一、检出和分类

         未服用抗高血压药物的情况下，经过至少3次不同日血压测量，均达到收缩压大于或等于140mmHg和（或）舒张压大于或等于90mmHg。方可诊断为高血压患者。

          高血压：病因不明------原发性高血压----约占95%

                  有明确病因----继发性高血压----约占5%

          附：笔者解释---血压的单位：毫米汞柱（mmHg)，过去用的是千怕（Kpa)，一样的，1mmHg=0.133Kpa。

                       收缩压（SBP）：就是临床上医生常说的“高压”。

                       舒张压（DBP）：就是临床上医生常说的“低压”。

                       诊断为高血压：1、未服降压药；

                                     2、不同3天，3次血压都出现“高压”高于或等于140（以下省略单位，都是毫米汞柱），低压高于或等于90。

二、血压测量标准方法

         1、选择符合标准的汞柱式血压计进行测量。血压单位用毫米汞柱（mmHg）。

         2、在测量前至少安静休息5分钟，30分钟内禁止吸烟、饮茶和咖啡，同时排空膀胱。

         3、取坐位，测量右上臂血压。肘部、血压计、心脏置于同一水平。第一次就诊时应测量双臂血压。

         4、袖带大小应合适，袖带气囊至少应包裹80%的上臂，袖带下缘应在肘弯上2.5厘米。将听诊器的听头置于肘窝肱动脉处，注意不要讲听头压在袖带下面。

         5、测量时应先快速充气。气囊内压力应达到桡动脉搏动消失后再升高30毫米汞柱，然后以恒定速率缓慢放气，每秒水银柱下降约2毫米汞柱。读取舒张压数值后快速放气至零。

         6、 放气过程中仔细听取柯氏音，分别读取柯氏音第I时相和第V时相（消失音）作为舒张压和收缩压的值。柯氏音不消失者，以柯氏音第IV时相（变音）的读数定为舒张压。读数时，眼睛应保持在血压计玻璃刻度中断水平，读取水银柱凸面所对应的刻度。

         7、重复测量应相隔2分钟，记录两次读数的平均值。如果两次测量的收缩压或舒张压读数相差大于5毫米汞柱，则相隔2分钟后再测量，然后取三次读数的平均值。

        附：现在，一些地方血压计已经普及应用肘式、腕式电子血压计，只要按血压计说明书的方法正确测量的读数是一样的。 

                                    （下一篇：高血压患者的临床评估）