[转载]贫血的原因有多种
(2013-07-08 21:47:24)
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贫血照字义上的意义是表示缺少血液。虽然意外的出血会使人贫血,但更常见的原因却是血球中红色素太少或带氧的血红素过少所引起。此外,红血球不够,无法输送充足的氧气;或者是红血球太早死亡及停止成长变畸形或太大,或到达血液便分解,凡此都会造成贫血。虽然健康的红血球是在骨髓中产生的,但也需要有充足的原料才能产生。
人体的红血球寿命约为120天左右,它们会不停地被破坏与补充。100毫升血液应该有15克的血红素,其中每立方厘米含有500万个红血球才算是正常。如果血红素低于13克及红血球少于400万个,便是贫血。贫血时,到达人体组织的氧会太少,便无法产生足够的精力,常会感觉疲倦、缺乏耐力、脸色苍白、呼吸短促,或是眩晕、头痛与心理忧郁等现象。贫血的原因很多,然而,一般都认为贫血是因为缺乏铁质,而常补充含铁物质,却不知那可能会造成伤害。
缺乏维生素B6的贫血
无论成年人或儿童,缺少了维生素B6,其红血球和血红素的数量都会减少,因而发生贫血。这种常见的贫血情形,尤其是孕妇最容易发生,却是无法用铁质来治疗的。由于这种病因一直不容易被辨认,因此,它有时会持续达10年以上,而患者却始终在补充铁质,往往使病情变得更严重而需要输血。这类贫血的患者,如果能每天补充100毫克的维生素B6,其体内的红血球和血红素会明显的增加。但停止补充贫血又会发生。
补充铁的危险,会发生在B6不足时,因为这时铁会被吸收太多而伤及人体组织,使其产生瘢痕硬化,称为致命的“血铁质沉着”疾病。这种疾病以前很少,但现在却越来越普遍了。然而,在实验中,人体内的铁如果比正常的高18倍时,便会发生铁质沉着。此时,需要补充维生素B6,才会使铁减少,否则便会导致死亡。
维生素B6和镁相辅相成。在实验中,缺乏镁也会发生贫血,而及时补充镁,很快就会使人康复。
缺乏维生素E的贫血
维生素E不足时,不但铁的吸收和血红素的形成会受影响,同时形成细胞部分组织的必须脂肪酸也会被氧化,使全身的细胞破裂。其被氧化破坏的红血球的多少视维生素E不足的情况决定。而存活的红血球的寿命也会因而明显的缩短。
从实验显示,经常食用缺乏维生素E的饮食,便会发生贫血。尤其是孕妇患者,其骨髓都会出现异常现象,如果每天摄取280毫克的维生素E,则异常现象在5天内便会消失,而贫血也很快就能康复。
此外,口炎性腹泻和血友病引起的贫血,也可以用维生素E来治疗。而维生素C的补充,也可以减少维生素E的需求,故对贫血也有帮助。但是补充铁却不会有效果,因为含铁的药物,都会破坏维生素E.
孕妇在怀孕时,如果缺少维生素E便会发生早产,这种早产的婴儿特别缺少维生素E而很容易发生贫血。当婴儿接触到许多氧的空气时,他们的红血球便会很快破裂,而且无法很快排出足够的血色素,则色素积存在体内的组织中,便会发生黄疸病。这种疾病现在已非常普遍,而且已使许多儿童失明,甚至成为婴儿死亡的主因。然而,这些悲剧都是因为孕妇与婴儿摄取的维生素E太少而发生。如果母亲营养充足,吃母奶的婴儿较喝牛奶者可多摄取20倍的维生素E,则贫血与黄疸病便可预防。
维生素E可减少人体对氧的需求,所以有贫血症状时,如疲倦和呼吸短促,都可借由维生素E的补充来改善。可是食用植物油又会使维生素E的需求增加,因此维生素E引起的贫血就更为常见了。
缺乏叶酸的贫血
孕妇、胃酸不足的人、受到感染的婴儿与儿童和吃太多的精致加工食品(尤其是酒精)的人,都常因缺乏叶酸而发生巨大型细胞的贫血症。这种贫血的症状会使人嘴巴、舌头酸痛,或者皮肤出现黑斑。此时补充铁质不会有任何帮助,如果给患者吃1毫克叶酸,在几小时内,其骨髓便开始制造新血球,而贫血则很快就消失了。
籍由叶酸改善贫血症,可由肝脏、肾、鸡内脏和煮过的绿叶蔬菜中来获得叶酸,但是如果没有充足的维生素C,贫血仍然会复发。因为维生素C不但能促进铁的吸收和血红素的产生,也是使叶酸转化成有用物质所需的营养素。
对叶酸需求特别高的人,会发生镰状红细胞的贫血症,患者需要每天补充5毫克以上的叶酸才可康复。
药物与杀虫剂的影响
各种会破坏维生素E和抑制红血球制造所需营养的药物,都会使人发生贫血。因此,如果必须吃药,则预防贫血的营养素必须同时补充。此外,许多杀虫剂也会破坏人体的骨髓,引起贫血,甚至可能会导致死亡。既然任何异质都会破坏维生素E,那么除非营养非常充足,否则任何进入人体的异质都会导致贫血。可是食物添加剂和糖精会引起严重的贫血,却鲜为人知。
