这个病人由于腹腔内有一肿块压迫了左输尿管、造成左肾大量积液。病人自我感觉左侧腰持续胀痛，因此泌尿科医生提出要在二侧输尿管放支架。病人家属咨询我，我明确告诉她：虽然左输尿管被肿瘤压迫，左肾功能已受损，但左输尿管放支架，引流尿液，可能左侧腰痛可以改善，但右侧输尿管CT末显示有压迫，右肾也没有积液，完全不需要放支架，你作为家属要拒绝。泌尿科医生为什么要放二侧？这背后原因我们不去揣测了，但根据这个病人实际情况，绝对不应该右侧输尿管也放支架。

晚期癌症病人，很多医生由于各种原因会进行过度治疗。这样做，不但会浪费了病人及家属的宝贵资金，而且会造成不必要的伤害，这种伤害有时是致命的！病人特别是晚期癌症病人及家属一定要高度警惕这种伤害！

病例二，男性，71岁

病人2019年经检查发现结肠癌肝转移，然后进行手术、化疗、靶向治疗等病情不断反复、反复治疗，现Pet-CT检查发现腹腔术区及下腹部网膜、肠系膜多发结节，考虑为转移肿瘤。主治医生提了几种治疗方案：化疗（几种方案选择），手术，放疗。我仔细阅读家属提供的详细病史，并询问了相关情况，我的分析如下：病人这4年余时间内不断的在治疗，病情还算稳定（有些病人，例如这个病人肿块生长速度较慢、肿瘤指标特别是cea变化不大，象这样的病人不要太积极的治疗，可以考虑一边观察、一边对症治疗。这样即保证了好的生活质量、又不会由于太大刺激导致肿瘤快速生长。我随访、追踪、观察上万例结直肠癌病人，发现一个现象：有的病人肿瘤生长就是非常快速，采用现有的各种治疗，根本无法阻止肿瘤快速生长。有的病人则肿瘤生长速度较慢，甚至有时就自行停止了，这样的不同情况、现象是什么原因造成的，目前也没有肯定说法）。象这样的病人不要过度刺激肿瘤（象化疗、靶向治疗、手术、放疗都属比较激烈的刺激），这个病人在将近5年时间内，已做过很多种类化疗、靶向治疗，病情并没有完全好转，说明化疗、靶向治疗对这个病人来说不敏感，暂时不要考虑。手术由于这个病人腹腔内多处转移，手术拿不干净，则后续还是会进一步复发、转移。腹腔内多发转移肿块放疗效果不佳，也不是理想选择。这个病人可考虑一些对病人伤害较小的免疫治疗十中医药、保健品治疗，同时密切随访、观察，评估疗效，做进一步调整。在必要的时候也可考虑手术治疗，但一定要慎重选择外科医生，同时和这个外科医生沟通好，做一些姑息治疗（这样的晚期病人要手术切除干净，可能性极小，只能做一些解决问题、伤害较小的姑息手术），然后根据实际病情对症处理。病人家属同意我的分析、以及建议，她会带着我的分析、建议和主治医生再沟通。后续我们会继续追踪此案例，提供我们的专业建议。

找到我这里做咨询的结直肠癌病人，大多属于晚期病人。这些晚期结直肠癌病人一般都经过很多治疗，实际上医生特别是有点名气的医生都不大愿意接手这些晚期病人的治疗。原因是，第一这些晚期结直肠癌病人目前全世界没有特别有效的治疗方法，绝大部分早点、晚点都会死亡，一旦病人死亡，对这些有名气的医生抱着很大希望的病人家属往往会有情绪，其间处理不当，很容易发生矛盾。因此有些名气的医生往往不愿接手这些病人的治疗。第二这些病人由于前期治疗已耗费了大量财力，再要进行一些较新的治疗（这些治疗费用往往价格较贵），因此可能无法承担这样的经济负担，还有其他。而一些年轻、经验不足的医生，则对这些晚期结直肠癌病人各种复杂问题很可能会束手无策，甚至进行一些不妥、甚至错误的治疗。

因此晚期结直肠癌病人及家属如果还想努力一下，让自己或亲人临床治愈（虽然成功概率很低，但还是有人成功的），或有生活质量的尽可能长时间的生存下去，由于前面所分析的原因，可能很难找到合适的医生进行合适、个性化的治疗。找寻我们“肠爱康顾问”医生团队做咨询还是非常有必要的！也可能你做了这样的选择，就能获得理想的治疗结果。因为我们是一群有丰富临床经验、有责任心、同情心的专业人士，特别我还是一个自我救助的晚期结肠癌病人，经历了各种治疗，特了解晚期结直肠癌病人各种感受，因此更了解病人及家属的心态，可以完全站在病人及家属的立场上，为他们提供有价值的专业建议。