据资料显示，我国高血压患者2.7亿，糖尿病患者超过1个亿，糖尿病患者的高血压发病率非糖尿病患者要高2倍以上,所以糖尿病合并高血压在糖尿病患者身上经常发生。一种疾病会使另一种疾病变得更糟，甚至可能是致命的，糖尿病合并高血压患者死亡率增加7.2倍。糖尿病可通过增加动脉粥样硬化、增加体液量、改变人体调节胰岛素方式来使血压升高，二者共存也会增加患肾病和眼部血管问题的风险，后者可能导致失明。

1.糖尿病血压目标值：糖尿病患者的降压目标为130/80mmHg，老年或伴严重冠心病患者，宜采取更宽松的降压目标值。

2.药物选择：糖尿病患者降压药物的选择建议首先考虑ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)、ARB(血管紧张素受体拮抗剂)或CCB(钙通道拮抗剂)这三类药。

如今令医生感到棘手的是，当糖尿病合并高血压时，往往是难治性高血压，使用一个降压药很难把血压控制好，临床上往往需要用到两种以上的降压药才能将血压降到130/80mmHg以内。

对于糖尿病合并高血压的患者，降压药必须长期吃，而且要每天规律地吃，一旦漏吃，血压变化会很大，对患者身体危害也很大。有句话叫“宁可少吃一顿饭，不能少吃一次药”，吃降压药比吃降糖药要求更严格。

（1）忌食糖果：这类患者应忌食蔗糖、葡萄糖、蜜糖及其制品。少食淀粉含量过高的蔬菜如土豆、白薯和山药等。

（2）热量摄入与消耗平衡：制订每天应摄取的总热量，科学计算，使摄入和消耗的热量达到平衡。

（3）选择优质蛋白：首先应限制蛋白质摄入量，血尿素氮升高者更需注意;其次，蛋白的来源应以牛奶、瘦肉、鸡蛋、海产品等优质的动物蛋白为主。

（4）少吃高胆固醇食物：少吃蛋黄、动物的皮和肝脏等高胆固醇食物。

（5）选择低糖水果：如果血糖控制不好，可能造成水溶性维生素及矿物质的过量丢失，因此需要补充新鲜的含糖量低的水果蔬菜，如草莓、西红柿、黄瓜等。通常可在两餐之间或睡前1小时食用，也可选在饥饿时或体力活动之后。为了避免餐后血糖增高，一般不建议正餐前后吃水果。

（6）多食富含纤维食物：多吃纤维多的食物，如海带、紫菜等。食物纤维不被小肠消化吸收，但能带来饱食感，有助于减食，并能延缓糖和脂肪的吸收。可溶性食物纤维（谷物、麦片、豆类中含量较多）能吸附肠道内的胆固醇，有助于降低血糖和胆固醇水平。

（7）少食多餐：每顿少吃，多吃几顿，总量不变。这样的方法，可保证在餐后血糖不会升得太高。

（8）少吃葵花子、花生：很多女性喜欢吃瓜子、花生等零食，这类食物都含有一定量碳水化合物，且脂肪含量高。

（9）严格限盐：普通人每天钠盐的摄入量应控制在6克以内，而高血压合并糖尿病患者则最高不应超过3克。

（10）注意晚餐时间：如果晚餐吃得太晚，饭后又缺乏适量的活动，那么食物中的热量来不及消耗就会转化成脂肪储存起来。因此，最好把晚饭时间安排在下午6：30~7：30之间，这样就有时间在晚饭后进行适量的运动。