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    我们人体每时每刻都在进行新陈代谢，摄入食物后进行生物燃烧，不断产生热量，又不断把热量散发到体外，这样就使人体保持一定的温度，称为体温。

　　人体的体温通过体内的调节，一般是比较稳定的。健康人的体温，无论是夏天或冬天均保持在37℃左右，这主要是由于体温调节中枢的调节。天气寒冷时，人们采取防寒保暖，增添衣服，天气变热，人体可通过皮肤辐射、对流、出汗、呼吸来散热，从而使体温保持相对恒定的状态。

　　体温相对恒定是不是都是37℃呢？事实并非如此，个体间体温有一定差异，少数人可低于36℃，也有的人可高于37℃，体温往往随着新陈代谢情况不同而稍有变异，当进食、活动等，在短时间内代谢加强，可使机体产热增强，散热相对减少，而使体温升高；反之，若饥饿、低热饮食、活动少的情况下，体温可降到35℃左右，通常在晨间三时至五时体温最低，起床活动后逐渐升高，到下午四时至六时体温最高，以后又逐渐下降，昼夜间一般体温波动在1℃以内，小儿由于代谢旺盛，体温调节中枢尚未完善，当活动加强，哭闹后，体温可暂时升高，老年人比成年人低。

　　人体的体温由于测量的部位不同而有差异。如肛内温度较口腔温度稍高，腋下温度较口腔温度稍低（相差0.3℃至0.5℃）。如果体温出现明显的变化，如发烧和体温过低都是病态，应及时进行治疗。

　　自然界许多动物利用冬眠方式战胜严寒，其道理由于冬眠时体温降低，使机体耗氧量降低，代谢降低，抗御外界不利因素，得以生存及延续。医学家也利用这种仿生学道理，对一些高烧、大出血、休克等危重病人采用冬眠疗法，使患者得以恢复。近年来，用降低体温麻醉方法，开展心血管、颅脑等手术。由于体内各器官在低温时的耗氧量不同而采用不同深度的低温。将体温人为地降到32℃至28℃为低温麻醉.当降到20℃所下称为深低温麻醉,从而完成复杂、重大手术。

　　发烧是人体健康生活中经常遇到的问题。发烧是由于体内产热增加，散热减少或由于致热原以及各种病原体等致病因子侵入机体，作用于体温调节中枢，引起身体防御反应，而造成体温升高。体温在38℃为中等发烧，38℃以下为低烧。超过39℃以上为高烧。发烧可以使身体各系统的正常机能发生变化，出现一系列症状，体温逐渐升高，开始表现为皮肤苍白、无汗、发冷或打寒战、病人感觉头晕、头痛、心跳、烦躁等，如果体温继续上升到高烧时，血管扩张，表现皮肤潮红、出汗，病人可出现神志不清、昏迷，小儿甚至可以引起抽风。当病人体温持续在39℃至40℃左右，达数天或数周昼夜波动范围不超过1℃，称为稽留热。如体温在39℃以上，但波动幅度大，昼夜内体温差达2℃以上，体温最低时一般仍高于正常为弛张热。发烧无一定规律，为不规则热。通过发烧热型还可以推测出一些病的诊断，如稽留热多见于肺炎、伤寒。不规则热多见于结核病、风湿病。弛张热多见于败血症、化脓性感染、某些传染病……

　　发烧要先查清病因，做一些必要的检查，如验血、放射线检查等以尽早确定诊断，万勿把发烧均看成“感冒”，滥服感冒药，有的人一发烧就盲目用皮质激素退烧，而导致掩盖病情贻误诊断。慢性低热除见于结核、癌症病人，在中青年人中，功能性低热不少见，所以发烧针对病因进行治疗，还要采取一些降温措施。常用的、简单易行的措施有：

　　物理降温法：就是用温水、冰水或酒精等，通过物理方式直接散热，使体温下降，用30%至50%酒精、白酒擦浴；用32℃至36℃温水擦浴。主要是四肢，擦浴时除皮肤外，还注意在颈部、腋下、肘窝部、腹股沟、手心、脚心等大血管多的地方多用一些时间擦，促使热更多的散发。头部可放冷水、冷毛巾或冰袋，如擦浴过程中病人有打寒战或脸色脉搏有变化时应马上停止。

　　用针刺降温：曲池、合谷、外关、大椎穴等，给予强刺激不留针的方法。

　　用药物降温：口服或注射退烧药。用量要求烧越高，量要越少，以防用量过大，发生大汗而虚脱。

　　无论用什么方法降温，要过半小时到一小时后再试体温，才能观察出降温的效果。如果体温突然下降，应注意观察是否治疗不当或病情恶变，应采取紧急措施。病人发烧除卧床休息、多喝水，以补充水分，冲淡毒素。饮食方面，吃一些容易消化的食物，如稀饭、面汤、米汤、蛋羹等。如发冷时应加盖被，出汗多时应及时擦干或换衣服，以免穿潮湿的衣服着凉。因为发烧时抵抗力低，要注意防止合并症的发生，每四小时测体温一次，必要时增加测量次数，以观察体温变化。根据临床情况及实验室检查，有针对性的使用抗生素。

焦大明 教授

中华中医药学会会员

中医世家中医养生学专家

国家中医药管理局中和亚健康咨询师

中国劳动部就业中心经络保健高级讲师

卫生部人才中心康复理疗培训师

中华摸骨诊病第一人

助理邮箱：309063476@qq.com