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不是我铁石心肠,只是我不能悲伤

(2016-09-03 15:49:24)
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杂谈

那天周末,我在病房值班。

中午的时候,她的病情出现恶化,​血压开始持续下降。我去病房看她。

她27岁,6个月前,因为怀孕3月时,去医院检查,一查就查出她有肝癌,而且已经到了晚期,失去了手术机会。她的胎儿保不住了,只能做了引产。接下来的各种治疗,无非是减轻她的痛苦,尽量延长她的生命而已。

我去看她的时候,她已经骨瘦如柴,全身浮肿。她腹部高高隆起,她的 肚子 比足月怀孕的人,还要大得多​。稍微检查一下,就可以知道,她的肚子里全是腹水。这就是晚期肝癌病人的最有特征的表现,她的营养已经被肿瘤耗尽,人已经到了油灯枯尽的地步了。她用很虚弱的声音告诉我:她胸闷,腹胀,腹部疼痛。

​从它的面容看,在没有生病时候,她是一个很美丽的女子。责任护士给我汇报起她的病情时候,也是一脸的惋惜,患上这种病,她实在太年轻了啊。

我查看了她的医嘱,发现她的补液量明显不够。 她不能进食,也没有足够的补液 ,血管内液体丢失在腹腔里引起腹水,当然会因为血液容量不够而引起低血压。​我询问了管床医生,他告诉我,原来的补液量是够的,但是家属以各种理由拒绝补液,所以量就减下来了。

我马上开了医嘱,用复方氯化钠,让护士快速补液。果然,家属不理解,他们觉得补液会加重腹水和水肿,所以他们表示反对。

我找了家属,和他们谈一谈。​由于家属要求尽量延续她的生命,所以我们得积极治疗。我花了近20分钟,我终于说服了家属,接受我的补液。

家属走后,一个护士问我:“光看你写的文章,就可以知道,你也是一个多愁善感的文艺中年人,为什么你面对病人的时候,会表现得那么冷静呢?”​

人非草木孰能无情?可是,为什么医生面对危重病人,面对各种不幸的病人的时候,​总是能够表现出那么冷静,那么铁石心肠呢?

作为一个医生,在医院里,天天可以见到各种生离死别,见到各种悲欢离合。每一个来医院的病人,生病总是悲伤的事情。如果自己的情绪被病人的情绪所左右,那么不要一个月,医生就得去找心理医生了,不要一年,可能自己就疯了。不是我没有同情心,不是我铁石心肠,确实是我不能悲伤。

我和家属谈了她的病情危重,已经去日无多。她的床边,围满了亲人和家属,每个人的脸上都挂着忧伤。可是,我却不能忧伤。今天我在值班,我还要照看病房里其他六十多个病人。如果我有了忧伤和悲痛,会使得我的专业判断失去水准,威胁到其他住院病人的安全。不是我没有同情心,不是我铁石心肠,确实是我无暇悲伤。

如果有一天,脱下了这身白衣,我也可以尽情表达我的悲伤。人生多苦难,很多时候,我也想大哭一场。到时候,可有谁,能借一个肩膀,让我伏肩哭一场?

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