瘙痒、疼痛、异味、豆腐渣样白带，霉菌性阴道炎让很多女性痛苦不堪。据统计，75％的女性一生中，至少患过一次霉菌性阴道炎。

    霉菌性阴道炎是最常见的妇科疾病，很多原因都会引起霉菌性阴道炎，抗生素的滥用、雌激素的增加、阴道糖原增加、酸碱度的变化、机体抵抗力降低、维生素缺乏以及病原菌的入侵都有可能造成霉菌感染。

    其实霉菌性阴道炎的治疗很简单，只要规范治疗，患者很快就可以摆脱霉菌性阴道炎的困扰。

    阴道局部使用制霉菌素或者达克宁栓、克霉唑栓，配合阴道灌洗，辅以口服氟康唑、伊曲康唑等药物，一个疗程有90%以上可以痊愈。由于霉菌常常在月经后反复，因此，初次感染治疗后，下个月月经干净后要继续用药一个礼拜，巩固疗效。连用三个月，大约会有95％以上的痊愈率，而且不再复发。

    但是现实中关于霉菌性阴道炎的治疗有着太多的误区，正是这些误区使得很多女性在霉菌性阴道炎反复发作的折磨中煎熬。今天就把这些误区揭示出来，避免大家再重蹈覆辙。

    误区一　口服制霉菌素治疗

    制霉菌素，具有广谱抗真菌作用，对念珠菌属的抗菌活性高。所以制霉菌素对于治疗主要由念珠菌引起的霉菌性阴道炎具有特效。但是那仅限于局部应用，很多人想当然的口服制霉菌素片来治疗霉菌性阴道炎，其实这是一种误解。

    制霉菌素在口服后胃肠道并不能吸收，不能进入血液，几乎100％的从肠道原形排出。所以它对全身真菌感染以及男性尿路感染没有治疗作用。即使是局部外用，皮肤和粘膜也不吸收，那么它是如何发挥抑菌作用的呢？它主要是靠与霉菌粘附，让霉菌细胞膜出现重大破损而发挥抗霉菌作用。

    因此口服制霉菌素只对口腔及胃肠道的念珠菌感染有效果，而对于阴道、泌尿系统以及全身真菌感染都是无效的。口服制霉菌素治疗霉菌性阴道炎，那只能是白费工夫白花钱，最关键的还会延误了病情。

    误区二　2%～4%的小苏打水灌洗阴道

    提起霉菌性阴道炎的阴道灌洗，几乎所有的教科书都是推荐使用2%～4%的小苏打水冲洗阴道。这个推荐方案同样也存在问题。

    阴道灌洗是为了创造不利于霉菌生长的环境和有利于阴道正常菌群适宜的环境。霉菌最适宜的生长PH值是5.5～6.0，而维持阴道生态平衡的乳酸杆菌最适宜的PH值是3.8～4.5。

    对于霉菌来说，小于5.0的PH值不利于霉菌生长，大于7.5的PH值当然也不利于霉菌生长。使用小苏打的目的是要改变阴道酸碱度，不给霉菌的生长提供适宜的环境，但同时也没有给有益的乳酸杆菌的生长提供适宜的环境。如果霉菌性阴道炎要冲洗改变PH值的话，理论上，最好的冲洗液，应该是适宜乳酸杆菌生长又抑制霉菌生长的PH值，那就不应该是碱性溶液，而是应该使用酸性溶液。

    而且关于滴虫性阴道炎的传统冲洗液常用1％乳酸或0．5％醋酸，改善阴道内环境。大家可以看到，滴虫的最适PH值是5.5～6.0，霉菌的最适PH值也是5.5～6.0，滴虫就用酸性液冲洗，那为什么霉菌就不能用酸性液清洗？

    对于霉菌性阴道炎的局部冲洗和灌洗，我推荐的阴道灌洗方案是：使用2‰～3‰的碘伏溶液，每天1～2次，连用14天。碘伏的效果不是改变环境抑制霉菌，而是直接杀灭霉菌，对感染来说，抑制当然比不上杀灭，效果当然比小苏打好太多。

    误区三　手足癣容易引起霉菌性阴道炎

    很多人感染了霉菌性阴道炎，会首先想是不是自己的脚气导致了霉菌性阴道炎。

    手足癣与霉菌性阴道炎的关系其实是极小的。霉菌性阴道炎90%是由白色念珠菌引起的，而引起手足癣的真菌主要是红色毛癣菌、石膏样毛癣菌、絮状表皮癣菌等，因白色念珠菌引起的不足3％，仅为极少极少的一部分。由于主要致病菌的不同，霉菌性阴道炎的发生与足癣关系不大，从手足癣感染而来的阴道炎更是微乎其微。起码在绝对病例上是不如马桶污染的间接感染。

    如果过于强调手足癣引起霉菌性阴道炎，这容易忽略了真正的致病因素，不能从根本上避免就容易造成霉菌性阴道炎的反复发作。

    误区四　用龙胆草治疗霉菌性阴道炎

    龙胆紫是一种碱性阳离子染料，因其阳离子能与细菌蛋白质的羧基结合，影响其代谢而产生抑菌作用。它能抑制革兰氏阳性菌，对白色念珠菌有较好的抗菌作用。

    很多人认为龙胆紫是从龙胆草提炼而来的，因为龙胆紫能治疗霉菌，所以，望文生义，就用龙胆草来治疗霉菌性阴道炎。龙胆草确实有抗炎和抗菌作用，它对石膏样毛癣菌、星形奴卡菌等皮肤真菌有不同程度的抑制作用，对钩端螺旋体、绿脓杆菌、变形杆菌、伤寒杆菌也有抑制作用，但对于霉菌几乎是无效的。

    龙胆草和龙胆紫这两者是两码事，根本是不搭边的。

    如果你不幸感染了霉菌性阴道炎，在治疗之前一定要先具备一双慧眼，识别那些错误的方法，避免走入治疗的误区。只要坚持科学规范的治疗，坚持夫妻同治，你就可以从此摆脱霉菌性阴道炎的困扰。

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