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2000年,当时的医患关系还没有现在这么紧张。但是,当时的报纸和网站已经在铺天盖地宣传医生要钱不要命,见死不救等各种针对医生的负面新闻。
他是贵州人,在金华打工。他自己说,他骑自行车撞伤了2个人,对方要他陪100元钱,他不肯,对方就把他打了一顿,扬长而去。他随即感到腹痛,带了100元钱,来我们医院急诊就诊。
医生给他问了病史,做了体检,查了B超,明确是脾破裂,但出血并不大。让他回去拿钱住院,同时给他挂了1500毫升的平衡盐水。他挂完瓶就在医院急诊室门口坐着,不去拿钱,也不肯离开。他也许知道,如果有危险,医院不会不管。
我一再问他,他有没有亲戚家人在金华,可以帮助筹钱,他一口咬定没有任何亲戚。老家人也没有电话,无法联系上。
到底要不要救?
如果不救,他很快就会死,就这么死掉,我真于心不忍。而且如果见死不救,那么第二天的报纸、电视会有大量的报道:“缺德医生见死不救,病人惨死医院急诊室!”的报道。对医生进行道德审判却没人出钱,没人去看这背后的原因,是大量媒体的通病。
如果病人因为我不救死了,我不但可能赔钱,我还可能丢饭碗。但是没人会来看不就后面的原因。世界上有很多道德高超的键盘侠啊。
那时候,我真不知道不知道还可以介绍他到另外的医院去治疗。其实,现在很多县级或者更高一级的医院,为了防止没钱的危重病人欠费,往往会告诉病人:你的病我们真的治疗不了,建议你马上去xx医院!不治疗,就不会有欠费扣钱啊。那时候,我真不知道有这个办法。即使有这个办法,病人病情危重,也没有时间转到另外一个医院去了。何况,我们是三甲医院了。
几分钟内,想来想去,两害相权取其轻,咬咬牙,救吧。毕竟是一条命!再说,被欠费总比被骂缺德甚至丢饭碗强啊!
马上准备手术。准备手术的时候,我把我们的老主任请来了。其实我的想法很简单:反正要赔钱,主任你陪我一起赔钱吧!说到这里,大家别笑啊!
手术中洗出3000毫升的积血,如果再迟点手术,他真的会死。手术很顺利,他也得救了。
手术后第一天,来了一个女人,带了2个孩子来看他。他用当地的方言对孩子说:不要叫他爸爸!但是孩子没有明白他的意思,还是回答他说:“爸爸,为什么不许叫你爸爸啊?”
他没有想到,做医生的人,大多有语言天赋,面对语境,对于内容能够猜个八九不离十。我的老家邻居,有2个人事从贵州嫁过来的媳妇,贵州方言,我能够听懂一部分。
手术后第二天,他肛门恢复了排气,就是放屁了。可以吃东西了。但是他说没钱买吃的。他的老婆孩子,也说没钱买吃的。他们向我借钱买吃的东西。我一直从口袋里掏了钱给他们一家买吃的。好在那时候,5元钱的食堂快餐,可以让一个人吃饱饭了。(掏了多少现金,我忘记了。)
他手术苏醒后,我就一直没有忘记催他缴费,但是他就一口咬定没办法,没有家里人,现在没钱,以后有钱了一定会还给我!都快20年过去了,他还没有来还钱啊。
事情到了这个程度,我还能做什么呢?越住得长,我亏得越多啊。哎,还是早点让他逃走吧。
手术后第3天,我给他拔掉了腹腔引流管。告诉他已经脱离了危险,还聊了什么时候可以拆线等一系列问题。他还问了,如果到别的医院,医生会不会给她拆线的问题。我告诉他,医生会给他拆线的。我其实是在暗示他:你可以逃走了,到别的地方拆线也可以。
手术后第4天,我又上夜班。晚上9点,他老婆把一部分东西从病房另外一侧的小门悄悄地搬了出去。我知道他们准备今晚逃走了。反正也讨不到钱,逃走就逃走吧,在这里,我还得给他们买吃的呢。买吃的钱,是从口袋里掏出去的,比扣钱更心痛啊。我悄悄地告诉夜班护士,他如果逃走,不要拦住他。
15分钟以后,我去他住的病房看看。他们一家4口全走了。还带走了医院里的那把热水瓶。我真是一口老血差点吐出来啊。
这是我第一次作为责任医生被欠费。外科医生能够独立开展工作的时候,就意味着开始会有欠费。每个医院都是这样。医生就那么一点收入,欠费,真不应该是医生来承担。但是如果医院承担又怎么样呢?让医院承担,不过是让全院的医生来承担而已。
目前,据我所知,浙江省金华市的公立医院,对于“三无人员”的救治费用,在填写申请后,可以向政府要钱,虽然也是打过折的钱。但是像他这样的人,有名有姓,有家有室,不是三无人员,像他这种人抢救后的欠费,至今还是医生或者医院在承担。医院不能扣他做劳工啊。
16年过去了,医改一直在改,我们都不知道会改成什么样子。但是有一点可以肯定,不想花财政钱的医改,克扣医院人员钱的医改,都是对医务人员耍流氓!
做医生,我们心存善念,我们胸怀悲悯,但是我们同时也是凡夫俗子,我们也要养家糊口。类似这样的救了病人,病人却欠费的事情,在神州大地上不断上演,各个公立医院都有。一次次被欠费扣钱,善念就一次次被蚕食,悲悯就一次次被掩埋。我都不知道,自己还能不能一直善良下去。善良,需要自己又足够数目的金钱做基础啊!