六神丸压耳穴加中药汤剂治乙肝病毒携带者

笔者跟师重庆市潼南区中医院副主任中医师秦木良多年，现整理其20年前治愈乙肝病毒携带者验案一例。此案治疗方法独特，运用中成药六神丸压耳穴配合中药汤剂，且取得了神奇的效果，特与同道分享。

张某，男，16岁，在校中学生。在一次学校健康检查中发现乙肝病毒携带，家长得知后非常着急，于1993年10月10日前来求治。经进一步检查，患者肝功能正常，乙肝五项为：HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗-HBc（+），属于大三阳。追问患者无任何不适症状。舌质淡红苔白微腻，脉弦细。

西医诊断：乙肝病毒携带。

中医诊断：时行肝病（疫毒蛰伏、肝气逆乱）。

治则：清热解毒，凉血活血，疏肝理气，固护肝体。

方用抗澳解毒汤（重庆市名中医罗本清方）加减：重楼10g，白花蛇舌草15g，板蓝根30g，虎杖12g，水牛角粉30g（用羚羊角3g更佳），柴胡12g，黄芪30g，丹参20g，生地黄12g，葛根12g，赤芍12g，甘草6g。45剂，水煎服，2日服1剂。

另用中成药六神丸（主要成分为冰片、牛黄、麝香、蟾酥、珍珠、明雄黄）压耳穴。方法为：将六神丸药粒粘贴在备好的5mm×5mm大小医用胶布上。选一只耳廓，让患者或家属将其揉至轻度发红，再将胶布按压在肝、胰胆、脾、肾上腺、三焦、内分泌、交感等耳穴上，固定。嘱患者每天早晚用手按压1次，3天后换另一只耳廓粘贴，选穴及贴压方法同前。

1994年2月2日复诊：治疗3个月后，复查乙肝五项为：HBsAg（-），抗-HBs（+），抗-HBc（+），抗-Hbe（+），HBeAg（-）。其保护抗体形成，嘱停止中药，仅用压耳疗法。

6个月后复查，仅抗—HBs仍为阳性，可以认为乙肝已康复。

按 乙肝病毒携带者通常是指乙肝表面抗原阳性，但无肝功能损害、无症状体征的人。从中医学角度看，此时乙肝病毒（疫毒）应是蛰伏于肝，属于正盛邪实状态。疫毒蛰伏于肝，势必威胁和影响肝生理功能的正常发挥，久而久之则攻入肝体损肝夺气，致使疏泄失职、升降失常、气血逆乱、险象环生。因此，当“正盛”之时必将“邪实”先除之而后快，治当以解毒、凉血为主，兼以柔肝保肝、理气活血。选用具有清热解毒、凉血活血、芳香走窜功效的六神丸压耳穴，通过慢性刺激压迫耳穴，达到强化清热解毒、凉血活血的作用，同时又能扶助正气，激发机体抗病毒能力。再配合抗澳解毒汤加减，方中重楼、白花蛇舌草、板蓝根、虎杖清热解毒，生地黄、水牛角粉直入血分滋阴清热凉血，柴胡疏肝柔肝并理气，黄芪益气升提兼保肝体，丹参、赤芍入肝活血化瘀并兼凉血，葛根滋阴生津并与柴胡助黄芪升阳举陷。诸药相互配合，互为所用，相得益彰，故能基本告愈。（蔡尚宏 邹玲 邓洪  重庆市潼南区中医院）