梅毒可分为三期，每期梅毒可用梅毒进行辅助治疗。一期梅毒主要症状为硬下疳和硬性淋巴结炎，故可应用栀子、黄芩、龙胆草等中药清热利湿，解毒去梅。二期梅毒梅毒进入血液，此时传染性最强，可用连翘、蒲公英、野菊花金银花等煎水服用，凉血解毒。三期梅毒侵害全身系统，可加用地黄、土茯苓、木通等。
但梅毒主要治疗仍然以西药为主，药物治疗首选青霉素G，常用有苄星青霉素G和水剂青霉素G。如有青霉素过敏者可选择头孢曲松钠、四环素类或者大环内酯类替代治疗。其中孕妇、儿童、肝功能不全者禁用四环素类药物。注意定期随访，根据临床和实验室检查指标评价治疗是否有效、病情是否治愈后再感染。一般随访时间以年为单位，第1年内每3月复查1次，第2年内每半年复查1次，第3年在年末复查1次。
治疗梅毒的常用中药有黄连、黄柏、土茯苓等。
1、黄连
黄连属于清热燥湿药，具有清热燥湿、泻火解毒的功效。
2、黄柏
黄柏具有清热燥湿、泻火解毒、退虚热的功效。
3、土茯苓
土茯苓具有解毒、除湿、通利关节的功效。
除此之外，还有金银花、蒲公英等，
在梅毒的治疗上，主要是采取西药治疗，效果一般较好，如采用中药治疗，一般有金银花、蒲公英、通圣散、荆芥败毒散、六味地黄丸等药物，具体用药需根据梅毒的阶段，在医生指导下选择。
1、一期梅毒：主要为湿热邪毒，一般使用龙胆泻肝汤结合雄黄、金银花、蒲公英等中药。龙胆泻肝汤为方中龙胆草、黄芩、栀子、甘草泻火解毒祛湿；木通、车前子、泽泻、土茯苓清热利湿驱梅；柴胡疏达肝气，肝气畅达则无湿热留滞之患。诸药合用，共奏清热利湿，解毒驱梅之功。
2、二期梅毒：主要为毒邪入里，常用的药物有防风通圣散以及荆芥败毒散。防风通圣散主治预防梅毒，进行内调理。荆芥败毒散主治梅毒初期兼有表寒证者，恶寒发热，无汗身重，头项疼痛，肌肉关节酸痛。舌苔白腻等。
3、三期梅毒：主要为热毒内蕴、正气亏虚，治疗采用六味地黄丸与化毒散配合西洋参以及黄芪。六味地黄丸在临床上能够起到滋阴补肾，健益肝脾主治肝肾阴虚，对于梅毒有治疗作用。
中药治疗梅毒一般都是属于比较常见的辅助治疗方法的，通常都是调节人体内分泌将人体毒素排出。中药治疗梅毒一般可以选择性地给患者用一些龙胆草黄芩栀子甘草车前子木通泽泻土茯苓茶柴胡。将这些中草药进行煎煮，然后服下，这些药物具有很好的清热利湿解毒的效果能够调节人体内分泌系统，通常都是配合抗生素服用效果会比较好。
治疗梅毒还可以选择性地给患者用麻黄白芷蝉蜕防风。这些都是常见的具有祛湿效果的中药材，然后再加上一些金银花连翘鱼腥草土茯苓，这一类的中药主要就是具有很好的清热解毒效果。又加上一些皂角刺、炮山甲。这个方子主要是具有很好的解毒效果，也是能够调理人体的脾肺功能的。治疗梅毒还可以选择是能给患者用一些黄芩、黄柏、栀子，这三味中药材具有很好清热泻火作用，然后再加上一些蒲公英紫花地丁野菊花金银花，这几味中药材具有很好的清热解毒效果主要的效果就是清热泻火，能够祛除梅毒，治疗效果比较好。
