孩子一发烧家长不管三七二十一,一般都会立马想到给孩子服用退热药,目的只有一个马上退烧,因为只有孩子体温正常,家长的心才能放下来。孩子发烧就给退热药,其实不是一个正确认识和使用退热药的态度。那么怎样才能正确使用退热药呢?
第一、使用退热药的目的不是来解决孩子烧不烧的问题,而是缓解体温高不
高的问题。这是我要谈如何正确使用退热药的前提,许多家长在这个问题上有误区,以为用了退热药孩子病就好了,不会再发烧了。孩子烧不烧取决于发烧的病因是否祛除,病是否好了,比如感冒、肺炎和腹泻等是否好转,病程是否结束了。希望家长不要在这个问题继续纠结,老提出为啥孩子服用退热药还发烧等无知的问题。
如何判断退热药的效果?我个人以为,孩子使用退热药后,只要体温能降到三十九度以下的安全范围就可以了,而绝对不是非要退至正常。这一点必须向各位家长讲明,否则的话,就会导致家长乱用退热药。
第二、什么情况下使用退热药比较合适?首先是孩子体温达到三十九度经过
物理降温体温不降反而持续不退或上升,可以考虑服用退热药。而不是只要孩子发烧不管体温的高低就随便服用退热药。当然有高热惊厥的孩子例外,要依据既往孩子抽筋时体温的高度来服用退热药。
第三、采用什么途径使用退热药?一般情况下我们主张口服比较好,因为这种方式最安全。但是假如孩子呕吐、胃肠出血等原因不能口服,可以采用肌肉或静脉注射,还有小婴儿可用退热栓剂。需要说明的是大孩子或有腹泻的孩子就不宜使用栓剂了,其原因是栓剂主要是为了小孩子不愿口服而设计,而腹泻时栓剂的药物很容易随大便排除不易保留吸收。
第四、什么情况下要慎用和禁用退热药?患有地中海贫血、G-6-P-D缺乏的
孩子要慎用西药的退热药;哮喘的孩子不能应用阿司匹林类的药物,比如APC、赖氨匹林等;白细胞总数降低到四千以下要慎用。当然发生过退热药过敏的孩子也属此列,严禁使用。
第五、要注意一些含有退热药成分的中西药。现在有些中西药,特别是用来治疗感冒的一些复方药,含有少量的退热药成分,比如氨酚黄那敏、维C银翘片等。因此,提醒各位家长,孩子不发烧时服用这些药,抑或与退热药一起使用,都有可能产生一些副作用。这就是我为什么喜欢单服扑尔敏来缓解孩子流涕打喷嚏的理由,而不给孩子开氨酚黄那敏,因为内含退热药孩子服用后汗特多,结果不是治疗感冒反而容易加重感冒。维C银翘我常常将其作为一种中药退热药用于大孩子退烧,效果比较理想。烧退了就不能再用了。
第六、退热药是有副作用千万不能当饭吃胡乱使用。由于家长退热心切,会不停的给孩子服用退热药,许多家长在孩子发烧的三天之内,服用退热药次数超过八九次的大有人在。假如孩子在一个月发几次发烧,你想孩子要服用多少次药?这一辈子还要服用多少次药?多次服用退热药最大的副作用,孩子的体质会更加虚弱,病情会很容易反复。这是因为,退热药导致孩子的汗多,稍不注意很容易重复感冒;另一方面可以使白细胞减少,体内的免疫力下降,而且破坏了孩子的自然退热过程,不利于孩子疾病的恢复。这就是典型的欲速则不达的例证。当然退热药的副作用远不止于此。
我估计这样谈了,大家有些问题得到了解惑,但还会提出更多的询问来。假如我没有谈到的我会答复。至于家长对孩子发热的恐惧和WORRY,就只有拜托家长您自己来排解了。