抑郁、焦虑与恐惧
(2014-10-22 11:08:32)
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所有心理问题都会表现为是情绪问题(包括没有情绪),而所有的情绪基本上可以分为两类:抑郁和焦虑。
抑郁是一种指向过去的情绪:糟糕的事情已经发生!我不能接受却又无法改变,伴随着一种深深的绝望感。
焦虑是一种指向未来的情绪:糟糕的事情即将发生!我不能接受却又无法预防,伴随着一种深深的恐慌感。
例如,如果考试必定考砸,则会感受到抑郁;如果考试可能考好也可能考砸,则为焦虑。如果一个人必会被他人所讨厌,则为抑郁,如果可能被讨厌也可能被喜欢,则为焦虑。争吵时婚姻关系中的焦虑状态,离婚则是因为到了抑郁状态,如果争吵由偶然成了必然,则焦虑就会变成抑郁。
抑郁是一种必死无疑的感受,焦虑则还伴随着生的希望。心理治疗就是要先把抑郁治成焦虑,再把害怕焦虑治成不怕焦虑。
恐惧是一种指向现在的情绪:糟糕的事情正在发生!如果说心理问题都是幻想出来的,那么当下的情绪就应该是一种正常的情绪,临床上的恐惧要么是抑郁,要么是焦虑。看恐怖电影的恐惧其实就是一种利用恐怖情节的不可预知性而制造的焦虑,当然,如果电影结束之后你还长时间的保持恐惧,那可能就是抑郁了。从焦虑到恐惧的变化是一个连续谱,一周恐惧一天是焦虑,一周恐惧七天是抑郁,至于从几天开始由焦虑转化为抑郁,则不得而知。
情绪问题由轻至重分为三种,一种是有情绪感受但没有认知,如莫名其妙的不开心或忍不住的爆发脾气。这是最常见的情绪问题,解决的办法不是“不要想这些不开心的事情”,而是要多想,找到情绪背后的自动化思维。理性的做法是从产生情绪问题的背景和对象中寻找重复出现的线索,加以归纳。感性的做法是让来访者给情绪取个名字,或者“想象情绪如果会说话,它会说什么…”,诸如此类。
另一种是有认知但没有情绪感受,这种情况更严重一些。解决的办法不是“你要多理解他们”,而是,“你不用去理解他们(哪怕他们是对的或者不得已的),只需要说出你的感受”,或者“如果他们有意这样对你,你会是什么感受”,或者“当你发现自己没什么感受的时候,是什么感受”,再或者“如果另一个人和你有同样的遭遇,你猜他会有什么感受?”…,诸如此类。
第三种情形是既没有情绪体验,也没用认知,这种情况大概只能吃药了吧。