综上所述，治疗梅毒一般会根据患者实际情况针对性的选择性治疗方法的。梅毒患者在治疗期间一定要禁止房事，患病的时间在2年以上的患者应该避免性行为。未婚的女性，如果出现梅毒一般都是需要注意治愈之后才可以结婚的。梅毒患者一般都不建议怀孕，所以必须要早期接受治疗治愈之后再怀孕。在平常生活中一定要注意个人卫生习惯，最好是可以将内裤毛巾进行单独清洗然后进行煮沸消毒，不能够跟他人共用浴盆。出现局部瘙痒症状一定不能够用手去抓皮肤出现继发性的感染。
梅毒患者的皮肤、黏膜中含梅毒螺旋体，未患病者在与梅毒患者的性接触中，皮肤或黏膜若有细微破损则可得病。极少数可通过输血或途径传染。获得性梅毒（后天）早期梅毒病人是传染源，95%以上是通过危险的或无保护的性行为传染，少数通过亲吻、输血、污染的衣物等传染。胎传梅毒由患梅毒的孕妇传染，如果一、二期和早期潜伏梅毒的孕妇，传染给胎儿的几率相当高。
1.传染源
梅毒是人类独有的疾病，显性和隐性梅毒患者是传染源，感染梅毒的人的皮损及其分泌物、血液中含有梅毒螺旋体。感染后的头2年最具传染性，而在4年后性传播的传染性大为下降。梅毒螺旋体可通过胎盘传给胎儿，早期梅毒的孕妇传染给胎儿的危险性很大。
性接触是梅毒的主要传播途径，占95%以上。感染梅毒的早期传染性最强。随着病期的延长传染性越来越小，一般认为感染后4年以上性接触的传染性十分微弱。
患有梅毒的孕妇可通过胎盘传染给胎儿，引起胎儿宫内感染，可导致流产、早产、死胎或分娩胎传梅毒儿。一般认为孕妇梅毒病期越早，对胎儿感染的机会越大。孕妇即使患有无症状的隐性梅毒还具有传染性。
（1）一期梅毒 标志性临床特征是硬下疳。好发部位为阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口；大小阴唇、阴蒂、宫颈；肛门、肛管等。也可见于唇、舌、乳房等处。硬下疳特点为 感染TP后7～60天出现，大多数病人硬下疳为单发、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡，高出皮面，疮面较清洁，有继发感染者分泌物多。触之有软骨样硬度。持续时间为4～6周，可自愈。硬下疳可以和二期梅毒并存，须与软下疳、生殖器疱疹、固定性药疹等的生殖器溃疡性疾病相鉴别。近卫淋巴结肿大 出现硬下疳后1～2周，部分病人出现腹股沟或近卫淋巴结肿大，可单个也可多个，肿大的淋巴结大小不等、质硬、不粘连、不破溃、无痛。
（2）二期梅毒 以二期梅毒疹为特征，有全身症状，一般在硬下疳消退后相隔一段无症状期再发生。TP随血液循环播散，引发多部位损害和多样病灶。侵犯皮肤、黏膜、骨骼、内脏、心血管、神经系统。梅毒进入二期时，梅毒血清学试验几乎100%阳性。全身症状发生在皮疹出现前，发热、头痛、骨关节酸痛、肝脾肿大、淋巴结肿大。男性发生率约25%；女性约50%。3～5日好转。接着出现梅毒疹，并有反复发生的特点。皮肤梅毒疹 80%～95%的病人发生。特点为疹型多样和反复发生、广泛而对称、不痛不痒、愈后多不留瘢痕、驱梅治疗迅速消退。主要疹型有斑疹样、丘疹样、脓疱性梅毒疹及扁平湿疣、掌跖梅毒疹等。复发性梅毒疹 初期的梅毒疹自行消退后，约20%的二期梅毒病人于一年内复发,以环状丘疹最为多见。黏膜损害 约50%的病人出现黏膜损害。发生在唇、口腔、扁桃体及咽喉，为黏膜斑或黏膜炎，有渗出物，或发生灰白膜，黏膜红肿。梅毒性脱发
