焦点解决短程治疗（SFBT）是什么？

焦点解决短期治疗（Solution- Focused Brief Therapy）是Steve De shazer 和他的妻子Insoo Kim·Berg于上世纪90年代创立的后现代心理学流派。它建立在对人和问题的积极取向的基础上，将解决问题和冲突的目光聚焦在内在积极动机和未来目标之上。

“焦点”是一种积极取向的技术，强调来访者自身解决问题的资源，通过例外帮助来访者建构问题解决的方法，相信小改变引发大效应且每次咨询都是用相同的理念为来访者提供支持。

SFBT的基本精神是强调如何解决问题，而非发现问题原因；以正向的、朝向未来的、朝向目标的积极态度促使改变的发生。

焦点解决的核心理念

1、事出并非定有因

许多问题发生的因果关系常常很难确定，问题往往是互动下的产物，原来的因演变成后来的果，后来的果又变成因，不断循环下去。因而，SFBT强调建构解决方法而不是寻找问题，治疗的核心任务是帮助个案想象他所期望的情形会发生什么变化、有什么不同、想得到解决的必要条件是什么。

2、问题症状同样也具有正向功能

SFBT认为一个问题的存在，不见得只呈现出病态或弱点，有时也存在有正向功能，协助个案寻求更好的方法取代问题行为，而又能保有其正向的期待,是问题解决的重要关健。

3、合作与沟通是解决问题的关键

SFBT认为在言谈的过程中，个案和治疗师的关系是一种合作互动的关系。SFBT强调以“建构解决之道的耳朵”倾听个案述说出的故事，通过配合个案的声调、感情和用语，一步步进入个案的世界做积极的行动引，促进个案的进一步改变，协助他们搜寻并创造新的意义，产生新的想法与行为。并且认为：没有失败，只有反馈；没有抗拒的个案，只有不知变通的治疗师。治疗师与个案合作的方式应是正向与未来导向的，支持个案，通过正向的目标引导方式，并对模糊的陈述予以具体化。

4、不当解决方法是造成问题的根本

SFBT假设症状或问题通常是人们试图解决问题但却“形成不适当的习惯模式”。问题本身不是问题，而是由于解决问题的方法不当，导致问题的出现，甚至会带来更大的问题。

5、个案是自身问题的专家

SFBT认为个案有能力自己解决问题，治疗应从强调个案的优点而非缺点着手。这一理念突出表现在SFBT技术使用的实用性与灵活性，因人而异，没有统一的模式，主要关注个案的特性、力量与偏好。在SFBT的基本精神中，不以精神病理的缺点看待人类行为，不特别去深究问题行为的根源，而是相信个案本身具备所有改变现状的资源，强调利用个案本身的资源达到改变的目标，提供机会让个案去积极发现改变的线索。

6、从正向的意义出发

SFBT强调个案的正向力量，而不是去看他们的缺陷；强调他们成功经验，而不是失败；强调个案的可能性，而不是他们的限制。SFBT是从正向的角度来拟定治疗目标，强调做什么能够解决问题。De Shazer夫妇主张发展取向，一改传统治疗从原因入手、努力减少黑的作法，而从解决入手、努力增加白，白越来越多，黑自然越来越少。

7、骨牌效应

SFBT认为，小的开始是成功的一半，小的目标可以带动个案解决行动的信心与动机，尤其是最先出现的小改变是曾经发生过的成功例外时，则行动起来就更容易。所以，SFBT治疗师在治疗过程中，引导个案看到小改变的存在，看重小改变的价值，促进小改变的发生与持续。

8、凡事都有例外,有例外就能解决

SFBT认为凡事都有例外，只要有例外发生，就能从例外中找到解决方法。因此，SFBT在了解个案问题性质的同时，特别持续地注意“例外”(exception)的存在。例外是指个案的问题没有发生或严重程度较低、发生次数较少等较不被个案注意的特定情境。

来源：修齐健康

编辑：劳申玥

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