第一、在来门诊质询吃饭的孩子中，我发现有的孩子不是不想吃饭，而是不会吃饭，只会喝牛奶、吃汤泡饭或喝粥，不会吃青菜、瘦肉，只会挑选吃蛋、鱼或豆腐等。一句话就是只能吃“软饭”，吃那些不用咀嚼、容易吞咽的食物。由于吃放能力差，往往就含着饭不吞咽或者很容易呕吐，如果家长不了解孩子的情况，误认为孩子不想吃饭，采用强迫孩子进食的错误方式，结果肯定是孩子拒食，变成真的不想吃饭。因此，我提出几点建议和方法供家长参考：（一）首先要看医生，弄清孩子不吃饭的真正原因，是欲望问题还是能力问题？还是两者均有？是真不吃饭还是选择性不吃？（二）如果孩子是选择性的不吃饭，属于咀嚼、吞咽能力差导致的问题，我的经验是首先要解决孩子吃饭的欲望，也就是吃饭的动力。这种吃饭能力差的孩子往往伴有吃饭欲望不强的问题，不首先解决这个问题，解决吃饭能力就是一句空话。如何恢复孩子的吃饭欲望呢？一句话就是要让孩子重新体验饥饿感，不强迫进食，顺其自然，吃多吃少让孩子自己决定；同时不要喂饭，让孩子自己吃。（三）孩子有了想吃的欲望是前提，学会吃才有了可能。在此基础上，同时训练孩子的进食能力。我的具体办法是“退一步进两步”。何谓退一步进两步呢？具体来说，一个三岁的孩子，可能实际进食能力相当于一岁的孩子，只能吃稠粥和碎菜，那就按照一岁孩子的吃饭能力去给孩子做饭。，在此基础上，随着孩子进食能力的进步逐渐增加进食的难度，稠粥-软干饭；碎菜-短菜。在锻炼孩子咀嚼吞咽能力尤其需要注意的问题是切忌过急，先易后难，让孩子有了成功进食的愉快体验，下面继续进行就容易多了。肉食需要做的嫩一点，千万不要做的太老了，孩子不容咀嚼。

    第二、还有一种情况，就是家长对于孩子的进食采取了迁就任意的态度，孩子想吃什么就吃什么；想什么时候吃就什么时候吃。结果孩子养成了正餐不饿不吃，餐后乱吃的恶习。对于这种情况，我认为主要是纠正家长的态度和行为，控制孩子餐前进食，控制孩子乱吃零食的习惯，这样孩子慢慢就会逐渐恢复吃正餐的习惯了。

    第三、在影响孩子进食的问题上，我发现家长往往用奶代替吃饭。只要孩子不好好吃饭，家长立马就给孩子喂奶或用奶代替，尤其是在疾病期间或食欲不太好的时候。这样，孩子还会再想吃饭吗？结果可想而知。所以，在此向家长大声疾呼，在孩子不想吃饭时，千万不要用奶来代替！拜托！

    关于孩子吃饭问题，我总算一吐为快了。供家长参考。