(根据郝医生优生优育系列讲座第49讲字幕整理)

大家好，我是郝医生。

今天我们一起讨论孕前准备。

在前面的讲座中，我不断提到孕前准备的重要性，孕前准备是优生优育的基石。人人都想优生优育，优生从什么时候开始呢，实际上，没有一个具体统一的开始时间，只有一个临床可以操作的时间，为什么没有一个具体统一的开始时间呢？比方说一个男性，从小有先天性的隐睾，也就是睾丸没有下降到阴囊之内，在一岁以内的隐睾的药物治疗和二岁前隐睾的手术治疗，都是很好的治疗措施，可以防止成人后睾丸生精能力的损伤，从广义上说，这个隐睾的治疗，对于这个男性来说就是一种优生的孕前准备；因为这个隐睾过了四岁不做手术就会有生精损害，过了12岁就会难以纠正了，因此，为了有生育能力的治疗，不是统一的，是包含这个人在怀孕前所有时间的。

比方说，女性的青春期多囊卵巢综合征，具有阴毛早现、月经不规律和月经稀发、不排卵等临床症状，十几岁就开始干预，效果会比较好，到成年后容易生育、容易优生，从广义上说，这也是一种孕前准备。

很多专家学者，思想比较超前，认为优生从找对象就开始了，这样的说法很好，可以提高人们对优生的认识，不过，有一定的局限性，这就是我说的，没有具体可以统一的时间。

但在临床上，具有可操作、可行性的是从婚后孕前的准备工作。

这些年，人们在生儿育女的认识上，国家的功劳当然功不可没。大家都知道在孕前要戒烟戒酒、补叶酸、增营养，甚至有的地区开展孕前优生四项的检查和指导，这都是很好的，大家已经形成了孕前需要准备的概念，经常应酬的男士，在应酬中声明自己是非常时期，也得到了越来越多的人的理解。

孕前准备是优生优育工作的真正开始，而孕前准备的重点是提高夫妻的健康水平、提高精子、卵子的质量，获得高质量的受精卵，预防常见的孕期母子疾病、预防流产，并为孕期打下良好的身体基础等等。

精子、卵子是生命的使者，卵子精子的质量这是重点。很多的视听材料、书籍，把孕前准备的重点放到了饮食上，当然，不能说不对，饮食是提高精子卵子质量的一部分，但仅仅是一小部分而已，这样转移了视线，忽视了重点。

同样，到了孕期，孕期的重点是早期的保护、大脑神经细胞的数目发育促进、未来宝宝性格、行为、长相、健康等孕期干预，还有母子垂直传播疾病的预防，这是重点；

出生后六个月内，什么是重点？新生儿筛查、母乳喂养、肌肤接触、充满爱心的互动养育，这是重点，可以大大促进婴儿大脑突触的爆发式生长和良好性格的形成；

出生后三岁之内，不是进行社会上流行的早期教育，而是促动宝宝见多识广、良好家教下的性格和兴趣的形成，保护宝宝学习的兴趣。不是宝宝认识多少个字，而是对认字感兴趣；不是宝宝学会了画画，而是对画画保持了浓厚兴趣；这个时候的见多识广、兴趣广泛，是保证大脑突触电位差形成的行为因素，这样，保持了大脑突触的再激活，使这些突触不至于被淘汰，突触越多，越聪明，这才是保持宝宝聪明的关键！

大家看看，这才是优生优育的重点。

前面我们也讲过，优生的木桶原理，影响优生的因素太多，组成优生科学的学科太多，这些因素构成了木桶的一块块板块，不管你的某一块板块有多么高，如果其他的板块太低，这个木桶照样盛水不多，也就是说，木桶盛水的多少，不是由最高的那块木板决定的，而是由围成木桶最低的那块木板决定的，因此，不管是优生还是优育，影响的因素都很多，我们都要顾及，没有软肋，这才是优生的原则。

 

我们来看看孕前准备的重要性和必要性：

一，孕前准备的重要性和必要性

孕前准备当然很重要了，在中国尤其是从2003年取消强制婚检之后，这个重要性变得更加突出。

我们说过，孕前准备是优生优育的基石，是基础，基础打不好，未来的大厦就是建筑在沙滩上的高楼，随时都有垮塌的危险。

有些人说，你看我们身边的谁谁，人家也没有做孕前准备，生育的孩子还是相当的聪明。

这样的现象当然很常见。

我也说过，人类优生同农作物、畜牧业的优生是统一的，都是追求高质高量抗病损。农作物的高产和畜牧业的发展都给我们人类的优生作出了良好的表率。因为农作物的基因与我们人类相差不到50％，家畜、哺乳动物的基因与我们人类相差不足5％。

