#第二届首都除夕，护卫健康#@碎碎平安垂杨柳 

大年初二清晨，有些市民还沉浸梦乡中，还有些市民正在三五成群的享受着春节的温馨和浪漫。而急诊科还是一点过年的“清净”味道也没有，值班的医务人员仍然个个忙碌的很。4时17分，急诊的门被“嗵”的一声推开，一个年轻小伙子捂着腹部闯了进来。患者29岁，因无明显诱因出现上腹部疼痛，呈压迫感，向心前区及肩背部放射痛5小时，伴出冷汗，呕吐胃内容物持续半小时不缓解。血压170/115mmHg,心电图检查：心率127次/分，示波“急性广泛前壁心肌梗死”，

即刻将患者收入抢救室，给予拜阿司匹林、波立维、稳定斑块对症治疗，但患者拒绝吸氧、心电监护、开通静脉通道、抽血完善相关检查，拒绝急诊留观及住院治疗。4时25分，心内科会诊，诊断“冠心病，急性广泛前壁心肌梗死，高血压3级”，向患者交代病情：病情危重随时可能发生恶性心律失常，心脏破裂，猝死等风险，需尽早行急诊PCI治疗开通梗死相关血管，被患者坚持拒绝，要求自动离院，并拒绝提供家属电话及家庭住址。虽在班医务人员反复耐心劝说，但仍然无效，患者强势要求离院，院外猝死等风险自己承担。5时05分，患者签字后强行离院。望着患者越来越远的身影，我们的心越提越高，他每迈一歩都牵动着现场我们每一位医护人员的神经。9时43分，下夜班的医护人员仍在科室微信里讨论该患者的情况，并祈祷患者平安，祈祷他能幸运地避开“死神之吻”。12时30分，上帝仿佛听到了我们的祷告，患者在其父亲的陪伴下回到了急诊，并被迅速收入CCU重症监护室治疗，然，他却错过了最佳的急诊行PCI时机，不过，所幸他又回到了医院，我们的心也终于可以落下来了。

急诊医生在为病人治疗