[转载]女性如何检查诊断再生障碍性贫血
(2012-10-29 18:26:23)
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分类: 疑难病 |
原文地址:女性如何检查诊断再生障碍性贫血作者:zhongyiren010
再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症,主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染征候群。
女性诊断再生障碍性贫血的检查方法是怎样的?虽然大多数再障是原发性的,但仔细询问病史和体格检查仍可提供一些先天性再障和继发性再障线索。但骨髓穿刺及骨髓活检是必需的检查。
多部位(不同平面)骨髓增生减低,可见较多脂肪滴,粒、红系及巨核细胞减少,淋巴细胞及网状细胞、浆细胞比例增高,多数骨髓小粒空虚。红系可见病态造血,不能以此诊断为MDS。
骨髓活检至少取2cm标本,显示造血组织减少。骨髓活检可以评估细胞比例、残存造血组织情况,及是否存在骨髓浸润、骨髓纤维化等至关重要。多数再障表现为全切片增生减低,少数可见局灶性增生灶。再障患者的骨髓活检中网硬蛋白不增加亦无异常细胞。
典型表现是骨髓多部位增生减低(<正常的50%)或重度减低(<正常的25%),造血细胞减少,非造血细胞比例增高,骨髓小粒空虚,骨髓活检示造血组织减少。
再生障碍性贫血的中医治疗,应以补肾为主,重在补肾阳而辅以益气血,若单用大补气血则收效甚微,建议及时发现及时采用中医中药治疗。
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