骨科手术患者常用的两类麻醉方式为全身麻醉、硬膜外麻醉，其中全身麻醉虽能够通过静脉注射、吸入等方式达到显著镇痛、镇静功效，但术后极易出现记忆力减退、恶心、呕吐等症状，严重影响术后恢复。而硬膜外麻醉能够避免气管插管带来的损伤，通过阻滞脊神经发挥显著麻醉作用，提升血流动力学稳定性。
在本次结果中，硬膜外麻醉训练模型两组对比睫毛反射消失时间以及各时间段的MAP、HＲ水平、VAS评分无统计差异性(P＞0．05)，由此说明，硬膜外麻醉和全麻手术能够发挥显著镇痛作用，且对血流动力学影响性较小，仅镇痛效果方面分析，两种麻醉方式均具有推广性。但观察组睁眼时间、应答时间、语言恢复时间短于对照组(P＜0．05)，术后1天、术后3天、术后7天的MMSE评分高于对照组(P＜0．05)，由此说明，硬膜外麻醉安全性更高，能够减轻对认知功能影响，且术后意识、神志状态恢复较快。主要是因为全麻相对于硬膜外麻醉，更能够影响神经系统和神经元，减少脑部血流量，再加上剂量控制不佳，可对机体产生刺激性，用药无法得到理想控制，加剧脑部功能程度退化，而硬膜外麻醉能够通过调节控制硬膜外腔吸收药物剂量，从而提高用药安全性，且可减轻对中枢神经的影响，降低术后认知功能发生风险。全身麻醉和硬膜外麻醉均具有显著镇痛作用，但对于老年骨科手术患者而言，运用硬膜外麻醉更能够降低手术风险，减少术后短期认知功能障碍率，改善预后，值得推广。
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