最近，因价格等因素，不少内地人开始到香港购买药品。内地、香港药品差价有多大？据了解，同样规格的药品，有些可差1万元。专家分析认为：“以药养医”推高药价。（8月14日《人民日报》）

生过病、买过药的人，一般都有两个共同感受：一个是内地药品价格虚高，一个是廉价药频频断货。为何有这两个感受，目标都指向“以药养医”。

    上世纪50年代，为了促进医院的发展，国家出台了一项政策——公立医院卖药加成15%，就是人们说的“以药养医”。这一政策在当时起到了积极作用，一运行就是半个多世纪。

随着时代发展，“以药养医”带来的弊端逐渐显现，药品成了医院和医生谋利的工具。内地的药店或医院，普遍会有药品加价，以及有明里暗里给医生的佣金。羊毛出在羊身上，这些最终都要折入药品售价。所以，药厂定价时必须考虑佣金、层层分销的费用等。这样一来，药品到了患者手里，价格哪会有便宜的？

    另外，廉价药本身就很廉价，医院和医生在卖药上几乎无利可图，所以干脆少进或不进廉价药。且不说药品生产厂家是否愿意生产廉价药，纵然有廉价药，但医院不进货，也会导致患者没有廉价药可用。如此这般，廉价药频频断货也就在情理之中了。

   “以药养医”与公立医院的公益性质背道而驰，与白衣天使救死扶伤的天职格格不入，改革医药卫生体制成为百姓的强烈呼声，也成为时代的一种必然。根治“以药养医”，关键在“医药分开”。“医药分开”的实质，就是让医院和医生凭技术和服务“吃饭”，让医务人员的收入与其技术、能力、水平、职称、劳动时间等挂钩，而不是与药品加成、“大处方”等挂钩。

　　医院要发展，医生要生存，实施“医药分开”后，必须解决好相关问题。第一，医院收入亏空补偿要及时跟进；第二，要建立合理的医药价格形成机制，调整医疗服务价格，使其能够充分体现医务人员劳动的价值，把医务工作者“按劳取酬”真正落实到位。