约占病人的10%。多为稀疏性，边界不清，如虫蚀样；少数为弥漫样。骨关节损害 骨膜炎、骨炎、骨髓炎及关节炎。伴疼痛。二期眼梅毒 梅毒性虹膜炎、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视网膜炎等。常为双侧。二期神经梅毒 多无明显症状，脑脊液异常，脑脊液RPR阳性。可有脑膜炎或脑膜血管症状。全身浅表淋巴结肿大
（3）三期梅毒 1/3的未经治疗的显性TP感染发生三期梅毒。其中，15%为良性晚期梅毒,15%～20%为严重的晚期梅毒。皮肤黏膜损害 结节性梅毒疹好发于头皮、肩胛、背部及四肢的伸侧。树胶样肿常发生在小腿部，为深溃疡形成，萎缩样瘢痕；发生在上额部时，组织坏死，穿孔；发生于鼻中膈者则骨质破坏，形成马鞍鼻；舌部者为穿凿性溃疡；阴道损害为出现溃疡，可形成膀胱阴道漏或直肠阴道漏等。近关节结节 是梅毒性纤维瘤缓慢生长的皮下纤维结节，对称性、大小不等、质硬、不活动、不破溃、表皮正常、无炎症、无痛、可自消。心血管梅毒 主要侵犯主动脉弓部位，可发生主动脉瓣闭锁不全,引起梅毒性心脏病。神经梅毒 发生率约10%,可在感染早期或数年、数十年后发生。可无症状，也可发生梅毒性脑膜炎、脑血管梅毒、脑膜树胶样肿、麻痹性痴呆。脑膜树胶样肿为累及一侧大脑半球皮质下的病变，发生颅内压增高、头痛及脑局部压迫症状。实质性神经梅毒系脑或脊髓的实质性病损，前者形成麻痹性痴呆，后者表现为脊髓后根及后索的退行性变，有感觉异常、共济失调等多种病征，即脊髓痨。
后天感染TP后未形成显性梅毒而呈无症状表现，或显性梅毒经一定的活动期后症状暂时消退，梅毒血清试验阳性、脑脊液检查正常，称为隐性（潜伏）梅毒。感染后2年内的称为早期潜伏梅毒；感染后2年以上的称为晚期潜伏梅毒。
3.妊娠梅毒
妊娠梅毒是孕期发生的显性或隐性梅毒。妊娠梅毒时，TP可通过胎盘或脐静脉传给胎儿，形成以后所生婴儿的先天梅毒。孕妇因发生小动脉炎导致胎盘组织坏死，造成流产、早产、死胎，只有少数孕妇可生健康儿。
4.先天性显性梅毒
（2）晚期先天梅毒 发生在2岁以后。一类是早期病变所致的骨、齿、眼、神经及皮肤的永久性损害，如马鞍鼻、郝秦森齿等，无活动性。另一类是仍具活动性损害所致的临床表现，如角膜炎、神经性耳聋、神经系统表现异常、脑脊液变化、肝脾肿大、鼻或颚树胶肿、关节积水、骨膜炎、指炎及皮肤黏膜损害等。
5.先天潜伏梅毒
生于患梅毒的母亲，未经治疗，无临床表现，但梅毒血清反应阳性，年龄小于2岁者为早期先天潜伏梅毒，大于2岁者为晚期先天潜伏梅毒。
有不安全的性接触史；孕产妇梅毒感染史；输注血液史。
2.临床表现
有各期梅毒相应的临床表现。如为潜伏梅毒则无明显临床表现。
（1）暗视野显微镜检查 取患者的可疑皮损（如硬下疳、扁平湿疣、湿丘疹等），在暗视野显微镜下检查，见到可运动的梅毒螺旋体，可作为梅毒的确诊依据。
梅毒螺旋体IgM抗体检测：感染梅毒后，首先出现IgM抗体，随着疾病发展，IgG抗体随后才出现并慢慢上升。经有效治疗后IgM抗体消失，IgG抗体则持续存在。TP-IgM抗体不能通过胎盘，如果婴儿TP-IgM阳性则表示婴儿已被感染，因此，TP-IgM抗体检测对诊断婴儿的胎传梅毒意义很大。
