最近我听到一家两个孩子同患肺炎支原体感染，一个孩子诊断为右肺肺炎，经实验室检查肺炎的病因为肺炎支原体；另一个孩子诊断为上呼吸道感染，因为发烧时间大约一周伴有咳嗽，一查也是肺炎支原体感染。经过阿奇霉素治疗，明显好转。

家长您听了会有点困惑，何谓肺炎支原体？为何有的孩子感染后是肺炎？有的孩子则不是？假如孩子患了肺炎支原体有何表现？如何治疗？好，我将就这些问题与家长聊聊，何许对您有些帮助。

肺炎支原体是介于普通细菌和病毒之间的一种病源微生物，因为对于青霉素和头孢类抗菌素不敏感，通俗来讲就是不能有效杀死它，因此近几年在孩子的感染率有上升的趋势。

肺炎支原体的名称中虽然有肺炎两字，但是孩子感染后大部分不是表现为肺炎，而是其他表现，比如慢性咳嗽、喘咳、鼻窦炎，甚至还有其他的肺外的罕见的表现，比如胸膜炎、血液的异常和肝肾的损害等。一句话，肺炎支原体感染可以有多种表现，不要误以为只能有肺炎的表现。

如何识别肺炎支原体的感染，这是每个家长必须要留神的问题。第一、对于每个患有肺炎的孩子，在使用抗菌素之前或同时，建议最好查一下有无肺炎支原体的问题，这对于选择什么抗菌素？疗程需要多长时间非常重要；第二、对于任何使用头孢抗菌素效果不好的慢性咳嗽或喘咳的孩子来讲，建议要考虑是否感染了肺炎支原体的可能性；第三、假如你孩子被诊断为鼻窦炎时，也建议查查肺炎支原体的问题，因为它是鼻窦炎的三大感染的因素之一。

肺炎支原体不可怕，可怕的是长期被忽视和漏诊了。一旦诊断明确，经过系统的治疗是可以治愈的。在此有必要简单介绍一下肺炎支原体治疗的有关问题。

肺炎支原体对什么药有效？简而言之，只有大环内脂类药可以治疗。比如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素，还有克拉霉素等。疗程三到四周。现在比较常用的是阿奇霉素，每天一次，每周用三天或四天，停药四天或三天。

肺炎支原体感染很容易复发和再次感染。这是由于治疗不正规，用用停停或没有用足疗程；还有的孩子尽管使用规范，用药疗程达到了四周，但还是病情复发，这是因为孩子对阿奇霉素耐药的结果，目前这种现象还不少见。另外家长您必须要知道，肺炎支原体的感染不会让孩子从中获得终身免疫，也就是说一个孩子得了一次之后还有再次感染的可能性，假如您孩子碰上这种情况也不要奇怪，更不要紧张，经过系统治疗是可以治好，请放心好了。