石家庄市第一医院-男科-主任医师 杨惠祥

如果横着切开阴茎，我们会发现阴茎的主体结构就是3个海绵体：2个阴茎海绵体和1个尿道海绵体。阴茎的背侧是2个阴茎海绵体，左右各一，二者相连。在二者腹侧形成的沟内是1个尿道海绵体。尿道海绵体末端膨大，形成阴茎头（龟头），尿道在尿道海绵体内贯穿始终。在性功能方面，它们的分工是：阴茎海绵体是管“硬的”，尿道海绵体是管“射的”。之所以称之为“海绵体”，是因为它们内部由大量不规则血窦组成，如果切开看就好像海绵一样。血窦是毛细血管末端膨大所形成的组织间空隙，周围无完整血管壁包围，简单来说就是可以充血的空隙。这些血窦彼此通连，血窦之间富含平滑肌纤维（可以理解为微小的肌肉）。

为了不“裸奔”，每个海绵体表面都穿着一层厚厚的“内衣”，这些“内衣”是多层纤维形成的，质地坚韧，称为白膜。当然两种海绵体的“内衣”不太一样，最主要的区别是阴茎海绵体的白膜完整，具有限制海绵体和它内部血窦过分扩张的作用，在维持阴茎硬度中起着重要作用。尿道海绵体的白膜结构不完善，这样在勃起过程中尿道海绵体内压力无显著提高，有利于精液射出。“内衣”外面还有好几层别的“衣服”（筋膜组织）保护它，最外层就是包皮。这些衣服中间有血管、神经、淋巴组织等通过。

一般情况下，流入阴茎血窦的血液很少，血窦是瘪瘪的，海绵体柔软。当大量血液流入血窦，血窦充血而膨大，加上白膜下的静脉受压，血液回流受阻，海绵体变硬，阴茎勃起。简单说，进入的血流量大阴茎就硬，进入的血流量少阴茎就软。