（3）脑脊液检查 梅毒患者出现神经症状者，或者经过驱梅治疗无效者，应作脑脊液检查。这一检查对神经梅毒的诊断、治疗及预后的判断均有帮助。检查项目应包括：细胞计数、总蛋白测定、RPR及TPPA试验等。
2.一期梅毒近卫淋巴结肿大应与软下疳、性病性淋巴肉芽肿引起的淋巴结肿大相鉴别。
1.梅毒孕妇可传染胎儿，引起死产、流产、早产，导致婴儿的先天梅毒等，严重危害妇女儿童的健康。
3.梅毒螺旋体损害骨骼、眼、呼吸道、消化道等系统，引起组织和器官破坏，功能丧失，严重者导致残疾或其他不良后果。梅毒的流行严重影响社会风气。因患病导致劳动力丧失，社会负担加重。梅毒还可影响家庭的稳定。
1.治疗原则
强调早诊断，早治疗，疗程规则，剂量足够。疗后定期进行临床和实验室随访。性伙伴要同查同治。早期梅毒经彻底治疗可临床痊愈，消除传染性。晚期梅毒治疗可消除组织内炎症，但已破坏的组织难以修复。
2.早期梅毒（包括一期、二期梅毒及早期潜伏梅毒）
（1）青霉素疗法 苄星青霉素G（长效西林），分两侧臀部肌注，每周1次，共2-3次。普鲁卡因青霉素G，肌注，连续10～15天，总量800万u～1200万u。
（2）对青霉素过敏者 盐酸四环素，口服，连服15天。强力霉素，连服15天。
（1）青霉素 苄星青霉素G，1次/周，肌注，共3次。普鲁卡因青霉素G，肌注，连续20天。可间隔2周后重复治疗1次。
（2）对青霉素过敏者 盐酸四环素，口服，连服30天。强力霉素，连服30天。
4.神经梅毒
应住院治疗，为避免治疗中产生吉海氏反应，在注射青霉素前一天口服强的松，1次/日，连续3天。
（1）水剂青霉素G 静脉点滴，连续14天。
（2）普鲁卡因青霉素G 肌肉注射，同时口服丙磺舒，共10～14天。
上述治疗后，再接用苄星青霉素G，1次/周，肌注，连续3周。
5.妊娠期梅毒
按相应病期的梅毒治疗方案给予治疗，在妊娠最初3个月内，应用一疗程；妊娠末3个月应用一疗程。对青霉素过敏者，用红霉素治疗，早期梅毒连服15天，二期复发及晚期梅毒连服30天。其所生婴儿应用青霉素补治。
早期先天梅毒（2岁以内）脑脊液异常者：水剂青霉素G或普鲁卡因青霉素G治疗，具体剂量遵医嘱。脑脊液正常者：苄星青霉素G，一次注射（分两侧臀肌）。如无条件检查脑脊液者，可按脑脊液异常者治疗。
7.孕妇的梅毒治疗
（1）有梅毒病史的已婚妇女在孕前一定进行全面梅毒检查。有过不洁性生活或者曾感染过梅毒的女性在打算怀孕前，最好去正规医院做全面梅毒检测。对于那些梅毒治疗完成、梅毒症状不明显的已婚女性也要在确定梅毒治愈后，才能怀孕。
（2）妊娠期的梅毒检查和治疗：在妊娠初3个月及末均应作梅毒血清学检查。如发现感染梅毒应正规治疗，以减少发生胎传梅毒的机会。
8.梅毒治疗中的吉海反应
毒治疗首次用药后数小时内，可能出现发热、头痛、关节痛、恶心、呕吐、梅毒疹加剧等情况，属吉海反应，症状多会在24小时内缓解。为了预防发生吉海反应，青霉素可由小剂量开始逐渐增加到正常量，对神经梅毒及心血管梅毒可以在治疗前给予一个短疗程泼尼松，分次给药，抗梅治疗后2～4天逐渐停用。皮质类固醇可减轻吉海反应的发热，但对局部炎症反应的作用则不确定。
