导读:运动性高血压(exercise-induced
hypertension)是2019年公布的运动医学名词,是症状新高血压的一种。可在过度训练或过度紧张状态下出现,也可由某些专项运动训练(主要为力量训练)引起。多数人持续几周至几个月,也有持续多年者。
国外研究中多定义为最大运动量时收缩压≥200 mm
Hg或≥220 mmHg;舒张压≥95 mmHg 或≥100 mmHg ,运动后血压恢复慢,定义为运动后6
min血压未恢复到静息血压水平。运动后高血压可能发病的机制有:
1.神经体液机制:
运动时交感神经系统激活;
2.内皮功能损伤;
3.炎症反应。
危险性评估:尽管运动性高血压与一般的运动性升压反应相似,仅程度不同,但可能是将来发展成为高血压及其他心脑血管疾病的独立危险因子,具有一定的病理意义。
应对策略:出现运动性高血压时,应积极寻找是否存在高血压的危险因素。如吸烟、肥胖、糖代谢异常、血脂异常等,并及时进行干预。
药物治疗:运动血压增高对靶器官的损害,早期主要表现为左心室肥厚,而对运动高血压的治疗目前尚无相关的指南。但有些研究显示了对有运动高血压而无高血压病者进行药物干预,如应用β受体阻滞剂、血管紧张素受体拮抗剂(
ARB) 、血管紧张素转换酶抑制 ( ACEI) 等药物,同时进行适当的有氧运动,对预防运动高血压的发生均有明显的益处。
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