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分类: 医生日志 |
高血压患者无症状就可以不吃药?
37岁的龚先生,近日,因腰痛伴坐骨神经痛住院,180/106mmHg,P
100次/分。除腰痛伴右下肢疼痛外,没有其他不适。患高血压多年,未服药治疗。父母患有高血压病史。检查血糖、血脂、肝肾功能/心电图正常,他认为自己还年轻,身体健康,长期服用降压药具有依赖性,一旦服用就必须终生服用,对药物治疗一直抱着抵触情绪,不吃降压药。医生对病人进行科普高血压知识,如果血压长期不能控制将会损伤心脑肾重要器官,住院期间当见到因高血压中风致残、心脏病和肾损害的患者,龚先生接受降压药物治疗。
专家点评
不论是轻度、中度还是重度高血压病人及早治疗,都会有益处。如果是高血压早期只需用少量的药物,就能达到理想的降压效果。因为这时病人的血压升高,是由于小动脉的持续收缩,小动脉本身没有发生硬化,降压药可直接或间接地作用于血管平滑肌,使持续收缩的动脉扩张,血压下降。及早治疗可使中度高血压变成轻度或延缓发)成重度。即使对重度高血压,如能及时、合理地治疗,也可控制或延缓高血压的发展进程,推迟或减少心、脑、肾等严重并发症的发生,延长病人生命。
值得注意的是,由于血压持续增高,身体逐渐适应,病人可没有多大痛苦,这常成为忽视降压治疗的一个重要原因。要知道,重度高血压所引起的并发症,其危害性要比高血压本身严重得多,往往是高血压病人致残、致死的原因。
因此,对于高血压患者,正确做法是规律服用药物,当血压降到正常范围后,寻找一个维持量长期坚持服用,必要时可在医生指导下更换降压药,但不可以停服降压药。高血压的患者要定期检测血压,定期到医院进行复诊。只有把血压长期维持在正常范围内才能保护心、脑、肾等脏器少受损害。
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