9.饮食注意事项
吃新鲜富含维生素的蔬菜、水果，少吃油腻，辛辣刺激食物，戒烟酒，多饮水，有利于体内毒素的排除。
梅毒经过治疗后，如何判断是否痊愈，通常是用梅毒血清学的检测来加以判断，各大医院比较常用的是RPR（快速血浆反应素环状卡片试验）和TPPA（梅毒螺旋体颗粒凝集试验）。RPR是非特异性梅毒血清学试验，常用于疗效的判断。TPPA检测血清中特异性梅毒螺旋体抗体，有较高的敏感性和特异性。本法检测一旦阳性，无论治疗与否或疾病是否活动，通常终身保持阳性不变，其滴度变化与梅毒是否活动无关，故不能作为评价疗效或判定复发与再感染的指标，只能够作为梅毒的确认试验。
凡确诊为梅毒者，治疗前最好做RPR定量试验。两次定量试验滴度变化相差2个稀释度以上时，才可判定滴度下降。梅毒患者在经过正规治疗以后，每三个月复查一次RPR，半年后每半年复查一次RPR，随访2～3年，观察比较当前与前几次的RPR滴度变化的情况。在治疗后3～6个月，滴度有4倍以上的下降，说明治疗有效。滴度可持续下降乃至转为阴性。如果连续三次到四次检测的结果都是阴性，则可以认为该患者的梅毒已临床治愈。
梅毒患者在抗梅治疗后，其血清反应一般有3种变化的可能：
1.血清阴转。
2.血清滴度降低不阴转，或血清抵抗。
3.转阴后又变为阳性，或持续下降过程中又有上升，表明有复发或再感染。
各期梅毒接受不同药物的治疗，血清反应阴转率可有差别。一、二期梅毒接受任何抗梅药物治疗，血清阴转率皆高，通常在1～2年内可达70%～95%不等。当一期梅毒正规抗梅治疗后12个月，二期梅毒24个月后，血清反应仍然维持阳性，在临床上称之为血清抵抗或血清固定，发生原因可能与体内仍有潜在的活动性病变、患者免疫力下降、抗梅治疗剂量不足或有耐药等因素有关，也有查不到原因。对这类患者，应该做包括脑脊液检查、艾滋病检查在内的全面体检，以发现可能存在的原因并给予相应的处理。如果没有特殊异常发现，可以定期随访观察，不要盲目给予抗生素过度治疗。
首先应加强健康教育和宣传，避免不安全的性行为，其次应采取以下预防措施和注意事项。
1.追踪病人的性伴，查找病人所有性接触者，进行预防检查，追踪观察并进行必要的治疗，未治愈前禁止性行为。
2.对可疑病人均应进行预防检查，做梅毒血清试验，以便早期发现病人并及时治疗。
3.对患梅毒的孕妇，应及时给予有效治疗，以防止感染给胎儿。未婚的感染梅毒者，最好治愈后再结婚。
4.如需献血，要去正规采血点，在献血前需做全面的血液检查，预防感染。
5.梅毒患者应注意劳逸结合，进行必要的功能锻炼，保持良好的心态，以利康复。
6.注意生活细节，防止传染他人：早期梅毒患者有较强的传染性，晚期梅毒虽然传染性逐渐减小，但也要小心进行防护。自己的内裤、毛巾及时单独清洗，煮沸消毒，不与他人同盆而浴。发生硬下疳或外阴、肛周扁平湿疣时，可以使用清热解毒、除湿杀虫的中草药煎水熏洗坐浴。
7.梅毒患者在未治愈前应禁止性行为，如有发生则必须使用安全套。
