几乎所有的家长都在抱怨自己的孩子汗多,不仅汗多,还有出汗的形式多样,比如头特爱出汗、睡觉汗多、又比如汗特凉等等。大凡提出这个问题的家长多少是怀疑自己的孩子是不是有毛病了?是不是体质虚?或是为开空调提出一个合理的理由。
往往这时我都立马回答家长“哪个家长不认为自己孩子爱出汗?”在我遇见的孩子中几乎所有的孩子都爱出汗,只是原因有所不同而已。首先最多的原因是孩子本身汗多,这时因为孩子的代谢比较旺,体内的热能较成人高,所以必须通过出汗的方式来调节体内的温度。这种孩子爱出汗的特点就是从小就汗多,不论四季秋冬都是如此。各位家长不必担心和恐惧。另外就是目前较为普遍存在的“人造汗”。何谓人造汗?这就是父母,尤其是老人过度担心孩子冻着,穿衣太多盖被太厚的缘故。我常常在门诊看到孩子在大冬天被家长“捂得”严严实实,头上冒热气,身上湿漉漉。其次就是疾病伴随的出汗,比如结核伴随的夜间盗汗,佝偻病的孩子爱出汗等,我需要告诉家长,第一这些疾病引起的多汗毕竟是少数,第二,千万不要以汗多来推断孩子是否得病,因为出汗本身对于疾病的诊断来讲,不具备任何特异性。通俗而言,就是不能以汗诊病。最后一个汗多的原因,就是虚汗。这句话是中医来描述和辩证各种汗症的一个术语。在中医看来,有阴虚盗汗、自汗等。从西医而言,我们认为孩子在疾病恢复期很容易出汗,尤其在感冒发烧的退热期,孩子全身的汗特别多,但是这种情况随着疾病的康复,汗多现象会逐步减少。因此,如果家长担心孩子汗多是否异常,可以前往中医请有经验的专家对孩子的汗多进行辩证分析后再定论。不要“谈汗色变”。
面对孩子出汗的问题,我曾经在各种公开的场所和门诊向家长宣传如何正确看待汗和护理好爱出汗的孩子。一个孩子爱出汗不是一件坏事,为什么?这是因为孩子通过出汗这种方式可以排泄体内的一些废物,就像孩子的肺每时每刻呼出二氧化碳,通过大小便定时排出体内的酸性和蛋白代谢的产物。另外出汗还可以排出体内多余的热,调节和稳定孩子的体温,尤其是是孩子在大热天和发烧期间。从这个意义上讲,孩子不出汗或不爱出汗倒是一件很麻烦的事。
任何事情都是辩证的,汗也是一把双刃剑,如果护理稍稍不当也可以引起孩子生病,尤其是感冒往往与汗的护理不到位有关。为此我向各位家长提几点小建议:(一)勤擦汗和及时更衣。在孩子有汗时,要勤擦汗和及时更衣,这点非常重要。这样做不仅仅是为了孩子的皮肤清洁健康,更重要的是可以减少感冒。因为出汗时,孩子的汗毛孔是处在一种开放状态,如果遇风时很容易外感风寒导致流涕、打嚏、鼻塞和发烧等。这里特别需要家长注意的是,在给孩子更衣时,首先要擦干孩子身上的汗,再给孩子更衣,这点“灰常”重要!(二)避风。孩子出汗时,如果不吹风或空调是不会感冒。道理如上说述,因此避风不直接吹空调风扇就成为护理爱出汗的孩子时必须时刻牢记一个原则。(三)多喝水。出汗时机体可以丢失许多水分,在医学上我们将此称为不显性失水。(大小便和呕吐是显性失水)因此,不要忽略要经常给孩子喝水,尤其是奶粉喂养的孩子。孩子的水是否补足了?就看孩子的小便的颜色是否是清亮,如果是黄色就提示孩子的水喝的不够。同时对于一岁以上的孩子,还要注意适量在饮食里有点盐。(四)要注意锌的问题。出汗不仅可以丢失水和少量的钠,也可以失去锌离子。因此一个长期特爱出汗的孩子,如果加上饮食结构不合理,尤其不爱吃肉食和蛋白食物,要注意孩子体内锌的变化,必要时可以查查微量元素锌有无降低。
好了,今天关于孩子出汗的问题就聊到这里。对于孩子的汗,护理好是关键。
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