​其实这本身不是个能用「好」和「不好」来形容的问题，因为「好」与「不好」对应的主体对象是不同的。不过，先让丁香医生来说说「盐」与「碘」究竟有啥故事。

为什么中国的盐要加碘？

中国的碘缺乏源于自然地理环境中的碘缺乏，包括土壤和水的含碘量不足等，这是不可以改变的现实状况。

​碘缺乏对不同年龄段的人群有不同的影响，成人缺碘会造成甲状腺肿大（大脖子病）、智能和体能低下，儿童缺碘会影响身高、智力发育，孕妇缺碘会影响胎儿脑发育，甚至造成畸形、死胎、流产等情况，严重影响人口素质。

因为中国碘缺乏地区分布之广，受影响人群之多，碘缺乏在中国已从一个普通的疾病问题上升为全社会的公共卫生问题，这才导致了国家推出覆盖全社会的盐加碘工程，也就是全民补碘。

所以食盐加碘，不是哪个人一拍脑袋决定的，是我国缺碘现状决定的。

盐加碘带来什么变化？

1995 年中国开始实行食盐加碘政策，5 年之后的 2000 年我国就在总体水平上消除了碘缺乏病，这意味着因为碘缺乏而导致的婴幼儿发育不良状况得到了极大的缓解。大量可能因为碘缺乏而死亡、残疾的婴幼儿得以健康成长。

甚至有资料显示，这一举措还提升了儿童的智力。

这是一项很了不起的工程，对于这种通过人为手段克服先天自然条件不足带来的社会健康问题，一般可以称作：逆天。

​食盐加碘有什么问题？

事物总是有两面性的。有人因为缺碘产生健康问题，但有些人却不适合碘摄入过多，比如甲亢患者。

这部分人群需要尽量减少碘摄入。然而鉴于碘缺乏是国内大层面上的事实，全民补碘就导致了一个现象：

​市面上绝大多数食盐都是碘盐，无碘盐少之又少。对于诸如甲亢病人来说，碘可以不补，但是盐总要吃的，然而买的盐却总是加碘的......

这就回答了开头我说的「好」与「不好」的问题。

对于国内大面积碘缺乏地区的人来说，食盐加碘是好的。

对于部分不需要过多摄入碘的群体来说，不容易买到无碘盐是不好的。

对象不同，好与不好，也不同。

既然国内已经在总体水平上消除了碘缺乏，食盐加碘政策还要继续实行吗？

要的，因为我国虽然目前从整体水平上消除了碘缺乏，但是我国的碘缺乏是自然环境因素造成，而自然环境缺碘状况是不能改变的。

换言之：

​如果不补的话会怎么样呢？2006 年，新疆就发生过因为碘盐覆盖率下降而导致碘缺乏病症显著增高的案例。

当然随着全民补碘成效的显现，国家政策也在做着相应调整。12 年实施了新的《食盐含碘量》标准，不仅调低食盐含碘量，还规定各省可以根据本省实际情况自行确定食盐含碘量，以达到居民更实际的需求。

不过虽然现在食盐含碘量下调，但随着国民健康饮食意识的提高，国人食盐摄入量在普遍的减少。这是好事，但是食盐摄入的减少代表着碘的摄入也在减少。

结合我国普遍缺碘的自然环境现状，未来有一天，国家重新调高食盐中碘含量，来应对因为食盐摄入减少带来的新缺碘问题，也未可知。

​最后说几个大家关心的问题：

1. 没有证据显示食盐加碘和甲状腺癌有关系。朋友圈里那种危言耸听的文章就不要相信了。

2. 沿海居民食用的海产品中含碘。但是远不能取代碘盐补碘的重要地位。毕竟海带不会天天吃的。

3. 食盐加碘，不是什么反华机构灭亡中国的阴谋。碘盐这么厉害，川普知道吗？

4. 食盐加碘，也防不了辐射。不然安倍也来买盐去填福岛的核反应堆了。

内容参考丁香医生科普文章：

食盐加碘，绝密的「灭华 I3050 工程」？严肃点，别笑 - 丁香医生 - 作者：钟凯

碘缺乏都有哪些危害呢？哪些人不适宜补碘？ - 作者：国家食品安全风险评估中心

真相 · 碘盐要不要吃？ - 丁香医生 - 作者：李医生