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另一方面,有些病人也愿意出高价看名医。许多病人,时间价值也很贵,一个小时的价值高达上千元甚至上万元。为了看病,辛辛苦苦排了5个小时的队后,真正看病的时间只有3分钟。象这样的病人,如果不让他排队,如果给他详细诊断,看病的时间用一上午,他愿意付5000元甚至更多。
然而,医院的商业模式是,无论一般医生还是名医,无论一个病人花掉一分钟还是一个小时,一张处方都只有几角钱或几元钱,近似于免费。
但医院要生存,医生也要吃饭,也有消费,名医们也要实现自身的价值,怎么办?通过向病人多开药,多卖药补回来。无论什么病,无论病人是否用得起,药物都按最贵的开。
既然医院和医生都把卖药作主要职业和主要创收手段,药厂自然会充分利用这一点,于是便通过回扣的办法,鼓励医生多开本厂的药,鼓励医院多进本厂的药。
多数药厂都采用这种办法,结果,药品的销售竞争,变成了药厂向医院和医生给回扣的竞争。
这种商业模式最大的受害者自然是病人。病人看病难,找名医看病更难;买药贵,而多花钱所买的还不一定是自己所需要的药。这种商业模式,是一种极为腐败的商业模式。
这种腐败性商业模式,在医院的药品销售最为典型,但在其他产品的销售中,也或多或少地存在。我国不少产品的销售网络,其背后就是一个回扣网络。因而,反腐败,是我国商业模式建设的一个重要话题。