怎么描述？

头晕（dizziness）就像是你走在一座摇晃的独木桥上，或者像是在船上晃来晃去，但船其实没有动。你会觉得空间定向能力出问题，好像周围的一切都不那么稳定，但你并没有感觉到明显的旋转。简单来说，头晕就是站不稳、飘飘然的感觉。

眩晕（vertigo）则完全不同。这种感觉更像是你坐上了一只疯狂旋转的木马，或者在旋转茶杯的游乐设施上。即使你明明静静地坐在椅子上，却感觉自己或周围的东西在快速旋转、摇摆、浮动、弹跳或者倾倒。眩晕就是这种内在的“天旋地转”。

头晕的症状有很多种描述方式，但说得通俗易懂一点，就是觉得天旋地转、眼前发黑，或者像喝醉了酒一样不稳，脚踩棉花一样。有的人会感到四周物体在旋转，有的人则是感觉自己在转。当你再遇到这些症状时，不妨想想自己是在“晃动的独木桥”上还是在“疯狂旋转的木马”上，这个有助于你更准确地描述自己的感受。值得注意的是，有时候头晕和眩晕可以同时存在。

要分清头晕和眩晕，我们可以通过几个简单的问题来做个小测试：

（1）是否感觉到旋转？如果你觉得房子在转或者自己在转，那就是眩晕。

（2）是否有平衡感失常？如果只是觉得站不稳或者头重脚轻，那就是头晕。

（3）是否有耳鸣或听力下降？这通常是眩晕的伴随症状，尤其是前庭性疾病引起的眩晕。

大多数头晕与眩晕是良性，预后良好，其中以良性阵发性位置性眩晕（也称为耳石症，耳源性）最常见，最重要的是判断出恶性眩晕（malignant vertigo）。恶性眩晕是一种需要立即关注和处理的严重症状。它通常由潜在的重大疾病引起，如果不及时诊治，可能会导致严重后果。以下是一些危险信号与潜在疾病：

（1）急性发作且持续时间长：如果眩晕在几秒内突然发作，并且持续不退，需要引起高度警惕，可能是脑部病变急性发作。

（2）伴随严重头痛：尤其是位于后脑的剧烈头痛，可能是脑血管病变的征兆。

（3）有神经系统症状：如复视、肢体无力、共济失调、语言障碍、吞咽困难等。这些症状提示可能存在脑干或小脑病变。

（4）意识障碍：眩晕伴随昏厥、晕厥或意识模糊，需立即就医，可能是大脑重大疾病。

（5）听力急剧下降：伴随耳鸣或突发性耳聋，需要警惕内耳疾病或小脑前下动脉供血区卒中。

一旦发现上述问题，或可疑的线索，应立即就诊医院，不要犹豫或心存侥幸，寻求诊断明确，及早治疗。