为什么稻谷从唐朝的350斤到了目前的1500斤，这都是因为科学综合干预的结果。

人类的生育同种稻谷种玉米种麦子是一样的道理。

就比如种麦子，在种地之前要精选良种、杀菌灭虫、精耕细耙、施肥保墒、选季节、看天气等，等到出芽了还要做好田间管理，施肥、浇水、杀菌灭虫、收割等。

人类的优生也是一样的模式。

精选良种就是提高精子和卵子的质量，杀菌灭虫，就是让准父母治病防病，保持良好的、没有疾病的身体；精耕细耙，就是相当于女性要有良好的种植的土壤，也就是子宫的内膜发育要适当，要肥沃；施肥保墒，就相当于孕前的营养补充和营养储备；选季节、看天气，就相当于选择最佳的怀孕时机。

由于人类是高级生物，人类的优生会比种麦子复杂得多，但作为生物，追求高质高量抗病损，确实都有相通的一面。

回过头来，我们再看你上面的疑问，没有充分的孕前准备，还生育了聪明的孩子，这是因为这对夫妻本来的精子卵子质量都是可以的，在盲目的受孕中，偏偏又把握的时机还不错。

这就好比是无心插柳柳成荫。

既然柳树这么好长，如果我们有心插柳呢？那精心的准备之后呢？

没有经过专业培训，你的歌都唱这么好，那经过专业培训、经过名师指点之后呢？

现实中，大约有超过70％的人，怀孕后出了早孕期之后，会到医院建卡，到这个时候，有可能才是这些人关于生育第一次咨询医生，这个时候，相当于麦子拔节之后的田间管理，大家想想，如果没有规划、没有耕种、没有施肥的田野里，不知道什么时候发芽的麦子，等到拔节之后再去管理，这样高产稳产的机会大呢，还是像农民耕种前就有技术员指导的机会大？

这个问题，大家一定不会回答我，因为问得太弱智了。

不过，就是这么弱智的事情，到了自己身上，就有那么多人稀里糊涂就怀孕了，这是不是对生命的不尊重和对宝宝未来的不负责任？

孕前准备，是四两拨千斤的时间，口服几块钱、几十块钱的叶酸，95％的神经管畸形就给阻挡了；口服三周的螺旋霉素，弓形虫感染就被消灭了；打上一针风疹疫苗，风疹综合征就拜拜了；多治疗一周的梅毒、淋病，梅毒淋病就阻挡了；控制性别，很多遗传病就在家族中消失了；提高A级精子的数量和比例，每提高一个百分点，未来宝宝一生的素质就提高2个百分点；你现在A级精子是20％，如果你提高到30％，那你孩子的出生素质就跃升了20％；提高血红蛋白含量，每提高5g，宝宝未来的智商就能提高一个百分点，等等，这些不是概念，而都是成熟的技术。

孕前准备，可以提高未来宝宝的全面素质，效益比是1：300，也就是说，你有一块钱的付出，就会有300块的收获，这个时候，你吃一条鱼，就相当于孩子六岁之后，吃上300条鱼，这是一个四两拨千斤的时刻，而且我们说过，优生上没有追赶势，错过了这个时间窗口，永远没有弥补的机会。

专家学者提出了各种各样的起跑线，小学是起跑线、初中是起跑线、幼儿园是起跑线、亲子园也是起跑线，都告诫大家不要输在起跑线上。

孕前准备当然也是一个名副其实的起跑线，我说过，孕前准备的起跑线在优生优育上来说，是获得基因优势。

在优生优育的起跑线有很多，各个阶段起跑线的作用是不一样的，越早的当然影响越大。

起跑线起跑线，既然是比赛跑的快的，那孕前准备的起跑线是获得现代交通工具帮助的，准备得好，就相当于宝宝获得了跑车，不仅具有跑车的速度，而且不累，这样的孩子同上了幼儿园才开始起跑的孩子来说，健康和聪明不是在一个级别上，同样的一首50字的儿歌，从孕前准备就开始起跑的孩子，学一遍就搞定，大人很惊讶，孩子也很有成就感，不会累；而到了上幼儿园才起跑的孩子，学个十遍八遍，仍然记不住，大人失去耐心，孩子对学习也失去兴趣，这就是差别；

