黑狗村晚自习:未雨绸缪防蓄脓(下)

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在与其它有过爱犬子宫蓄脓及康复经历的家长交流中,我深深感到有很多家长都在思考和探索,预防的方法我归纳总结在这篇博文里,期待更多的家长分享自己的思考和实践,让更多的狗狗因此受益。
2、保持小桃子及其周围区域的干净和干爽,避免因潮湿导致多种细菌滋生,细菌通过因发情而打开的宫颈进入子宫。
3、尽量不使用孕酮类药物抑制发情和排卵。使用孕酮类药物的狗,约有25%会出现子宫蓄脓。
4、慎用母狗生理裤!即使生理裤质量好,没有致病细菌存在,但穿生理裤会导致局部潮湿,滋生细菌。而且生理裤阻止了母狗自己通过舔来清理小桃子及其周围,狗的唾液有消毒杀菌作用,生理裤让狗的这个自我保护能力失效。
5、有家长用妇炎洁喷剂喷在小桃子周围,因为妇炎洁有杀菌作用,能杀灭多数引起炎症的致病菌,如大肠杆菌和金黄葡萄球菌。但是,妇炎洁里含有冰片成分,直接喷在小桃子表面会导致狗不舒服,很可能导致狗舔小桃子,这样外用药的一些成分就会被狗舔食。需要注意这个情况。
6、有家长用高锰酸钾水溶液清洗小桃子及周围,目的也是杀灭致病菌。高锰酸钾也不能让狗舔食,清洗完需要擦干或者吹干。
7、有家长使用预防儿童手足口喷喉咙的抗体喷剂,喷在发情期间的小桃子周围,这个喷剂可以直接喷到婴幼儿的喉咙上,没有刺激性,可以吞下,喷在发情小桃子周围肯定安全。这个喷剂是抗体,主要是针对引起手足口的2种病毒,同时也对大肠杆菌和金黄葡萄球菌有灭杀效果。这两种菌是导致子宫蓄脓的主要病菌。尤其是大肠杆菌,在所有子宫蓄脓的脓液中都能发现大肠杆菌。
8、有家长建议,可用清水小心清理狗狗小桃子部位,如里发现狗狗不停的清洁下体,或者看到尿道口有红肿的炎症表象,立即用甲硝唑稀释的药棉棉球小心擦拭,甲硝唑能有效杀灭引起蓄脓的厌氧菌,防止炎症上行至体内。只要平日坚持,细心,就能成功防止狗狗子宫蓄脓的形成。甲硝唑是内服药,比较苦,狗一般不会舔食。即使舔食吞下,也没有太大影响。
9、尽量不要经常使用各种宠物专用湿纸巾!如果需要,可用洗净拧干的小毛巾!
根据子宫蓄脓的形成机理,预防主要有三个关键环节,一是在发情期有效阻止致病细菌进入子宫;二是在发期结束后进行调理和保健,促进子宫收缩排淤,防止出现细菌感染和炎症。三是在子宫可能已经有炎症但还没有发展到子宫蓄脓程度时,即身体已经出现一些蛛丝马迹时,及时进行药物治疗,消除炎症,杜绝蓄脓。
一、第一道防线:发情期的预防措施
母狗发情与人类的生理期类似,因此人类生理期的相关注意事项是可以做为参考的。另外,在狗发情期间,要注意以下几件事:
1、发情期不带狗去玩水或者游泳。
2、保持小桃子及其周围区域的干净和干爽,避免因潮湿导致多种细菌滋生,细菌通过因发情而打开的宫颈进入子宫。
3、尽量不使用孕酮类药物抑制发情和排卵。使用孕酮类药物的狗,约有25%会出现子宫蓄脓。
