前几天分享了一些结直肠癌临床治愈的案例,这些病人虽然每个人治疗可能有所不同,但结果都很好,他们都是幸运的!但还是有很多结直肠癌病人运气不是那么好,他们复发、转移,病情进展,甚至恶化、死亡。回顾这几千个死亡案例(我见过面、交流过的也有上千人,一个个活生生的面孔,现在已到另一个世界,真的唏嘘不已!),他们绝大部分都是在不断的治疗、不断的病情进展中,度过人生最后阶段。
回顾这些案例,我总体感觉一旦一个结直肠癌病人进入晚期阶段(复发、近端、远端转移等),病人及家属一定要想清楚:现有的治疗(晚期病人常用的一些治疗,例如化疗、靶向治疗、介入、放疗等),临床治愈非常困难,摆脱癌症这个恶魔概率非常低。要想出现奇迹,一定要另辟蹊径,寻找相对准确、合适、个性化治疗。包括我在内的一些晚期结直肠癌病人能临床治愈,应该说都是依靠这样的个性化治疗而成功的。最近我们“肠爱康顾问”平台医生团队发表了一篇文章介绍了国外一些专家通过一些回顾调查、动物造模实验等,认为化疗可促进癌细胞的转移。这个研究也打开了我们一些谜团:为什么有些病人一边化疗、靶向治疗,一边出现转移?还有一些病人则一边化疗、靶向治疗,一边出现更多脏器的转移?这些研究证明化疗可促进癌症的转移,也从某一个角度说明了:化疗、靶向治疗有效或无效值得探讨,但这些治疗还有可能造成癌症更快转移。因此我们那些已去世的结直肠癌晚期病人,到底是自然规律病死的?还是不当治疗治死的?真的值得广大结直肠癌病人特别是晚期病人及家属静下心认真考虑!
目前全世界针对结直肠癌进行化疗、靶向治疗的药物真的很少,而且已有的一些药物,临床疗效也是非常不理想的。现在号称最新的、主要针对晚期结直肠癌病人治疗的靶向药:呋喹替尼上市前研究结果:用药组和安慰剂组(实际不用药)中位生存比较,用药组比安慰剂组多活2.7个月。主持这项研发工作的教授说:这是他所知道全世界范围最好的结果(也就是说其他药还不到2.7个月)。这样的结果,说老实话,医学上可能是一个进步,但对结直肠癌病人有什么实际价值呢?我想病人及家属都会有自己答案!
回顾那么多的晚期结直肠癌病人病程,我的感觉:一旦结直肠癌进入晚期阶段(无论是初诊时就是晚期,还是一边治疗、病情迅速进展进入晚期),病人及家属一定要客观、冷静的面对现实,不要抱着不切实际幻想,做很多无谓的努力。很多不妥的治疗、过度治疗,只能造成病人痛苦、病情迅速进展、恶化、甚至死亡。这种教训太多、太多!希望结直肠癌特别是晚期结直肠癌病人及家属一定要三思而行!
观点供参考。