即使是孕前准备，准备得一般，也会相当于获得公交车的代步工具，就是准备的粗粗拉拉，也会获得拖拉机的代步工具；

到了孕期才开始起跑准备的父母，她的孩子获得的是出生前的优势，是环保的代步工具，比如变速自行车、普通自行车等，比没有代步工具的不仅速度快，仍然也能到达普通人走不到的地方；

到了婴幼儿的起跑线，这个时候的差距就会小了，是获得舒适的跑鞋的优势，有跑鞋的当然比没有鞋子的跑得要快。

虽然我是用比方说出来的，实际上就是这样的。孕前准备是优生优育中最为关键和重要的时期，这个时期的不作为或者乱作为，对孩子的影响实在太大了。

大家知道遗传病很难预防，尽管难预防，实际上在生育了一个遗传病患儿之后，那些谨小慎微经过专家指导，再次怀孕的夫妇，据统计90％都可以避免，这就是科学的力量。

一个家庭，既可以生育天才，也可以生育痴呆，这就要看你正确的付出和准备，我也不断说过，你怎么准备生育，生育就会怎样对待你。一个家庭中，是生育武大郎，还是生育武二郎，还是生育超级武二郎，实际上，是由你的行为决定的。

比如为了防止孕中期贫血，你可以在孕前多补血、多补铁，铁能在体内储存125天，碘能储存1000天，钙的储存时间达到2500天，每种营养有每种营养在体内的储存期，这也是我们孕前为什么要进行孕前准备的营养学理由。

 

二，孕前准备的目的和内容

孕前准备的目的有两点，一是获得高质量的受精卵，二是获得受精卵良好发育的子宫内外环境。

这是孕前准备的目的，那么，我们就来反着推理，要获得这样的结果，应该怎么做：

1.获得高质量受精卵

我们反推，要获得高质量的受精卵，那么又要具备三个条件：

精子质量要好；

卵子质量要好；

受精过程精卵质量没有损失；

继续反着推，要获得高质量的精子，就要在精子生成的过程中，把很多的不利因素降低到最低，把很多有利的因素提高到最高。

怎么样提高精子的质量，我在少精弱精等很多章节中已经交代过，精子持续不断的生长成熟，一个精子成熟周期大约在100天左右，三个多月，要求严格一点就是四个月。

保证精子能正常生长的条件，起码，这个人的生殖系统是正常的，我再强调一点，生殖系统与肾脏是关系不大的，肾跟性能力没有关系，一味宣传补肾，是基于一种落后的观念和错误的知识。

其次就要确保他的内分泌系统性功能正常，还要保证他没有全身重要器官的疾病和慢性疾病，通常，这些脏器疾病和慢性疾病，对生殖功能的影响不是很大，这就是生殖系统与身体健康不完全正相关导致的，但如果把一些影响健康的疾病治愈，精子质量肯定还会有较大的提高。

这是身体健康方面的。也就是说，要提高精子质量，身体健康是第一位的，身体健康不健康，是需要用身体检查来确定。

那第二位的就是家族的遗传情况，看看有没有遗传病的风险。这个遗传病，绝大多数不是用肉眼可以看出来的，与一个人是否健康的关系不算很大，但家族内会有遗传病的蛛丝马迹。健康的人有可能带有严重的遗传病基因，看起来病病殃殃的人，有可能没有任何遗传病。一个人是否具有遗传病，首先要做遗传咨询，其次要进行遗传病检查了。

第三位影响精子质量的就是环境了，当然，对于某些人来说，环境是导致精子质量下降的首要因素。

环境就非常宽泛了，物理性的高温、放射、电磁辐射等；化学性的像药物、农药、重金属等，人类所造的十万多种化学品，有四万多种具有生殖毒性和胚胎毒性。像不良的职业因素、不良嗜好、家庭污染、装修污染等，都是可以引起精子损伤的环境问题。