4、慎用母狗生理裤!即使生理裤质量好,没有致病细菌存在,但穿生理裤会导致局部潮湿,滋生细菌。而且生理裤阻止了母狗自己通过舔来清理小桃子及其周围,狗的唾液有消毒杀菌作用,生理裤让狗的这个自我保护能力失效。
5、有家长用妇炎洁喷剂喷在小桃子周围,因为妇炎洁有杀菌作用,能杀灭多数引起炎症的致病菌,如大肠杆菌和金黄葡萄球菌。但是,妇炎洁里含有冰片成分,直接喷在小桃子表面会导致狗不舒服,很可能导致狗舔小桃子,这样外用药的一些成分就会被狗舔食。需要注意这个情况。
6、有家长用高锰酸钾水溶液清洗小桃子及周围,目的也是杀灭致病菌。高锰酸钾也不能让狗舔食,清洗完需要擦干或者吹干。
7、有家长使用预防儿童手足口喷喉咙的抗体喷剂,喷在发情期间的小桃子周围,这个喷剂可以直接喷到婴幼儿的喉咙上,没有刺激性,可以吞下,喷在发情小桃子周围肯定安全。这个喷剂是抗体,主要是针对引起手足口的2种病毒,同时也对大肠杆菌和金黄葡萄球菌有灭杀效果。这两种菌是导致子宫蓄脓的主要病菌。尤其是大肠杆菌,在所有子宫蓄脓的脓液中都能发现大肠杆菌。
8、有家长建议,可用清水小心清理狗狗小桃子部位,如里发现狗狗不停的清洁下体,或者看到尿道口有红肿的炎症表象,立即用甲硝唑稀释的药棉棉球小心擦拭,甲硝唑能有效杀灭引起蓄脓的厌氧菌,防止炎症上行至体内。只要平日坚持,细心,就能成功防止狗狗子宫蓄脓的形成。甲硝唑是内服药,比较苦,狗一般不会舔食。即使舔食吞下,也没有太大影响。
9、尽量不要经常使用各种宠物专用湿纸巾!如果需要,可用洗净拧干的小毛巾!
10、任何事情都有个度,过犹不及。无论是洗液或者是喷剂,可以适当使用,但最好不要天天用,使用过量也会破坏狗自身的防护系统。我个人倾向于保持狗的生活环境干净、干爽,尽量让狗自己清理发情中的小桃子,尽量不使用生理裤。有些狗自己没有清理发情期小桃子的习惯,对于这样的狗,主人可以帮助简单清理一下,但不一定需要天天清洗。
11、经常细心地摸爱犬的肚子,仔细体验发情前、发情中和发情后爱犬小肚子的变化情况。狗的子宫是个大V,上面2个角是卵巢,下面的V底连着小桃子。子宫及附件有炎症出现少量积液时,如果有经验用手是能摸出来的。
12、最后也是最重要一点,开始记录爱犬的发情日志!现在有手机有电脑,用图文记录下来很方便。在以后的岁月里,可以对照爱犬每次发情期的异同,便于及早发现异常!
二、第二道防线:发情结束8周内的预防措施
1、发情结束后,子宫口闭合,如果发情期有细菌进入,这个时期就是细菌开始繁殖的时期。如果狗的免疫能力强大,致病细菌会受到一定程度的抑制,不会出现大量繁殖,也不会暴发子宫蓄脓。但是,却有可能导致轻微炎症甚至出现一些积液。这时候狗可能会有一些轻微症状,如有几天不想吃食,或者小桃子又流出少量分泌物,或者狗的小肚子两则出现鼓起,等等。如果狗年轻健康,这类症状多数会自行消失。但中老年的狗、体质弱的年轻狗、或者是肥胖和运动量严重不足的狗,这类症状就需要高度重视,不能让它发展成为蓄脓!这期间可以吃一些中药进行调理,如人药中的妇科花红片、益母草膏或者颗粒,妇科千金片,等等。最近兽药也有了一种以益母草为主要成分的益母合剂,功能是活血排淤消炎,预防子宫蓄脓。