天疱疮中医还称为火赤疮、蜘蛛疮，中医认为本病多由心火妄动、脾湿内蕴、外感湿邪毒邪、内外之邪相搏，辅以肌肤部的宣泄，伴发皮肤而形成水疱。 中医所称的“天疱疮”，范围较广，凡见大疱性皮肤损害的，均可以称为“天疱疮”，包括现代医学所称的各型天疱疮、类天疱疮、家族性良性天疱疮以及疱疹样皮炎、新生儿脓疱疮也在内。
热毒比较明显者，可使湿热蕴积皮肤形成斑片，水疱会融合迭起，如果病程较久，可有水疱破裂，一般情况下会伤津耗气，致气血两伤。天疱疮中医诊断常分为四型，一般情况如下：
1、热毒炽盛证：可采用清瘟败毒饮加减。
2、心火脾湿证：可采用清脾除湿饮加减治疗。
3、脾虚湿蕴证：可以用除湿胃苓汤或者用参苓白术散进行治疗。
4、气阴两伤证：一般会选用解毒养阴汤。
口服药如果效果不好可以配合西医的激素治疗，同时医生要告知患者保持情绪稳定，睡眠要充足，避免受凉。中医在调护方面非常重要，但告知患者也要注意皮肤口腔及外阴的清洁，要预防全身或局部的感染，加强饮食，如高蛋白、低盐饮食。结痂后患者要注意避免感染，少接触水，不宜水洗。
天疱疮临床表现：
临床上以在外观正常的皮肤和黏膜上出现松弛性大疱，尼氏征阳性为特征。好发于成年人，病情严重的可危及生命。
临床上常分为四型：寻常型、增殖型、落叶型、红斑型。中医临床上一般可分为热毒炽盛，心火脾湿，气阴两伤三个证型进行治疗，总的法则是：清热解毒，凉血清营，健脾除湿，益气养阴。
天疱疮病因：
中医认为天疱疮多因心火妄动，脾湿蕴蒸，复感风湿热毒之邪，内外合邪，熏蒸不解，外越肌肤而发；或久病湿热化燥，灼津耗气，致使气阴两伤。
现在医学认为天疱疮是一种自身免疫性疾病。天疱疮的本质是自身抗体（天疱疮抗体）与自身抗原（天疱疮抗原）结合，导致棘层松解和表皮内水疱形成的病理过程。虽然自身抗体产生的起动因素至今尚不清楚，但近年来，对天疱疮抗体和天疱疮抗原的性质、抗体和抗原结合所引起的反应和结局等方面的研究有了很大的进展。天疱疮抗体具有致病性已得到公认。天疱疮的发生其内因与遗传有关，外因与药物、肿瘤、饮食、环境、妊娠等多种因素有关，可能是多种因素共同作用的结果。
西医治疗一般采用综合治疗和联合治疗。皮质类固醇激素仍是目前治疗天疱疮的首选药物。如于免疫抑制剂联合用，可减少激素的用量，从而减轻副作用。血浆置换疗法或免疫球蛋白治疗，也是有效的辅助治疗。同时要给予高蛋白、高维生素饮食，注意维持水、电解质平衡。全身衰竭者应给予少量多次输血或血浆。
天疱疮病情较为严重，早期合理疹治是提高疗效的关键。在急性发作期间，激素仍是西医必须药物，但是大剂量长时间使用激素，副作用和合并症常成为威胁患者生命的主要原因。
中医在治疗天疱疮的过程中，存在更多优势。中药可以减少毒副作用，预防并发症，有利于提高疗效，缩短疗程，降低死亡率。后期的天疱疮，应该以纯中药治疗为主，益气养阴，扶正祛邪。中医的固本培元是提高人体免疫力的主要方法，对于天疱疮后期尤其重要。
天疱疮的预防与护理方法：
1.天疱疮患者在卧床休息时，要经常翻动身体，防止发生褥疮。
2.注意气候寒热变化，保持皮肤清洁，注意口腔、外阴清洁，预防继发感染和并发症。
3.高蛋白、高维生素、低盐饮食，禁食辛辣、鱼腥及酒类。
4.皮损结痂或层层脱落时，可用麻油湿润，轻轻揩之，不宜水洗。
天疱疮的辨证论治与预防