第四位的是饮食，饮食的原则是营养适度均衡，任何维生素、微量元素、常量元素、矿物质以及糖、脂肪、蛋白质，都不能过多或过少，都不能失去平衡，缺锌了要补充富锌的食物，缺碘了要补充富碘的食物，缺钙了要补充富钙的食物，但是，一定要注意它们过量的副作用，以及由于补充带来的拮抗左右，比如补钙，钙对磷、镁、锌、铁等，都有竞争抑制的作用，尤其是对磷，钙磷在体内总体含量是一致的，对于成人，每天总量需要1.3g，钙0.66g，磷0.64g，如果不了解体内元素的实际情况，盲目进补，结果，钙多了，磷就因为竞争抑制，而降低，失去平衡了。

对精子影响第五位的是年龄，年龄的影响是生精能力下降和精子细胞细胞凋亡速度的降低，精子细胞凋亡是精子的程序性死亡，主动“自杀”的过程，这是人体的一种保护性反应，确保受损的精子DNA不被传递到下一代，让那些不健康的或者是已经损坏的精子，进入自毁程序，自我凋亡。

精子这种细胞凋亡的能力，随着年龄的增加而下降，有研究显示，不健康和DNA损伤的精子到了男性60岁时，上升到了约85％，细胞凋亡降低，精子质量下降。

这五个方面是主要的，如果把这五个方面做好，精子的质量一般是有保证的。

 

对于卵子来说，要获得高质量的卵子，同样的，女性没有重大的妇科疾病、内分泌正常对女性是最重要的；内分泌正常的女性，月经周期就比较稳定，也就是比较规律，通过B超看卵泡发育就比较迅速和饱满，这样的卵子质量就比较好。

需要提醒一下，女性基本上都是左右交替排卵，这个月是左侧，下个月就是右侧，如此周而复始；可是对某些女性来说，两侧卵巢的周期不是一样，有的人非常明显，左侧排卵时周期是28天，右侧排卵时周期是36天，这些情况是存在的，如果老是这样28天、36天、28天、36天，这也是规律的。

不过，女性有了性生活之后，真正没有妇科病的比较少，妇科病对卵子和受精卵都是有一定不良影响的，孕前要尽量争取治愈。

影响卵子质量第二位的因素是年龄。女性的卵泡从胎儿时期就带在身上，一直要陪伴女性20年、30年、50年，女性年龄越大，在卵子成熟过程中，减数分裂越容易出现意外，受精过程也越容易出现意外。卵子质量随着女性年龄的增长而下降，这就要求女性最好在24岁～29岁之间结婚生子，不要因为忙于事业而造成生育困难和危险增加。

影响卵子质量第三位的是精神心理因素，精神心理因素可以改变月经周期，这是大家都知道的，月经周期改变，排卵就受到很大的影响，不规律的排卵，往往卵子的质量就不会很高。

第四位的影响因素的环境，仍然是有物理的、化学的，还有生物的因素。由于女性的的初级卵母细胞一直处于卵巢血卵屏障的保护之下，又像进入了休眠期，代谢很少，因此，处于卵巢血卵屏障保护之内的初级卵母细胞是很少受到环境等不利因素影响的。可是在初级卵母细胞发育成为优势卵泡之前，会提前四个月左右，离开血卵屏障向卵巢的表面移行，离开屏障之后，代谢也增多，位置也比较浅，这个时候就会受到环境、药物等因素的影响。

影响卵子质量的第五位的因素是营养失调和饮食不当，主要是饮食不均衡、不安全导致的，过度肥胖由于会引起内分泌的改变，因此，对卵子的影响会更大。

只要注意了以上这些因素，精子卵子的质量会有所保证。

受精卵质量高，说明精子卵子的质量一定会高，但是，精子卵子质量高了，并不代表受精卵的质量一定会高。

至于原因，我们前面说过几次，因为，把握排卵时间非常重要，卵子排卵后6小时就开始质量损失，到排卵后15～18小时左右就失去受精能力；精子在进入女性生殖道24小时以后，质量开始下降，至射精后45～48小时基本失去受精能力，因此，时间把握的好，精子卵子的质量就不会受损、不会降低，把握的不好，尽管有些精子卵子质量在孕前准备期间已经非常不错，但受精的时间不合时宜，受精卵仍然会马上死亡、很快死亡或者以自然流产为结局，这都是由于精子卵子在受精前的质量损失引起的。