2、如果上述中药的效果不明显,可以考虑使用抗生素。目前兽药的抗生素品种没有人药多,是否考虑使用人药治疗这个时期的炎症,是每个家长自己的决定。目前兽药抗生素有磺胺类、克拉维酸-阿莫西林、氨卡青霉素、头孢菌素或氟喹诺酮类。最常见的有速诺和拜有利,其中速诺的有效成分是阿莫西林,拜有利的有效成分是恩诺沙星。兽医在在治疗子宫积液和蓄脓中使用上述抗生素,但效果往往不是很理想。效果不理想的原因有两方面,一是细菌的抗药性,二是剂量。关于剂量,以辉瑞的速诺为例,有效成分就是阿莫西林克拉酸钾,推荐剂量是犬猫每天两次,每公斤体重12.5-25毫克,连续服用5-7天,对于慢性感染,可以连续服用10-28天。以我家光明为例,体重25公斤,服用50毫克一片的速诺,一次它就需要吃25*25=625毫克才有效,相当于一次服用12.5片!!!!!一天两次,相当于一天需要吃25片速诺!!!!试问有哪个兽医给哪只狗开出过一次服用12.5片的药方??没有吧!如果没有按照一次12.5片,一天25片的剂量服用,能有明显治疗效果吗???如果是250毫克一片的剂量,光明一天需要服用5片。我不清楚其它家长有没有从兽医药方中计算过抗生素的有效剂量问题,我是认真计算过的,可以说不算不知道,一算吓一跳!!!这是为什么??我没有答案!挺大的药片,里面有了牛肉味,但有效剂量却非常少!输液也是一个道理,一大瓶葡萄糖或者盐水里,有效成分是多少毫升??达到有效剂量了吗?阿莫西林克拉酸钾片有人药,不妨对照一下人药和兽药在剂量和价格上的巨大差别。
3、再来看治好了近20只狗子宫蓄脓的那3种人药,头孢呋辛酯是二代头孢菌素,乳酸司帕沙星是二代氟喹诺酮类,替硝唑是甲硝唑的升级(目前已经有第三代的奥硝唑,效果更好,副作用更小!)。这三种药几乎一网打尽了所有可能引起子宫蓄脓的各种菌,包括需氧菌和厌氧菌,阴性菌和阳性菌。再来看剂量,头孢夫辛酯,1片的剂量
是0.25克,折250毫克,建议剂量是每公斤体重20毫克,每日不超过1克,儿童不超过0.5克。光明是按成年人的一半剂量服用的,即每天2次,每次一片。如果在这个时期需要吃一些抗生素来消炎,对于我家光明,是选择一天需要吃25片的进口高大上兽药速诺,还是选择一天吃2片的人药?我会选择人药!就是这种人药的用药剂量,在某些兽医嘴里就变成了超大剂量使用抗生素。知道药理和毒理学上都有重要端点值叫“无作用剂量”吗?
4、妇科炎症需要联合使用抗生素,针对子宫及附件感染中往往有厌氧菌的情况,消炎时一定要有甲硝唑或者替哨唑。有炎症的母狗上医院治疗时,药物治疗往往效果不好,这种情况下,兽医一般建议马上手术。效果不好的原因,除了上面说的剂量原因,是不是还有用药原因呢?是不是因为没有使用针对厌氧菌的药物呢?我看了好几个公众号的文章,无论是对猫对狗,用药中没有针对厌氧菌的药。在几乎都存在厌氧菌感染的子宫蓄脓病例中,不使用针对厌氧菌的药物,药物治疗效果不好就是预料之中的事情了。接下来的手术建议也就顺理成章了!
