读《中医妇科水血学说》有感

徐煜婕

刘希彦的《大医至简》里曾有这么一段话，让人印象颇深：“在《伤寒杂病论》的原文中，张仲景极少将临阵的心法，零散的涉及过一些，并不系统。方法后面的原理也极少言明。此书就像是一本只有招数没有心法的武林秘籍，历来但凭习学者各自参悟。” 初读马老的《水血学说》，惊讶于马老对于伤寒论透彻的认识，以及带来的感悟。  

中医学是一门经验科学，中医理论体系的形成包括了对古代自然科学的渗透，古代哲学思想的影响，对生命现象的长期观察以及长期医疗经验的累积。如本书前言所讲：“没有长期的医疗实践，便难以获得新的临床启示；没有通过长期反复的医疗实践验证，便不可能将新的临床启示总结成心的医疗规律；没有一番缜密的探索与推理，便不可能将新的医疗规律上升为新的理论，提出一门新的学说。”

从发现到提出，从奠定框架到七易其稿，十年磨一剑，20万字的《中医妇科水血学说》带给我极大的震撼，且书中根据理论篇，临床篇，探索篇，逐步讲解水血学说这一理论体系，以及具体临床实践，内容详实，将水血学说娓娓道来。

仲景之学的好处在于朴素而蕴含大道，并不空谈，将道以致用，落实到人体的机理，病位如何，津液情况，表里上下的运行怎样，治病求本，而水血学说便阐述了水血治病发生的机理，知己知彼，百战不殆，便能预防、治疗水血相关的理论依据。

水、血作为两种对人体联系紧密的物质来说，如同天平的两端，水与血的之间的动态平衡，体现了中医学的基本特点—动态观的思想，在水血学说的治疗时，水血同病则水血同治，更是中医学另一基本特点—整体观的展现。如《素问·生气通天论》中记载：“阴平阳秘，精神乃治，阴阳离决，精气乃绝。” 水血学说与阴阳学说且有相似点，但又有不同。水血如同阴阳，可相互转化，但不同的是，阴阳相对，通过制约达到平衡，而水血同源，如形如影，如手足一般，平衡打破便难正常行走。

全书将理论联系实践，理论中将历代医论一一摘出，从《灵枢》、《素问》到近代医家言论，从历代医案到个人临床验案，体现了水血学说这一学术体系的完整，多角度的运用，水血学说不仅可水血同治，治水亦治血；也可利水以止血，水行血自行。全书在运用水血学说的思想下治疗疾病的案例，不胜枚举。在水血学说的影响下，更加让人理解了辨证论治这一重要性。如水血相关的月经病中，水肿、经期过长与经间期出血都用猪苓汤加味，治法以利水升阳以止血，属异病同治，究其根本，乃是水病引起血病，疗效甚佳。

中医的演变，往往与历史密切相关，作为医家来说，一个时代有一个时代的使命，在与疾病、瘟疫的对抗中总结的方与法、辩证规律等，往往给予后世极大的影响，医家们的学术思想如黑夜中灿烂银河，在与疾病斗争的漫长黑夜，照亮医学前行的脚步，时势造英雄，医家的思想不断传承与演变，在现代医学中，仍然能沿用下来，穿越千年，仍然熠熠生辉。但在现代医学，西医思想冲击下，往往我们越来越固步自封，画地为牢，经典如明珠蒙尘，束之高阁，在这样的时代背景下，马老的水血学说，便更难能可贵，我们当继之努力，无负余生。