所以说，要获得高质量的受精卵，孕前要精心准备，并且要在专业医生的指导下，认真把握排卵后最初的6个小时，在精卵新鲜的排卵后6小时内受精。

 

孕前准备的目的之二，是获得受精卵良好发育的子宫内外环境。

2.良好的子宫内外环境

子宫内环境是胚胎胎儿生长的场所，孕妇是这个场所的载体，孕妇的健康是这个内环境良好的保证，因此，要维护孕妇的健康，不能出现这样那样的疾病和病痛，为了达到这个目的，是从孕前准备就开始了，尽量治愈孕妇孕前所有的疾病，如果是慢性病，至少要维持在不影响怀孕的程度；同时，针对怀孕后孕妇高发的一些疾病，比如贫血、宫内感染、流产、高血压、糖尿病等，在孕前都要做提前预防性治疗。

同时，孕妇周围的环境，是胚胎胎儿的大环境。大环境通过影响孕妇进而影响胎儿。甚至有些不太影响孕妇的疾病，比如弓形虫感染、风疹病毒感染，比如振动、比如水源中高碘，对孕妇的影响不大，但对胎儿的影响会很大，有可能出现的这些危险因素，我们都要做好防护。

我们提倡绿色环保的孕期，就是倡导对孕妇没有影响或把危险降到最低的自然生态环境，即使你不能更好的改善环境，你起码可以做好你应该预防的工作。

 

三，孕前准备的一般程序

生儿育女是一生的大事，应该怎么样做才能安排的更加妥当呢？这些年来，我一直从事优生优育的工作，我把实际工作中最成熟的做法，总结一下，一般是如下这么个程序：

1.生育计划制定前咨询

对于婚后的夫妇，不管你心中大约的生育计划在什么时候，首先要做的就是要抽空去找专业的医生进行一次咨询和必要的检查，评估双方的大体生育能力，然后为生育的计划提供合乎科学的建议，为当前的病症治疗制定合适的方案，并提出保健要求和健康处方。我们一般会有超过10页A4纸的病史分析、结果分析、意见建议以及保健、治疗和避孕指导等。

目的：获得生育能力的评定、身体健康的筛查与治疗保健指导、获得生育计划与避孕方式的专业指导。

咨询的内容包括目前夫妇两人的身体健康情况、疾病史、孕育史、生长发育史、还有心中大约的生育计划，咨询医生通过病史询问，结合妇科检查、B超、精液检查等，女方有流产史、盆腔炎史的时候，最好还要做个输卵管造影，有月经不规律的情况还要做生殖内分泌，年龄偏大伴有月经稀发和不规律的还要做卵巢储备功能检查，这样病史＋检查，得出目前双方的生育能力评估结果，如果生育能力较强，推迟几年后，不影响生育质量；如果生育能力较差，就要提早重视，调理治疗，争取早日怀孕；如果生育能力一般，就要看年龄情况，年龄小，可以注意调理和保健，过几年怀孕不要紧，如果年龄超过28岁，生育能力一般，最好是尽快怀孕，因为怀孕的机率和生育的质量，会随着年龄增长而下降。

 

2.制定初步的生育计划

夫妻二人根据上述的咨询和检查结果、意见建议，结合自己目前的经济情况、工作情况、学业情况、住房情况、心理情况、身体情况等，商定统一的生育计划，这个计划，应该离计划怀孕超过8个月之上，否则，可以直接进入下一步。

目的：在竞争激烈的社会和忙碌的生化中，制定出和谐、不相冲突、各方兼顾的大致的生育计划，并遵照执行。

大家要知道，现在城市里结婚的年龄都比较大，结婚后，应该尽量计划不超过29岁30岁怀孕，这是郝医生给大家的建议。

3.孕前咨询

这是有别于计划前咨询和婚前咨询、遗传咨询的，因为目的不一样。

孕前咨询的目的，是细致的，对身体要进行全面的检查，对工作职业环境、生活环境、个人嗜好、饮食习惯、当地地方病等进行风险评估，有遗传病蛛丝马迹的夫妇要进行遗传咨询，对家族史进行家系谱分析等；不仅找出现患疾病、易患疾病，而且，列出夫妻双方优生主要的危险因素和阻碍因素，并制定出治疗、保健和健康处方的指导。

