最近的大事件非常多，可写的话题也很多。为了安全起见，我选一个最小的话题，毕竟咱这片园地有过被禁耕的记录，谨言慎行为妙。

　　11月12日，世界顶级医学杂志《柳叶刀》发表了一篇来自复旦大学的研究成果，该研究旨在验证中药制剂“中风醒脑方”（主要成分为红参、三七、川芎、大黄）对急性脑出血患者的治疗效果。这是《柳叶刀》杂志自1823年创刊以来，首次刊登中草药临床研究且有双盲实验。

　　先声明，英文的原文我没看，即使能看到原文我也肯定是看不懂。我只是看了一篇中国医学界专业人士的中文评论文章，这篇文章的作者概括了此例双盲实验的结果：

　　1.这个国医大师开发的用了20多年的“中风醒脑方”，并不能治疗急性脑出血患者，它的作用和安慰剂是一样一样的，喝了也没用。

　　2.好在这个中成药也没啥坏处，它的不良反应和安慰剂也是一样一样的，可以放心喝。

　　看到这样的结论，我觉得挺滑稽也挺搞笑：一种喝了没用但可以放心喝的药。

　　对中医药的看法，我在以前的多篇博文中都有提及，2022年8月发过一篇博文《难以断舍离的一本旧医书》，写到了我早年对中西医的认识；2023年的3月发过一篇博文《穿梭就诊在中西医之间》，描述了我在各科看病时的中西医不同治疗方法。此篇，只打算介绍我对自己长期服用的两种中成药的观察。

　　体检时血脂超过正常值，至少也有十来年了，最初我是看西医，自然是吃他汀类的药。吃了大概一个月左右，疗效很显著，指标从六点多降到了四点多。后来越来越怠慢，经常忘了吃药。医生说我属于依从性特别差的病人，确实如此，我只有在得了令身体很不舒服的急症时，才会遵医嘱认真吃药。对于无任何不适的血脂偏高，我很难做到坚持天天吃药。当我看到药品说明书上写着，他汀类的药必须持续不断地服用，不能随便停时，即刻弃他汀而换了一种中成药的降脂药。

　　这种中成药的降脂药，疗效也不错，虽然降不到四点多，也降到了五点多，反正指标正常了。中成药的说明书从来不提副作用，也没说必须坚持连续服用，依从性很差的我就很随意地断断续续吃了很多年这个中药的降脂药。西医的医生还是在劝我服用他汀，我说中成药也有效，对方斩钉截铁地回答：中药如果有效，肯定是加了他汀！

　　没条件做大试验，我做了一个小实验：不吃药去验血，吃一天药之后去验血，吃一个星期药去验血，吃一个月药去验血。结果怎么样？全都有效，当然，服药时间越长效果越明显。仅服药一天，效果比较小，但依然显示出指标的下降。此外，服用一个月也降不到五以下，说明中成药的降脂力度比不过西药。

　　面对我做的小实验结果，按照常识，最应该质疑的是吃一天药就有效，因为中药的疗效一般不会立竿见影，如果出现了立竿见影，那会是因为什么？从逻辑推理，不难得出答案。在网上也能看到一些文章，指出这个中成药加进了西药成分，甚至还标明了加入的剂量。

　　再讨论第二种中成药，是治疗鼻炎的。每年的5～10月，我的鼻子一切正常，但是在其余的半年，每天都会面临过敏性鼻炎的困扰，过敏源是冷空气。今年进入11月之后，前半个月的北京天气其实相当暖和，我还只是穿秋装，可是我的鼻子却开始冷过敏了。

　　说起来也不是什么要死的大病，但鼻子每分钟都犹如水库一样，源源不断地泄洪，导致我根本出不了门。吃西药就是抗过敏药，有一代二代药，效果都是立竿见影，不同代药的差别只是嗜睡的程度逐代递减。吃抗过敏药最明显的副作用就是嗜睡，一觉睡到中午是常态。

　　治疗鼻炎的中成药我以前吃过无数，基本上都没有效果，但是最近两年，有一种以前没啥效果的中成药不仅开始有效了，而且还呈现出今年比去年效果更明显的趋势。去年吃这药，疗效至少需要两三天才能看到，也没有嗜睡的症状。今年吃一天（每天三次，每次四粒）立刻就见效了，虽然不如两小时就见效的西药那么灵，但比以前的效率至少提高了一倍。最让我生疑的是，今年吃了这个中成药之后也开始嗜睡了，连吃几天就连天睡到中午。

　　我属于注重实证的人，没有确切的证据，我也不好说人家到底加了什么乃至加了多少剂量，但是身体在用症状表达感受的同时也表达了相应的观点。

　　有朋友问我，你现在还信中医中药吗？我只能这么说，现在肯定还有很灵验的神中医，毕竟中国那么大。只不过，大概率是咱们普通人根本遇不到神医。至于中药，我也相信有非常灵验的中草药乃至中成药，但是如今的中药原材料，是不是与老祖宗在药典里写的一致，这是一个非常值得质疑的现实问题。

（转自上官子木博客的新浪微博2024-11-22）