虚惊一场的“输液反应”

                            （四川  梅松政）

   邻居王奶奶已经快80岁了，她是我的“常客”。十多年来，她大小疾病都在我的指导下治疗，那怕是转院、去做辅检等等。近几年来，我很少输液，主要运用中医药为病人服务。

   天气炎热的夏天的一天上午，王奶奶硬要要求我给她输液。其实，她患的是慢性副鼻窦炎引起的头晕，服用点药物即可，没必要输液。可她老人家就是不吃药，非得让我给予输液。她还生气地说，“前几年，我有啥子病，你给我输液就好，现在为什么少输液了呢？”

   碍于王奶奶的要求，我答应在家里给她输点“补药”。当时，我输注的是250毫升葡萄糖加3支维生素C和250毫升氯化钠加水溶性维生素1支。当输到第2瓶液体一半时，王奶奶突然寒战，手摇。老伴连忙来给我说，我立即上前诊察。液体不快、体温正常、心跳73次/分钟、神智清楚、寒战时作。

细心询问其发作时间、状况等，大约是在10分钟前，老伴拿来一块冰冻过的西瓜让王奶奶吃下，吃完约2分钟就开始出现寒战，手摇。老伴立即告诉我，我随即观察病情。一番询问和安慰后，王奶奶寒战消失，继续输完剩余的液体。

王奶奶的寒战来自于那块冰冻的西瓜，温差过大，导致老年人胃肠痉挛而出现寒战。与王奶奶交流十多分钟后，寒战、手摇几乎消失。她老人家安心地输完剩余的液体，没再出现任何不良反应。

虽然是虚惊一场的“输液反应”，还是再次让我的心跳失去节奏。王奶奶是半个多月来，我首个输液病人。对我来说，早已以纯中医为主，很少输液。一是输液风险太高，一旦出现任何不良反应，那怕是正常疾病反应，病人都会认为是医生“液体有问题”；二是农村“老（人）小（孩）家庭”较多，输液耽搁时间，容易引发“二次伤害”，比如，有位老奶奶为了来输液，将小孩寄放在邻居家，结果孩子偷偷跑到水井玩水，被淹死了；三是村民的健康意识总是托在“找医生麻烦”意识之后，大多数村民发现输液过程中的任何反应，首先想到的是“医生用错药”、“药质量有问题”等，很少从疾病本身问题去想，这种状况使得医生成了“只准治好，不准出问题”的标识人物，有多少医生能达到病人的要求呢？

农村医生越来越难当，负责任的农村医生几乎都在焦虑中从医。病人出现一丁点意外，就会让医生倾家荡产。记得18年前，我在医院实习时，见到一位乡村医生给一位村民扎针灸，2元的诊费，导致那位乡村医生陪去一辈子的积蓄，还要保证病情不复发。

患有慢性支气管炎、肺气肿疾病的村民再三央求那位乡村医生给予扎针灸，结果，这位乡村医生一不小心扎到肺部，导致气胸，幸亏离县医院较近，立即让120送来救治。那位乡村医生花去所有的积蓄才把村民生命挽回。住院半个月后，病人要求那位乡村医生必须保证他的慢性支气管炎、肺气肿不复发，否则不出院。真让医院和那位乡村医生为难啊！当时，那位乡村医生险些自杀。我给予病人和乡村医生之间说了很多话，才让他们同意出院。要是今天，那位乡村医生更是“跳进黄河洗不清。”

这一次虚惊的“输液反应”事件，再次让我体会了农村医生难当。有时，几乎达到“吃不好饭，睡不好觉”的境界，作为以中医为主的我，或许会逐渐离开输液。可是，大多数学西医的乡村医生，他们不可能远离输液，甚至离不开输液。而他们怎样承受这种隐性的“治好是英雄，治死是罪人”职业压力？只有他们自己知道。希望相关部门引起重视，关注乡村医生的生存，别让他们长期过着“一只脚在卫生室，一只脚在牢房或者法院”的彷徨日子。

只有乡村医生的日子好过了，农民的健康才会有所保障；只有乡村医生的心情舒畅了，才有充足的时间和精力去为农民的健康着想。