一句话，就是为优生扫除一切障碍。

4.孕前治疗

经过细致检查以后，超过80％的夫妇，起码一方是需要孕前治疗的。

孕前需要治疗的疾病，对女性来说，主要是生殖系统疾病与慢性病，生殖系统疾病，主要是矫治畸形、治疗阴道炎、宫颈糜烂、盆腔炎、盆腔积液、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、功能性子宫出血、多囊卵巢、卵巢早衰、黄体功能不足、免疫性不育、性传播疾病等，这些疾病，基本上在前面的讲座中，都详细的讨论过；

全身的慢性疾病，最主要的是影响内分泌的疾病、母婴垂直传播疾病和重要脏器的重大疾病。

内分泌的疾病最常见的主要是甲状腺疾病，甲亢、甲减和肥胖；

母婴传播疾病，除了遗传病，先天性的传播疾病主要是感染性的疾病，通过产道感染或宫内感染传播的疾病，包括风疹感染、巨细胞病毒感染、生殖器疱疹、弓形虫感染，这是常见的优生四项，还有病毒性肝炎、柯萨奇病毒感染、人乳头瘤病毒感染、淋病、梅毒、艾滋病、沙眼衣原体感染、支原体感染、霉菌、滴虫等等。

重要脏器的疾病，主要就是肝病、肾病、膀胱炎、心脏病、结核、高血压、糖尿病、贫血、痔疮、出血性疾病、传染病和牙病等。

所有疾病的治疗，不是优生科医生能胜任的，如果接诊医生对治疗某些疾病不内行或者效果不好，要及时转诊，或者与专科医生会诊后继续治疗，不能贻误治疗时机。

治疗的时间有长有短，根据治疗的具体情况，在主要疾病治愈或者不妨碍生育的情况下，这个时候，才进一步修订生育的计划，为了生育计划的顺利实施，要严格避孕，这样就进入了孕前准备倒计时。

5.孕前准备开始的时间

孕前准备开始的时间，是从孕前8个月的孕前咨询开始的。包括孕前咨询和治疗的时间。

为什么从这个时间开始，主要是由于精子的生长周期、卵子离开血卵屏障的时间、药物影响等因素，以及经过咨询之后，80％人员需要治疗，治疗是需要时间的，精子的治疗时间一般是三个月一疗程的；女性治疗，尤其是排卵方面的治疗，一般也是三个月一个周期，这样治疗时间的药物才不至于影响受精，因为3个多月＋四个月的药物影响，也就约等于8个月。

前面我们说过，精子的生长周期，大家都知道是3个多月，接近四个月，精子从无到有的时间我们按四个月算。

实际的临床工作中，绝大多数去医院进行孕前咨询的夫妇，这些夫妇虽然具有优生的意识，但对优生不是很了解，再加上临床医生对优生往往也不是很内行，所以这些年来，进行孕前咨询的夫妇，实际上，她们自己内定的怀孕计划，已经在3个月内，就是去医院问问医生，没有什么特别关照的，很快就想怀孕。

通常来讲，这个时候临床医生往往缺乏优生专业的指导，想怀孕，那试孕吧，结果很多人感觉医生的帮助不大，对医生的信心不足，就回家自我怀孕去了。

而真正的优生，医生能帮上未准父母太多的忙，有些夫妇刚刚停用了避孕药，还远远不足六个月的时间，半数以上的男性，精子质量是在及格线以下的，即使在及格线以上，大多数人仍需要调理和提高的；女性也是这样，往往阴道炎、宫糜等患病率很高，都需要治疗和调理，治疗和调理的时间，最短也在3个月左右，你着急不来，因此，大家记住：优生的孕前准备，是从孕前8个月开始的。

这也正好与祖祖辈辈所说的虚岁相吻合，大家平均的虚岁是1.5岁，也就是18个月，刨除在妈妈肚子里的10个月，虚岁开始的时间，正好是孕前8个月，这也是我们优生上提倡的开始时间。

6.掌握排卵规律

排卵规律，需要每一对优生的夫妇都要了解和配合的，具体的方法很多，我在排卵监测那一讲中已经做了详细的讲解，比如回顾性指标是基础体温、前瞻性指标是宫颈粘液、适时性指标是阴超和排卵痛、参考性的指标是尿排卵试纸，相互印证，综合分析，才能得出精确的结论。