胃酸与贫血
如果饮食中含铁质太多而缺乏维生素B1、维生素B2、烟酸、泛酸或胆碱等营养素,通常都会引起缺铁的贫血。而且它们之中任何一种缺少时,胃便会无法分泌充足的胃酸的分泌,因此它无法以补充铁质来治疗,而需要补充足够的维生素B族维生素和刺激胃酸分泌的食物才可。
贫血的儿童常会缺少胃酸,其血中蛋白质、球蛋白和蛋白素会进入肠内并随粪便排出,因此对疾病缺乏抵抗力,容易受到感染。此时,补充铁质于事无补,因为这是胃酸不足引起的贫血,应补充B族维生素来刺激胃酸的分泌才会产生效果。
缺铁质的贫血
铁在人体内分布很广,缺少了它就会贫血。铁质缺乏时,血红素、许多酶和肌肉细胞里带氧的肌红蛋白都无法产生。即使只是少量的缺铁,也会影响酶和肌红蛋白的产生,便会觉得疲乏、头痛和呼吸短促。如果患者吃甜菜,其尿液便会出现红色,因此,它可以为测试患者是否因缺乏铁质而贫血。
缺铁的贫血症,通常发生在妇女生殖期间月经流量过多时;吃太多加工的食品,无论各种年龄的人均容易产生贫血;青春期的少女在发育期间,由于月经失血,也都会发生这种贫血。此外,婴儿的牛奶中含铁质少,也会发生缺铁的贫血。酵母还有丰富的铁质,每天在食物或牛奶中加入几茶匙,就可以有效预防它的发生。
在数千名入伍新兵的血液检验中,我们发现这些年轻人都患有缺铁性贫血症。因为在他们快速成长的肌肉里,肌红蛋白的形成
红血球、血红素及酶的制造,几乎需要任何一种营养素,如果缺乏其中数种时,经常会引起贫血。除上述的各种营养素外,在铁能够吸收之前,铜也是必须的。钴是维生素B12主要的形成部分。缺乏泛酸和完全蛋白质所含的19种氨基酸时,血红素也无法产生。
由动物体内把血抽出,补充血液最好的食物是各种动物肝脏,其次是肾脏、蛋黄等,肉类及脑比绿叶蔬菜好,桃、杏子、和梅子的效果,只有肝的一半。酵母与小麦胚芽对于补血的效果则非常好。吃肝脏来增加血液,比吃单项的补血营养素,效果显著而迅速。
恶性贫血
恶性贫血患者,摄取叶酸可收到治疗效果。但补充叶酸时会使维生素B12缺乏,导致脊椎骨髓退化。缺乏维生素B12或恶性贫血患者,走路时需要将脚在地上拖拽而行,产生失去位置的感觉,可能使脚完全麻痹。
如果因叶酸抑制恶性贫血导致维生素B12不足而引起疲劳,患者应立即就医,否则可能瘫痪。因此,叶酸必须经医师处方才能买到,同时应注意它与维生素B12一同服用方可。
维生素B12需有胃分泌的酶才能被吸收。而恶性贫血时,胃便无法分泌这种酶或胃酸。如果使用口服应增加其需求量。虽然大量口服维生素B12,可使其部分被吸收,但其花费却是高得惊人。
当胃因胃癌或溃疡而被切除时,其体内便不再有酶可促使维生素B12被吸收了,在四五年之后,便会发生恶性贫血。
B族维生素可以刺激胃酸分泌,也是分泌酶所必需的,因此在这段期间如能持续充分补充,恶性贫血便可以预防。发生恶性贫血后,由于消耗的酶无法再产生,因此再改善饮食营养已于事无补了。
维生素B6和维生素C会促进维生素B12的吸收,而充足的蛋白质则可预防其随尿流失。因此,胃酸如果能配合铁和维生素C以刺激酶的分泌,则患轻微恶性贫血的人,对维生素B12需求的量便可以减少。如果患者恶性贫血的人每餐都能使所有包括许多抗压素、泛酸和天然B族维生素等能完全吸收,恶性贫血便可逐渐改善。
素食者与恶性贫血
维生素B12几乎只存在动物的蛋白质中,如肝脏(最丰富)、肾脏、肉类、牛奶、蛋、乳酪、和鱼类等。除非素食者也能在饮食中加入蛋类和牛奶,否则便很容易发生恶性贫血。
由于素食者的饮食含丰富的叶酸,使血液保持正常,因此,在维生素B12缺乏被发现以前,他的神经便早已受到严重伤害了。
在所有素食中,只有酵母、麦芽和大豆含有维生素B12。素食者如果有5年以上不吃蛋类或牛奶,通常会发生一些症状,如嘴巴和舌头酸痛、月经不顺及各种神经症状,如手脚刺痛的感觉、脊椎骨僵硬疼痛和行走困难等。这些都是警示的讯号,必须及时补充维生素B12,才能使其消除。为了预防伤害,完全素食者,应该在胃分泌尚正常时,每周吃50微克的维生素B12,但人类能否吸收口服维生素B12尚不确定。此外,由于体内酶只在胃里分泌,而B族维生素却几乎都在大肠里,要使其交互运作,便需要有健康的身体。
恶性贫血除了素食者外,一般人多是由于食用精致加工食品而引起的。如果我们能多吃肥沃土壤滋养出来的天然食物,那么贫血就可能成为历史名词了。