“暖”对女性很重要，比如说“暖男”就很受女性朋友们的喜爱，这也是现在很流行的一个词儿。与之相反，近些年“宫寒”已经成为深入人心的热词，通常会被广泛地运用在今天的日常生活中，在很多文学作品中，我们常常可以看到这样的一个桥段：“老中医”号脉后，严肃地告知患者“宫寒”不能受孕……在临床上常有朋友忐忑地询问自己是否“宫寒”。那么究竟什么是宫寒呢？  

        “宫寒”在中医古籍及中医妇科相关专著中并无记载，它是“寒凝胞宫”的一个通俗说法，也可以顾名思义理解为“子宫寒冷”。但这个“寒”是指“胞宫”，不是解剖学上的“子宫”，包含女性的内生殖器官以及生殖功能。“寒”也有两层含义，一是由于贪凉涉水、过食寒凉生冷、冬季受寒等等外部原因，“寒”邪侵入人体，胞宫受寒，以寒、瘀、不通为主要表现，是“外寒”，属实证。二是由于人体自身的脾肾阳虚、血虚肝郁、痰湿血瘀等原因，阳气受损不能温化胞宫，是“内寒”，属虚证，与西医的女性生殖功能的低下较为接近。

        归纳起来说，“宫寒”是由于外来之寒邪或者是人体阳气不足内寒停滞在女性胞宫，使胞宫的功能受损而发生的一系列疾病的统称。“宫寒”并不单指某一种症状，而是中医学对患者形形色色临床症状的总结，例如月经周期延后，月经量少且色黑，有血块，甚至月经停闭不行；月经前或经期小腹疼痛，热敷后疼痛可得到缓解；白带清稀量多；不孕或妊娠后胎儿发育迟缓等等。

        中医认为“子宫暖，气色好；子宫寒，疾病生”。“痛者，寒气多也，有寒故痛”。宫寒最常见的疾病有月经后期、痛经、月经过少、闭经、产后腹痛、产后恶露不下、不孕症等。常常表现为面部长斑气色差，月经周期延后，经量减少，经色紫黯有血块，经行涩滞不畅快，严重的会出现闭经。痛经严重，来月经小腹绞痛，发凉，得热痛缓，肢冷畏寒，面青唇黯，严重者可见面色苍白，恶心呕吐、冷汗淋漓甚至晕厥等；或出现小腹内结块，疼痛拒按，不孕等。宫寒的人大多偏胖，伴有气短乏力、失眠多梦、黄褐斑、性欲低下、腰酸腿疼、怕冷手足不温等等。

        宫寒分内寒和外寒，有形形色色的临床表现，不能简单下结论，应请有资质的医生进行正确的诊断，切不可偏听偏信。

        根据内寒和外寒的不同情况可以从两方面入手改善宫寒，第一，保持良好的生活方式消除“外寒”隐患，不可过食生冷寒凉，注意季节变化，保暖。第二注重养生温肾补阳防止寒从内生，可以在医生的指导下服温补肾阳，养血舒肝，温化痰湿、温通血脉等中药，也可以按摩相应的穴位温阳。

        寒性体质的人，在饮食上可以多吃补气暖身的食物，例如核桃、大枣、花生、牛羊肉、生姜、肉桂等食物，但任何食物均要有度，不用偏食、过食，以免造成不良影响。中医有“动则生阳”之说，各类的体育锻炼，都可以改善体质，快步健走是最简便易行的办法。健走，能刺激足底的经络和穴位，可以疏通经脉、调畅气血、改善血液循环，使全身温暖。

        现在许多爱美的女士，冬季只穿薄丝袜短裙在户外行走，或者夏季长期呆在低温空调房内，或空露脐、露腰服装，不知不觉间，寒气侵入身体，对女性而言，极易宫寒。所以对于女性来说，在风度和温度之间要做一个明智的选择----选择保暖，尤其是腰腹以下的部位保暖更为重要。夏季的空调房内，可以备外套或披肩，穿着裙子时可用披肩护住腿部，尤其是膝盖，穿上连裤丝袜也是防止寒从脚下生的办法之一。女性体质属阴，不可以贪凉。即使在炎热盛夏季节，冷饮、冰茶、瓜果等寒凉之物也不可以贪多，还要注意如螃蟹、鸭肉、苦瓜、绿豆等寒性食物，食量要适度，不可过食。

        温补肾阳药膳常用的食物有：狗肉、羊肉、鹿肉、狗鞭、鹿鞭、牛鞭、虾等动物性食物；肉苁蓉、菟丝子、淫羊藿、枸杞子、韭菜、葱、大蒜、辣椒、姜、胡椒等辛辣调味料；南瓜、大头菜、荔枝、番石榴、木瓜等瓜果类食物。适合于女性温补的经典药膳首推“当归生姜羊肉汤”。主料：当归20克，生姜30克，羊肉500克。烹制方法“将羊肉洗净，剔去筋膜，入沸水锅内焯去血水后，捞出晾凉，切成约5厘米长2厘米宽1厘米厚的条备用。当归、生姜用清水洗净后顺切大片，纱布松松地包住捆扎好。取净锅（最好是砂锅）掺入清水适量，然后将切成条的羊肉下入锅内，再下当归和生姜，先用大火煮开，打去浮沫，再用微火煨两小时左右至肉烂即可。吃肉喝汤，如伴以少量温黄酒助兴，效果更佳。

        督脉大家应该都听说过，武侠小说里也常见关于督脉的描述。督脉起于胞宫，从腰骶部上行，贯穿脊柱，总督一身阳经。如果督脉运行不畅，阳气就会虚弱，容易出现背凉畏寒的症状。我们平时可以沿着脊柱揪后背，刺激督脉，就能生发阳气，驱寒生热。督脉上有一个暖身的穴位“大椎穴”，人体的六条阳经都在这个穴位上交会，是“阳中之阳”的暖身大穴。常按大椎穴能生发阳气，驱寒生热。

        找大椎穴也容易，低头，颈部下端最突出的椎骨下面的凹陷处就是大椎穴。每日早、晚各用手掌搓大椎穴5-10分钟，使得穴位处觉得酸胀发热即可。

        砭石有安神、调理气血、疏通经络的作用。用三块巴掌大小的扁型砭石，放入60～70℃的热水里几分钟，取出后擦干，一块平放于小腹正中偏下一点的位置（中极穴），另两块放在中极穴的两侧（子宫穴），5～10分钟后取下砭石，再加热后放在穴位处，重复3次。每天坚持砭石热敷穴位，有温经通络，祛寒散邪的作用，可以治疗宫寒。

本文作者为广安门医院妇科主任医师吴向红