药物流产方法,为法国发明,主要是提供给无法承受手术流产的人士使用。无法承受有两种含义,第一含义:有些人身体状况不适合进行流产手术
第二含义:有些人的心理素质无法承受手术压力。
药物流产的主要优势在于:模拟自然流产,避免手术器具的伤害,术后感染率低。那有利就有弊,药流的缺点在于:部分人可能会流产不净,目前临床上最好的比例不超过95%的人能完全成功。
本文主要从实践出发,告诉患者药物流产的过程和注意事项,提高手术成功性
药流主要需要两种药物:米非司酮 米索前列醇
米非司酮:主要作用是与胚胎争夺孕激素,从而达到杀死胚胎的作用
另外此药还能够软化宫颈口,因此目前普遍用于人流手术前的服用,降低手术难度
米索前列醇:主要作用是引起子宫收缩,将宫内组织排出体外
另外此药能在无痛人流中,加强子宫壁厚度,避免出现穿孔等事故
药物流产的最佳时间:孕囊直径<3 cm者药物流产效果优于孕囊直径≥3 cm
者,且以孕囊在1 cm~2.99 cm间为
最优。
药物流产的注意事项
1:应该严格按照米非司酮规定剂量服用,部分医院采用大剂量顿服的方法,笔者不提倡。这样会造成很高的提前流产率。
什么是提前流产:正常的过程应该是在家中服用米非司酮两天,杀死胚胎。第三天在医院使用米索前列醇,子宫收缩排除妊娠组织。但部分妇女在服用米非司酮的第二天就发生流产。由于子宫没有很好收缩,宫颈口没有打开,造成血块和组织在宫颈口堵塞,当发生这种情况时就必须立刻清宫。而且在家中流产,妇女很难把握流血多少才算多的问题,造成一定的危险性。因此杀死胚胎,但又不提前流产,是成功的重点。
正常情况:第一天服用没有任何反应
第二天服用后,可能会有少量流血,如发生大量流血,且伴有大量血块排出,那就是发生提前流产,此时应该立刻去医院,由医生决定是立刻清宫还是观察
2:流产的出血特点
出血情况与平时月经有所不同,在血中可能有大量的血块(可能是固体,也可能是半固体),每次排尿后都有液体血在便具中。如果出血量超过历史上你的最高出血量,应该去医院就诊。
3:药流后的出血时间
药流成功后,在恢复期,有比较长的出血时间,这点是与清宫有本质区别的。
一般来说清宫后,出血会立刻停止,几天后开始有褐色血和分泌物流出,总的量很少
而药流后,由于需要靠子宫自行排出妊娠组织,因此流血时间比清宫长,但这属于正常现象
4:流产后的第一次月经
流产后,第一次月经肯定是不会准时准量来的,只要阴道B超显示“无阴影,子宫壁平滑,子宫内膜大于3MM”,下一次月经来只是时间问题。由于人工流产造成子宫内膜受伤,同时体内激素由于流产突然变化,因此第一次月经不正常的现象是很普遍的。
5:药流后的营养调理
一般来说做药流的都是孕囊很小的,所以此种流产对身体影响有限。主要注意卫生和冷暖,吃一些益母草药品,饮食上吃一些黑鱼汤等加强伤口愈合的食物就可以了
(原创文章,未经作者允许,禁止转载 联系QQ 31960096)
加载中,请稍候......