北京和睦家康复医院-药剂科- 冀连梅

这是一篇受爱问医生邀请而写的命题作文。按照我一贯的写作风格，这个题目不那么严谨。在我看来，药品没有好坏之分，只有对错之分，选对了都是好药，选错了都是坏药。

在这个流感持续高发的季节，结合国家流感中心公布的最新一周流感监测周报，我就这个题目给大家分析一下选择什么样的药预防流感才是最正确的选择。

流感监测周报显示：2018年第3周（截止1月21日），南、北方省份流感活动仍处于冬季流行高峰水平，均高于过去三年同期水平，但北方省份已经连续两周显示下降趋势，南方省份却依然处于上升趋势。如图表中红色线条所示。

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目前检测到的流感病毒以B(Yamagata)系和甲型H1N1为主，而且甲型H1N1占了发病人数的一半左右（46%），如下图所示。

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对照今年流感疫苗的说明书，我们看到流感疫苗组分里就有现在正在流行的甲型H1N1病毒株（参见下面说明书截图）。目前市面上各个疫苗厂家生产流感疫苗用的毒株均符合世界卫生组织对2017/2018流感季节的推荐，主要成分完全相同。换句话说，如果你打了今年的流感疫苗，可以起到预防甲型H1N1流感的作用，可以把患流感的风险降低50%左右，这比屯各种所谓的“神药”来预防流感靠谱多了。

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我听说有不少人认为打流感疫苗会降低免疫力，反倒容易得感冒。真实情况是这样吗？当然不是。这其实是因为不了解流感疫苗而产生的误解。流感疫苗属于非常成熟的疫苗，世界范围内已经有60多年的使用历史，已经被临床证实是安全有效的，因此连孕妇、6月龄以上的婴幼儿都推荐接种。目前接种的流感疫苗主要是裂解灭活的死疫苗，不是活疫苗，流感裂解灭活疫苗的制备流程如下图，多步灭活、提纯、裂解、除菌后，病毒已经不具有传染性。

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有些人接种后会引起发烧、流鼻涕等类似感冒症状，这属于人体正常的免疫反应，通过免疫反应才能产生对抗流感病毒的抗体。这些症状通常不会持续很久，1-2天就消退了。大部分人在打完疫苗后会出现注射部位疼痛，可能会持续2-3天，这也是正常的。

流感的流行季一般从每年的11月份到第二年的3月份，通常流感疫苗注射后14天左右产生抗体具有保护力，因此每年的流感疫苗接种工作都会在11月份流行高峰到来前进行，越早接种越受益，如果你错过了集中接种时间，现在接种也还不晚，仍然可以有几个月的保护作用。

好了，写到这里你该知道我要推荐的最好的药是什么了。如果你家附近还能找到打流感疫苗的地方，就去打吧，如果没有，那就记得明年10月份的时候尽早接种。

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美国疾控中心主任 Tom Frieden 接种流感疫苗，2016年9月29日（转自CDC官网）