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哓菜健康说
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我国超7千万女性患便秘 慢性便秘或可致大肠癌

(2013-09-29 16:34:28)
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健康

慢性便秘是临床常见的消化系统疾病,发病率高。有研究表明,中国有超过七千万女性饱受慢性便秘带来的困扰。社区人群流行病学研究显示,我国成人慢性便秘患病率在4%~6%,并随年龄增加而升高,60岁以上人群慢性便秘患病率可高达22%。

  便秘与肛门直肠疾病关系密切。慢性便秘在大肠癌、肝性脑病、乳腺疾病及阿尔茨海默病等的发生中可能起重要作用。在急性心肌梗死、脑血管意外等疾病中,用力排便甚至可导致死亡。便秘影响患者的生活质量,部分患者滥用泻剂或反复就医,增加医疗费用。但是许多患者认为慢性便秘不是疾病,无需就医。对慢性便秘的错误认知使许多患者走入自我诊疗的误区,长期应用或滥用刺激性泻剂、中药和保健品而不尽早规范治疗,则将给患者自身病情造成延误,发展至严重时甚至需要通过外科手术治疗。

  在今年5月最新发布的《中国慢性便秘诊治指南》中,明确指出了慢性便秘治疗的目的是缓解症状,恢复正常肠道动力和排便生理功能。在药物治疗方面,需综合考虑临床数据、安全性、药物依赖性以及价格,要尤其避免长期使用刺激性泻药。有研究表明,高选择性5-羟色胺4受体激动剂促肠动力药物普芦卡必利能缩短结肠传输时间,安全性和耐受性良好。北京协和医院胃肠科主任医师柯美云教授表示:“作为5羟色胺4(5-HT4)受体激动剂的一种,普芦卡必利的特点之一是具有高选择性和高亲和力,能诱导肠的高幅推进性收缩,显著促进肠道蠕动;它的另一大特点是作用时间特别快,用药以后1.56天就会自发排便,如果使用安慰剂的话,大概要12天以后才能产生一次完全自发的排便。”

  除了药物治疗比较严重的慢性便秘之外,生活中消除很多可能导致慢性便秘的坏习惯,也可以有效的防止慢性便秘的发生,从而远离某些疾病。

  该排便的时候不排,总是忍着

  早饭后过了30多分钟,隐隐约约感到有了便意,本来想坐在马桶上从容大便的,可是看看表,快迟到了。是拉还是不拉呢?正在犹豫的时候,脑海中已经浮现出一张生气的面孔,谁的?当然是上司的。最后只得放弃大便,匆忙奔向单位。有过这样经历的职场人应该不在少数吧。还有,坐地铁或者开车的途中,感到有了便意,可是没办法呀,只能忍着。心里想着等到了单位马上就去洗手间,可是一到单位,又要开例会,又要小组讨论,三下五除二,一上午就这么忙忙叨叨地过去了。最终,便意就在这样的忙碌中,一次又一次地被错过。

  问题是,经常这样忍着不便,最终酿成了便秘。在一次又一次地放弃中,大肠对发出的便意信号反应越来越迟钝,渐渐地,就没了便意了。严重的甚至没有排便欲望了。所以说,如果感到便意,就要立刻去解决。

  总是拿着书或报纸如厕

  总有这样的一些人,去厕所的时候肯定要拿本书或报纸。这其实是个非常不好的习惯。大便不畅的时候,坐在马桶上,看着书、报纸,似乎很悠哉,不过,很多人可能不知道,10分钟以后,如果您还坐在马桶上,就会给肛门造成不必要的压迫,肛门的健康就是这样悄悄被破坏的。

  排便时间最好在3分钟以内,从坐到马桶上,到排泄完毕。超过这个时间,如果用力,就很容易患上痔疮。所以说,我们一定要抛弃这样的想法:既然坐在马桶上了,就一定要排泄,而且要排得彻底。不,不,不,我们应该这样,超过一定时间,就果断地站起来,离开马桶。哪怕是过后有残便感,还要去洗手间,也不要在马桶上坐得太久。

  平时很少喝水

  便秘患者一天最好喝8~10杯水。特别是早晨起来,空腹喝一杯温水,可以唤醒大肠,刺激胃肠的反应。再说,大便的70%都是水分,从这一点看,充足的水分摄取,在改善便秘方面是非常有必要的。因为如果我们的身体缺水,大便中的水分就会被大肠吸收出去,结果大便就会变得干燥。硬结的大便很难润滑地通过直肠和肛门,这就造成排便的痛苦,给肛门造成伤害,引起肛裂等不良症状。

  关于水分的摄取,让我们从多喝温开水或绿茶开始吧。那些会产生气的可乐、汽水等碳酸饮料,以及有着强烈利尿作用的咖啡、红茶等因为会吸收身体内的水分,起到反作用,所以尽量少喝为妙。

  认为每天不大便是不行的

  便秘是大便在肠道内非正常停留的状态。医学上认为一周排便次数少于3次,每天排便量少于30g的话,就是便秘。不过,3~4天都没有大便的人,如果没有什么特殊异常的话,也不是大问题。

  如果每天都排便,但每次都要用很大的劲儿,排便时间过长,便后仍有残便感或不畅快的话,就应该怀疑是否得了便秘。当然,排便量也是因人而异,如果没有特别不舒服的感觉,也没有必要非得坚持一天一次。排便也要怡然舒畅,抛弃那些不必要的强迫观念吧,特别是某些注重身材的年轻女孩儿们,很容易被一些错误的观念误导,比如吃多少就要排多少。其实,保持良好的心情、尊重自然的规律才是最重要的。

  习惯性地服用便秘药

  等上一两天,如果没有便意,就开始服用便秘药,这样的习惯简直就是健康的大敌。一开始总是有效果的,可是随着时间的推移,一旦产生了耐药性,为了有效,必然要加大用药量,这种对便秘药的依赖,最终会导致肠道蠕动的无力,以至于离开药物,肠道几乎都不能自己蠕动了。所以说,不是非不得以,不要吃便秘药,如果要吃也一定要在医生的指导下服用,切勿自己给自己当医生。

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