综上所述,在这8周的高危期内,及时发现异常及时采取应对措施,还是可以成功防止子宫蓄脓发生的。可以使用一些妇科中药,也可以使用西药抗生素。使用抗生素时,要注意有效成分的剂量,也要注意同时使用抗需氧菌和厌氧菌的药物,把子宫蓄脓的致病菌一网打尽!蓄脓自然就无从而来了。
三、决胜战役:发生子宫蓄脓的治疗
在前面两道防线都没起到应有作用的情况下,如果自己的爱犬不幸成为那25%中的一员,还是需要冷静面对的。手术治疗当然是兽医的首选,在这里我不加讨论也不评论。在阅读了德文和英文维基百科中关于母狗子宫蓄脓的资料后,我确信手术不是唯一的治疗方案,药物一样可以治疗子宫蓄脓。
在全面了解各种风险的前提下,如果选择手术治疗,手术前不妨建议兽医先使用药物排出子宫里的脓液,以降低手术中和手术后狗的生命危险。如果爱犬不适合进行手术或者不愿意进行手术,积极的药物治疗也是选择之一。具体的药物治疗方法,我在以前的博文里已经详细写过,这里就不赘述了,只是想强调几点:
1、使用内科医生给出的3种西药治疗母狗子宫蓄脓的方法,不被兽医认同。是否使用这3种药物治疗自家爱犬,是每个养狗人自己的决定。
2、爱犬出现状况后,必要的生化和影像诊断也是需要的。那3种西药是针对细菌感染引起的常规性子宫蓄脓的,不属于这类情况的蓄脓(如肿瘤引起的蓄脓)不一定适合用这几种药。
3、有些小体型的狗(比如体重为3-10斤)在吃药期间和吃药结束后对牛羊肉敏感,吃几块牛羊肉就会有少量分泌物,停吃后就好转。这类敏感体质小狗在治疗期间可以考虑适当忌口,以巩固治疗效果。
4、抗生素需要通过肝肾代谢,肝功和肾功能不好的老年狗要慎用或者减量,用药前要仔细阅读药物说明!
5、警惕消炎过程中,开放性蓄脓变为闭合性蓄脓!打开宫颈的药物有兽药孕利止和前列腺素(如非处方兽药
氯前列醇钠),还有中药妇科花红片,另外还有民间中兽医配制的排脓胶囊。选择什么药物,需要养狗人综合考虑和决策。
6、柯利犬不能使用沙星类药物,乳酸司帕沙星虽然效果好,但不能用在有基因突变的柯利犬身上。这种情况下,可以考虑用阿莫西林-克拉维酸钾替代,因为这个药是针对阴性菌和阳性菌的广谱抗生素。兽医速诺就是这个成分。如前所述,兽药的有效剂量很小,如果是中大型犬,使用人药阿莫西林克拉维酸钾效果更好。
7、老年体弱母狗发生子宫蓄脓时,往往伴随其它并发症,比如并发胰腺炎或者肾衰,心脏问题,等等,养宠人在向最好方向努力时,也要有做最坏打算的思想准备。就像90岁的老人可能因为一场小感冒而辞世,十七八岁的老狗也可能因为子宫蓄脓及并发症而回汪星。即便如此,相对于不到一岁就绝育,不到十岁就死于各种恶性肿瘤的早逝狗们,十七八岁的狗生更精彩!
到目前为止,我思考过、寻找过、与其它狗友讨论过的关于母狗子宫蓄脓的原因、治疗方法和可能的预防措施都罗列一遍了,这类内容的博文可能到此告一段落。我写的很零乱,想到哪里写到哪里,希望阅读者谅解。
感谢我们身边那些毛绒绒的爱犬们,是它们让我们快乐,让我们学习,让我们执着,让我们进步。在目前国内养宠环境并不理想的情况下,为了爱犬们的健康,愿志同道合的养狗人多交流,多沟通,尽量避免人花钱狗受罪的情况发生,这是我抽空收集资料和写下这些博文的唯一目的。
画狗迎狗年!我家风车的数字油画头像:
http://s10/mw690/002n5PX1zy7hBBKQehjc9&690
PS 数字油画有些反人性,画起来非常枯燥和烦人。但当你画的是自己熟悉的爱犬时,就有面对枯燥的驱动力了。就像寻求未绝育母狗子宫蓄脓解决办法一样,虽然不是一件容易的事,但只要努力,一定会有解决方案的!因为办法总会比困难多!
PS 数字油画有些反人性,画起来非常枯燥和烦人。但当你画的是自己熟悉的爱犬时,就有面对枯燥的驱动力了。就像寻求未绝育母狗子宫蓄脓解决办法一样,虽然不是一件容易的事,但只要努力,一定会有解决方案的!因为办法总会比困难多!