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【心理学百科106】在精神病医院,我们无法区分正常人和精神病人 大卫•罗森汉(1932年-)

(2016-09-19 15:15:26)
分类: 心理学百科
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背景介绍:聚焦反精神病学

此前

1960年 在《分裂的自我:一项针对神志正常与疯狂的存在主义研究》中。莱恩强调了家庭是引发心理疾病的重要因素。

1961年 心理学家齐格勒·和菲利普斯证实,不同种类的精神障碍拥有很多相同的症状。

1961年 美籍匈牙利精神病学专家托马斯·斯扎斯出版了备受争议的《精神疾病的谎言》。

1967年 英国精神病专家大卫·库珀发起了反精神病学运动。

此后

2008年 托马斯·斯扎斯出版了《精神病学:谎言的科学》

20世纪60年代,精神病学面临着一批被称之为“反精神病专家”对其基本理念提出的挑战。这个由精神病专家、心理学家、社工组成的非正式组织提出,精神病学是针对精神健康的医学模型,然而,这一模型缺乏对症状的详细检查,而且其治疗制度在很大程度上忽略了病人的需求和行为。

    1973年,大卫·罗森汉( Da-vid Rosenhan)在美国进行了旨在探讨精神病学诊断准确性的实地研究,他的研究得出了戏剧化的结论:在精神病院中,我们无法区分正常人和精神病人。

    在笫一部分的研究中,罗森汉召集了八名正常人(包括他自己),这八个人来自不同的年龄阶段和职业领域,每个人的任务是假扮精神病人。罗森汉向他们解释了研究的目标:大家要努力以病人的身份被收容到五所美国的国立精神病医院中。第一步,均通过电话联系这些医院预约进行诊断。之后,在医院大卫·罗森汉的接待处,他们需要陈述白己的头脑中出现陌生的声音,罗森汉要求大家用“不瑚析’、“空河’、“砰”等词语形容这种声音——以证明这种感受的无意叉性。罗森汉要求大家用假名和假职业进行登记,但是必须提供真实的个人经历。

    结果,尽管没有表现出精神分裂的症状,所有的假病人都被诊断为精神分裂症并被医院收治。他们的住院时间大约持续19天,在这期间,他们将做出完全正常的表现。他们会将医院的经历写入日记,开始时偷偷摸摸这样做,后来则开始光明正大地记,因为没有人对此提出质疑。罗森汉发现,医院对他们的治疗记录上都写着同样的评论“病人忙于书写行为”——为什么正常的行为也可能会被解释为精神病症状?

    这些“假病人”在医院会以人格解离和无能为力为主要方向来讲述自己的经历。他们就医过程的记录显示,他们每个人每天与医务人员接触的时间平均不到7分钟。虽然他们没有被医院丁作人员讽破身份,但是其他病人却对他们产生了怀疑,有时会有人提出:“你没有疯,你只是一个来调查医院的记者”。

区分正常人和精神病人

    罗森汉还做了另外一个研究,被研究医院的工作人员已经知道罗森汉第一个研究的结果,并且不相信这种错误会在臼己的医院里发生。、罗森汉告诉这些工作人员,在以后的三个月中,会有一个或多个假病人尝试进入这间医院。在三个月的时问里,这间医院接受住院的人共有193人。这些人当中,有41名被至少一位医院职员判定为假病人,有23名被至少一位精神病医师判定为假病人。

    罗森汉的研究引爆人们的争议,并进一步促使很多机构开始逐步完善他们对患者的看护工作。

大卫·罗森汉

大卫·罗森汉1932年出生在美国。在纽约市叶史瓦大学获得心理学学士学位后,他继续前往哥伦比亚大学攻读硕士和博士学位。他专门研究临床和社会心理学,并成为法庭审判策略和决策方面的专家。1957年到1970年,他在斯沃斯莫尔学院、普林斯顿大学、哈弗福德学院等多地任教。最后他留在了斯坦福大学,在那里执教了近三十年。在斯坦福大学,他担任心理学和法学的名誉教授。他是美国科学进步协会的成员,并在牛津大学担任客座教授。

    他创办了审判分析团,并一直是为心理疾病患者争取合法权利的主要推动者。

主要作品

1968年《变态心理学基础》(与派瑞·兰登合著)

1973年《精神病院里的正常人》

1997年《变态》(与马丁·塞利格曼、丽萨·巴特勒合著)

本文出自英国DK出版社《心理学百科》

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