热毒炽盛发病急骤，红斑，水疱，皮肤灼热；伴身热，口渴欲饮，烦躁不安，大便干结，小便黄；舌质红绛，苔少而干，脉弦数。
一、内治法
1、热毒炽盛发病急骤，红斑，水疱，皮肤灼热；伴身热，口渴欲饮，烦躁不安，大便干结，小便黄；舌质红绛，苔少而干，脉弦数。
辨证分析：热毒炽盛，迫血妄行，故发病急骤，红斑，水疱，皮肤灼热；热在气分，故身热烦躁，口渴欲饮；热结肠道，则大便干结；移热于小肠则小便黄；舌质红绛、苔少而干、脉弦数为热毒炽盛之象。
治法：清热凉血解毒。
方药：解毒泻心汤加减。若发热高，烦躁甚，加犀角以解热清心；大便秘结，加生大黄通腑泄热。
2、心火脾湿皮损以大疱为主，有口舌糜烂，渗液；伴胃纳呆滞，发热心烦，小便短赤，大便干结；舌苔黄腻，脉濡数。
辨证分析：湿热之邪流溢肌肤，故皮损以大疱为主，并有糜烂、渗出；心主神志，心火盛则心烦；心移热于小肠则小便短赤；舌为心之苗，心火甚则口舌糜烂；脾湿外泛亦可有糜烂、渗液；脾为湿困则胃纳呆滞；热结肠道则大便于结；舌苔黄腻、脉濡数为心火脾湿之象。
治法：泻心凉血，理脾利湿。
方药：清脾除湿汤加减。高热者，加生石膏、知母以清泻热邪；口腔糜烂甚者，加藏青果、金果揽以解毒利咽；水疱、糜烂严重者，加茵陈以清热利湿。
3、气阴两伤皮损以脱屑、叶状结痂、水疱不断出现为主，病程较久；伴汗出，口渴，咽干，烦躁不安，倦怠无力，大便于结；舌质红，苔少，脉细数。
辨证分析：热毒炽盛，耗伤阴津，肌肤失养，故皮肤以脱屑及叶状结痂为主；热毒壅结不解，故水疱不断出现；热毒久羁则病程较久；阴液耗伤，故口渴，咽干，大便于结；阴伤内热则烦躁；气附于津液，液损日久则气亦耗，故倦怠乏力；舌质红、苔少、脉细数为气阴两伤之象。
治法：益气养阴，清热解毒。
方药：生脉饮合益胃汤加减。
二、外治法
1、水疱较小未破，面积广泛者，选用青黛散、石珍散等，植物油调成糊状，外敷。
2、水疱破裂，糜烂渗出者，以地榆、银花、野菊花各30g，秦皮15g，水煎湿敷。渗出减少后，外涂黄连膏和生肌象皮膏。
3、鳞屑、结痂多且厚者，外涂湿疮膏、甘草油或紫草油。
4、口腔粘膜破溃或糜烂，选用养阴生肌散、锡类散、珠黄散等，外吹或外涂。
中医所称的“天疱疮”，范围较广，凡见大疱性皮肤损害的，均可以称为“天疱疮”，包括现代医学所称的各型天疱疮、类天疱疮、家族性良性天疱疮以及疱疹样皮炎、新生儿脓疱疮也在内。中医又称为“火赤疮”、“蜘蛛疮”的也属于天疱疮之类。
天疱疮临床表现：
临床上以在外观正常的皮肤和黏膜上出现松弛性大疱，尼氏征阳性为特征。好发于成年人，病情严重的可危及生命。
临床上常分为四型：寻常型、增殖型、落叶型、红斑型。中医临床上一般可分为热毒炽盛，心火脾湿，气阴两伤三个证型进行治疗，总的法则是：清热解毒，凉血清营，健脾除湿，益气养阴。
天疱疮病因：
中医认为天疱疮多因心火妄动，脾湿蕴蒸，复感风湿热毒之邪，内外合邪，熏蒸不解，外越肌肤而发；或久病湿热化燥，灼津耗气，致使气阴两伤。
