孩子到了半岁需要常规体检和验血常规，家长您就会发现自己的孩子会有不同程度的贫血，不管孩子生下来是母乳还是奶粉喂养。

为什么孩子吃奶好好的还会有贫血呢？这是许多家长不太明白经常询问的第一个问题。其实道理很简单，只要稍稍上网或查查有关资料，就会明白其中的缘由了。在孩子半岁前，尤其是在满四个月之前，我们都主张给孩子喂奶，不论是母乳还是奶粉。因为奶是最有营养也最适合孩子发育的食物。但是母乳和奶制品含铁量比较低，难以补充孩子每日铁元素的需求，加之原来从母亲获得的铁慢慢地消耗，这样由于缺铁所致的贫血就会在半岁左后出现。这就是为什么单纯喂奶不能预防缺铁性贫血的原因，也是国家倡导孩子半岁常规验血筛查贫血的道理。

那么孩子应该从哪里获得铁元素呢？根据现代营养学，铁元素主要存在于孩子的辅食中。这其中包括猪肝、猪血、肉鱼，还有强化铁的配方米糊。原来推荐的蛋黄补铁，现在研究表明，蛋黄不仅含铁量低而且吸收率也不高。另外蔬菜类尽管也含有少量的铁，但易受许多因素的影响导致吸收率极低。从上述的资料看来，我们就可以知道，孩子铁的来源主要是通过合理的辅食添加而获得，尤其是添加那些含铁丰富吸收率高的食物。

何谓合理的辅食添加呢？一是添加的时间最好是孩子满四个月后就开始，假如在半岁后添加就很容易发生贫血了；二是添加什么辅食为好？这点在上面已经谈到，在此需要强调的是，有些客家文化的父母还是保持了自制米糊喂孩子的习惯，这样即使添加了辅食也照样缺铁，其原因很简单，就是这种自制的米糊尽管加了淮山、黄豆等，但是远远低于配方米糊的含铁量，故而不能满足孩子铁需求。三是如何添加辅食？我发现有些家长虽然每天也在给孩子喂辅食，但是孩子依然缺铁，贫血难以纠正，仔细询问才得知其中原因。比如有些家长只给孩子煲骨头汤、猪肝汤和猪血汤喝，误以为汤最有营养。其实百分之七十的营养都在固体食物里，也就是说，让孩子光喝汤不吃肉是达不到补铁的作用。还有的家长明白要给孩子添加含铁丰富的辅食，就每餐给孩子吃很多，比如天天吃猪肝、猪血，肉鱼的量也很大等，结果不是孩子积食就是厌食，还有的孩子腹泻，导致铁在肠道的吸收障碍。我们提倡合理添加辅食在于每餐量不要太多，每天品种不重样均衡就可以了。比如猪肝和猪血每周两三次就可以了，鱼肉蛋豆腐蔬菜每天换着吃。

孩子发生缺铁性贫血之后，是用药物疗法还是食物疗法呢？这也是家长经常纠结的一个问题。我常常碰到这样的情形，孩子查出贫血后，在医生的指导下口服铁剂治疗，贫血得以纠正，但停药后不久孩子再次发生贫血。这又是为什么？我的回答就是，单一的药物疗法只能暂时缓解孩子体内的铁元素的缺乏，只有合理的辅食添加，才能最终保障铁的长期需求。所以，治疗缺铁性贫血必须是药疗与食疗相结合，而且重点是合理的食疗。

     以上的看法和建议供家长参考。