7.目标月受孕

经过充分的孕前准备之后，目标月就是让良好的精子和卵子，在鲜活的时间内，也就是排卵后6个小时内受精，这是卵子质量、精子质量不受损失的保证。而要做到这点，掌握排卵规律就尤为重要。

我们提倡两点，一点是一定要保证受孕时间控制在排卵后6小时以内；一点是目标月一次性交怀孕法。

这些年来，我们对会员的指导，90％都是目标月一次性交法怀孕。

为什么一次？同样也是完全出于优生的考量。

对于完全能抓住和掌控的排卵期，一次性交就足够了，不需要画蛇添足，这样的受孕，不管是精力、体力，都是毕其功于一役，好钢用在刀刃上；

而反观我们没有优生专业医生指导的夫妇，自己在总结经验，听说排卵期过以密集的性交对于受孕的成功率不是很好，那就平均开来，大约每隔36小时一次，也就是1天半同房一次，前后三次，总有一次在射程之内。这是现在网络上比较流行的，但是，我要说，这样的害处很大、很危险，这是因为大家不了解精子卵子的老化机制，采取的蛮干行为，你如果了解了，你就不会这么做了。

我们来分析一下。

这个方法，最好的结局，就是在第一次同房之后，很快排卵，这就相当于撞上大运，和我们做优生一样，但这样的机率不会很高。

因为很多人，把最大的怀孕机会认为在第二次，排卵期的第一次，仅仅是排卵高峰来临之前加一次，第三次仅仅是排卵高峰过去之后补一次。因此，对于加一次的同房，这个时候往往还没到排卵的时间，于是，相隔36小时后，再来一次。

如果第一次之后没有受精，这第二次还是容易受精的。如果第一次受精了，第二次就是多余了。如果第一次没有受精，那现在距离第一次36小时了，怕就怕，第二次性交期间，也就是在性交后的1～2个小时之内，排卵了，我们知道，人类既有定期排卵动物发情期的痕迹，也有交配排卵动物交配后容易排卵的痕迹，又接近这对夫妇自己计算的排卵期，好，第二次性交后2小时内排卵了，这个时候排卵，输卵管内主要是上一次排卵后精子，这一次排卵后新射精的精子还没有到来，这个时候，距离上一次性交已经37小时了。

我们知道，精子射精后45～48小时之内具有受精能力，射精42小时后，受精的受精卵基本不易存活，流产是唯一结局；精子从射精后24小时开始老化，优良的性能几乎每小时丢失4％，射精后37小时，超过半数的优良性能已经损失，这样的孩子即使生下来，不仅不是优生的超常的孩子，而且在正常的孩子中，健康和聪明也位于后30％，如果你知道会有这样的结果，你当然不会这么去做。

还有一种比较好的可能，那就是第二次射精后24小时之内排卵了，这样的受精，受精卵质量不会受到损失，但是，大家注意，由于两次射精之间相隔时间太短，从第一次射精，到第二次射精，由于精子平均3天才能让精子的总数和质量恢复，1.5天，还远远不够，因此，这个时候受精，虽然不是太差，但也不属于完全优生的宝宝，也就是能生育正常人的水平吧；

如果第二次也没有受精，那么第三次射精后，又重复第二次射精后的可能，不过，不论哪一种，与第二次的质量又有下降，因为射精间隔太频繁了，射精的质量会一次不如一次。

最可怕的是，第三次射精之后超过40小时才排卵，这样生来的孩子，就属于大众孩子中最末尾的10％了。

因为你可以生育天才，同样你也可以生育痴呆，因此，如果你明白你可以决定孩子的未来，我想，95％，你会坚定的选择优生。

 

孕前准备这一讲，我们分为上下两篇，上篇就讲到这里，欢迎继续收看下一篇。

再见。

 

 

 

 

后记：

最近，不管是群里的朋友，还是微博上的朋友，交流的多了，感觉在优生上普遍性的存在严重的误区。普遍性的是竭尽思虑，想早一天怀孕。为了早一天怀孕，不计成本，为了早一天知道是否怀孕，就不会去平静的等待24小时；她们放弃了优生，没有孕前准备不在意，疾病没有治疗好不在意，造影检查了马上试孕不在意，弱精怀孕不在意……呜呼！在最能决定孩子是否具有基因优势的孕前时刻，最不讲科学的疏忽大意不作为，可惜可叹！！