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2017年08月30日

(2017-08-30 17:28:22)

1. 什么是登革热?

登革热(俗称「断骨热」)是由蚊子叮咬人传播登革热病毒引起的一种急性发热性疾病,严重者可发展为登革热出血热导致出血、休克、甚至死亡。

2. 得了登革热,身体会有哪些症状?

主要症状有:

(1)突发高热,体温高达 39~40℃,持续发热 5~7 天后体温降至正常,部分 3~5 天降至正常,1 天后再度上升。

(2)「三痛症」,严重头痛,四肢酸痛、关节痛、肌肉痛,后眼窝痛,极度乏力。可有恶心、呕吐,腹痛、腹泻等胃肠道症状。

(3)「三红症」,颜面、颈部和胸部潮红。

(4)皮疹,发病后 3~4 天出现红疹,多为斑丘疹或麻疹样皮疹,可同时出现两种以上皮疹。

(5)出血,部分病例出现轻微的牙龈出血和流鼻血,极少数患者会恶化至出血性登革热,并进一步出血、休克,严重时可导致死亡。

3. 登革热的潜伏期是多久?

感染登革热病毒后,潜伏期 3~15 天(通常为 5~8 天)。在登革热流行期突然发热,应及时到医院就诊。

4. 登革热的传染源有哪些?

登革热患者、隐性感染者、带病毒动物是本病主要传染源和宿主。

5. 登革热是如何传播的?

登革热通过携带登革热病毒的伊蚊叮咬而传染人类。主要传播媒介是埃及伊蚊和白纹伊蚊(俗称「花斑蚊」),蚊子叮咬病人和隐性感染者的血后再去叮咬其他人而把病毒传播,所以登革热病人若不被隔离治疗,会通过蚊子很快传播给周围的家人、朋友、同事等。

6. 身边有登革热的人会传染吗?

登革热主要是伊蚊叮咬传播登革热病毒,伊蚊只要与有传染性的液体接触一次,即可获得感染。所以身边有人感染后,其他人也很容易被感染。

7. 哪些人会感染登革热?

在流行地区,每个人都可以感染发病,居住场所或工作场所周围 (如半径 100 米范围)1 个月内出现过登革热病例,就要提高警惕。符合以上条件的市民只要出现头晕身热,就要去医院,特别是老人、小孩、有基础病者以及身体抵抗力较差的人。

8. 登革热什么时候流行?

登革热的主要是由伊蚊叮咬而传染人,因而其流行季节为有蚊子出没的季节,我国一般在 5~11 月。

9. 被携带登革热病毒的蚊子咬后一定会得登革热吗?

并非所有人被伊蚊叮咬后都会出现登革热病症,有些身体抵抗力强大的人即使被带病毒的蚊子叮了也不会发病,所以提高身体抵抗力很重要。

10. 登革热如何诊断?

(1)在登革热流行季节中,凡是在疫区或去过登革热流行地区,发生高热时,应想到本病。

(2)出现典型症状如发热、皮疹、骨及关节剧痛,淋巴结肿大者应考虑本病;有明显出血倾向,如出血点,紫斑、便血等明显出血倾向。

(3)实验室检查,早期检测病人血清中抗登革病毒 IgM 抗体阳性,或双份血清,恢复期特异性 IgG 抗体滴度比急性期有 4 倍或更高增长,或在血清中分离出登革病毒,则可明确诊断,成为确诊病例。

11. 怀疑得了登革热该怎么办?

若有人出现类似登革热症状,且发病前两周去过登革热流行地区,可能被蚊子叮咬过的,应尽快报告当地疾病预防控制机构,并把病人送正规医院接受隔离治疗,避免感染他人。

12. 登革热怎么治疗?

登革热和登革出血热无特效疗法,主要采用综合治疗措施。

(1)一般治疗急性期应卧床休息,给予流质或半流质饮食,在有防蚊设备的病室中隔离到完全退热为止,不易过早下地活动,防止病情加重。

(2)对症治疗,高热应以物理降温为主;对于大汗或腹泻者应鼓励患者口服补液,对频繁呕吐、不能进食或有脱水、血容量不足的患者,应及时静脉输液;登革出血热有休克、出血等严重症状,需积极处理,休克者应及时补充血容量。

13. 登革热可以打疫苗吗?

目前,世界上还没有有效的登革热疫苗,防止蚊子叮咬是预防登革热病毒传播的关键。

14. 登革热该怎样预防?

(1) 避免在「花斑蚊」出没频繁时段在树荫、草丛等阴暗处逗留。

(2) 清除伊蚊孳生地,家里的花盆、房子周围的缸、罐等容器的积水要及时清除,避免积水。家庭提倡使用蚊帐、安装纱门纱窗。

(3) 到登革热流行地区旅游或生活,尽量穿长袖衣服和长裤,外露的皮肤要喷涂驱蚊剂。

15.「花斑蚊」有什么习性?

「花斑蚊」喜欢在静止的清水中产卵,如家中的水缸、花瓶、阳台积水、室外废弃缸罐、轮胎、竹筒、树洞或阴暗潮湿的场所等。「花斑蚊」白天叮咬人,高峰在早上 8~9 点及下午 5~6 点。

16. 蚊子的主要孳生地有哪些?

种养水生植物的花盆;花盆托盘;蓄水池;闲置的缸、罐、菜坛;水沟、水坑;旧轮胎;树洞、石洞、竹筒。

17. 什么是「布雷图指数」?

「布雷图指数」是评价一个地区伊蚊密度的指标,也就是平均每百户内有伊蚊幼虫 (孑孓) 孳生的容器数。「布雷图指数」在 5 以下,则属于安全范围;如果该指数高于 20,则意味着一旦有外部病例输入,就可能在该地区造成登革热的流行。

18. 如何区分登革热与流行性感冒?

流行性感冒鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等上呼吸道炎的症状较明显,皮疹少见,无皮肤瘀点,瘀斑。

19. 如何区别登革热与麻疹、流行性出血热?

麻疹表现为咳嗽,流涕,流泪,眼结合膜充血,畏光,以及咽痛,口腔出现科氏斑,皮疹为斑丘疹,2~3 天内自上而下从面,颈至胸、腹遍及全身;流行性出血热患者主要表现为发热、中毒症状、充血、出血、休克。二者的血清中均不能检测到登革热抗体。


责任编辑:王玉成

该文章由「邓小芳」独家授权丁香园使用,拒绝其它任何形式的转载。

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