2016年3月7日，广安门医院健康大课堂顺利开课，本节课由内分泌科主任、主任医师倪青主讲《被误诊了的糖尿病》，下节课为由肾病科刘文军主讲《慢性肾脏病防治对策》和韩东彦主讲《尿毒症透析患者的饮食控制》，讲课时间为3月10日（周四）上午9点半，讲课地点为广安门医院行政楼八层报告厅。 

  

控制标准

空腹<6.1mmol/L，餐后2小时<8.0mmol/L，HbA1c<6.5%

空腹≤7.0mmol/L，餐后2小时≤10.0mmol/L,HbA1c6.5～7.5%

空腹>7.0mmol/L，餐后2小时>10.0mmol/L，HbA1c>7.5%

诊断误区

重空腹血糖轻餐后血糖：后血糖控制与否与心脑血管病变有关；餐后血糖越高，心脑血管病变的几率越高。

重血糖轻糖化血红蛋白：血糖仅能反应10-15分钟内的变化；糖化血红蛋白能反应3个月的血糖总体水平，一般要求控制在<7%。

血糖轻其他必要检查：每3个月查1次尿微量白蛋白、每半年查1次眼底、每半年查1次血脂、经常测血压做心电图

治疗误区

千万不能打胰岛素，一打上去就成瘾了，一辈子都戒不掉。有些患者认为用上降糖药之后多吃点也无妨。

有人认为糖尿病治疗只是降糖，只要血糖好，就万事大吉。只要能降血糖，用哪一种药都行。

混淆药品及保健品概念。糖尿病可以根治。重复用药及自行用药。

准字号”药和“健字号”“食字号”药有什么区别？

饮食误区

细粮含糖高而粗粮低：面粉、大米、玉米、小米、高粱含糖量分别是75%，74%，74%，76%，78%；粗粮含植物纤维丰富；植物纤维丰富可抑制肠道葡萄糖的吸收；进食100克馒头90%变成血糖，同量窝头仅80%。

坚果类不含糖多吃无妨：瓜子花生含糖低，但含脂肪高；100克花生所含的热量=200克馒头；脂肪在体内可变成糖；吃30粒花生米炒菜不放油。

细粮含糖高而粗粮低：面粉、大米、玉米、小米含糖量分别是75%，74%，74%和76%；粗粮含植物纤维丰富；植物纤维丰富可抑制肠道葡萄糖的吸收；进食100克馒头90%变成血糖，同量窝头仅80%。

水果含糖高从此不再问津：水果含糖量4-20%，西瓜4%，苹果梨10-14%，香蕉20%；水果的甜度由果糖来决定，而果糖代谢不依赖胰岛素；餐后血糖<10mmol/L，可加水果。

忌甜食：自然界甜的食物很多；糖尿病应忌含蔗糖、葡萄糖的食物；蛋白糖、阿斯巴甜、木糖醇、糖精适合糖尿病。

烟酒的问题：酒会招致糖尿病？男女患糖尿病的几率相近；研究表明，适当饮酒会刺激胰岛素释放；酒的背后是暴饮暴食；1瓶啤酒=80ml干红=50克馒头；提倡戒烟，吸烟导致糖尿病足。

最好的医生是自己 最好的药物是预防 最好的心情是宁静 最好的运动是步行