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一氧化碳中毒及一氧化碳中毒后遗症表现

(2012-07-19 16:28:35)
标签:

一氧化碳中毒

co中毒

饱和度

血红蛋白

后遗症

迟发型脑病

古方中医

中医

分类: 疑难病
  一氧化碳中毒及一氧化碳中毒后遗症临床表现主要为缺氧 ,其严重程度与HbCO的饱和度呈比例关系。

  轻者有头痛 、 无力 、 眩晕 、劳动时呼吸困难 ,HbCO饱和度达10%—20%。症状加重,患者口唇呈樱桃 红色,可有恶心 、 呕吐 、 意识模糊 、虚脱或昏迷 ,HbCO饱和度达30%—40%。

  重者呈深昏迷 ,伴有高热 、四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛,HbCO饱和度>50%。患者多有脑水肿 、 肺水肿 、心肌损害、 心律失常 和呼吸抑制,可造成死亡。

  某些患者的胸部和四肢皮肤可出现 水疱和红肿,主要是由于自主神经 营养障碍 所致。

  部分 急 性CO中毒 患者于 昏迷苏醒后,经2—30d的假愈期,会再度昏迷 ,并出现痴呆木僵型精神病 、 震颤麻痹综合征、感觉运动障碍或 周围神经病等精神神经后发症,又称急性一氧化碳中毒迟发脑病。

  长期接触低浓度CO,可有头痛 、 眩晕 、 记忆力减退 、 注意力不集中 、 心悸 。心电图出现异常,ST段下降、QT时间延长、T波改变。

  一氧化碳中毒后遗症专题提醒:在日常生活中,每日吸烟一包,可使血液碳氧血红蛋白(COHb)浓度升至5%~6%。在吸烟环境中生活8h,相当于吸5支香烟。煤炉产生的气体中CO含量可高达6%~30%。室内门窗紧闭,火炉无烟囱,或烟囱堵塞、漏气、倒风以及在通风不良的浴室内使用燃气加热器淋浴都可发生CO中毒。失火现场空气中CO浓度可高达10%、也可发生中毒。

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