现在医学认为天疱疮是一种自身免疫性疾病。天疱疮的本质是自身抗体（天疱疮抗体）与自身抗原（天疱疮抗原）结合，导致棘层松解和表皮内水疱形成的病理过程。虽然自身抗体产生的起动因素至今尚不清楚，但近年来，对天疱疮抗体和天疱疮抗原的性质、抗体和抗原结合所引起的反应和结局等方面的研究有了很大的进展。天疱疮抗体具有致病性已得到公认。天疱疮的发生其内因与遗传有关，外因与药物、肿瘤、饮食、环境、妊娠等多种因素有关，可能是多种因素共同作用的结果。
西医治疗一般采用综合治疗和联合治疗。皮质类固醇激素仍是目前治疗天疱疮的首选药物。如于免疫抑制剂联合用，可减少激素的用量，从而减轻副作用。血浆置换疗法或免疫球蛋白治疗，也是有效的辅助治疗。同时要给予高蛋白、高维生素饮食，注意维持水、电解质平衡。全身衰竭者应给予少量多次输血或血浆。
天疱疮病情较为严重，早期合理疹治是提高疗效的关键。在急性发作期间，激素仍是西医必须药物，但是大剂量长时间使用激素，副作用和合并症常成为威胁患者生命的主要原因。
中医在治疗天疱疮的过程中，存在更多优势。中药可以减少毒副作用，预防并发症，有利于提高疗效，缩短疗程，降低死亡率。后期的天疱疮，应该以纯中药治疗为主，益气养阴，扶正祛邪。中医的固本培元是提高人体免疫力的主要方法，对于天疱疮后期尤其重要。
治疔疮秘方（4首）
1三花二石汤
【来源】贾美华，《中国中医秘方大全》
【组成】金银花、野菊花各30克，红花10克，生石膏、寒水石各60克。
【用法】水煎服，每日1剂(重者2剂)，日服3～6次。二煎后以药渣煎汁，以纱条浸渍后敷患处，日换2次。
【功用】清热泻火，清营解毒，活血和络。
【方解】红丝疔多因热毒瘀结，毒流经脉而成。方中生石膏、寒水石清热泻火；金银花、野菊花清营解毒；红花活血和络。方以大剂，药简效宏，且头二煎内服，三煎外敷，使药力内外并行。腠理开，经脉通，热泄毒解瘀行，故能很快获效。
【主治】红丝疔(管状淋巴管炎)。
【加减】若形寒发热等表证者，加苏叶15克；发热口渴者，加知母、黑山栀各10克；腋下、腹股沟淋巴结肿大者，加桃仁、牛膝各10克；大便秘结者，加番泻叶5克。
【疗效】治疗30例，全部治愈。平均治愈天数为4.9天。
2芩连消毒饮
【来源】顾伯华，《中国中医药报》
【组成】黄芩10克，黄连6克，生山栀10克，制川军9克，野菊花、半枝莲各10克，金银花12克，赤芍9克，连翘、紫花地丁各15克，生甘草6克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2～3次。
【功用】清热凉血，解毒护心。
【方解】本方以《外科正宗》方“七星剑”，与《医宗金鉴》方“五味消毒饮”，《外台秘要》方“黄连解毒饮”化裁制方。方中以芩连为君，直折上焦心火；金银花合野菊花为治疔之圣药；连翘清上焦诸热，解毒疗疮；紫花地丁入心肝二经，凉血解毒、清热消肿，合半枝莲清解疗毒，力专效宏。诸药合用，共奏清热凉血、解毒护心之功，用之奏效颇捷。
【主治】颜面疔疮，手足疔疮，红丝疔。
【加减】颜面疔疮，每易动风，加草河车、僵蚕合野菊花有入肝经、熄肝风之效；脓成者，加苍耳子、桔梗、皂角刺透脓泄毒；便燥腑结改用生大黄、全瓜蒌通腑泄热；邪热伤阴，去芩连苦寒，加沙参、麦冬、芦根甘寒清热；神识昏糊，加神犀丹1粒冲服，紫雪散4.5克分3次吞服，或安宫牛黄丸2粒，分2次化服；热毒炽盛，加广犀角15克，鲜生地60克凉血解毒；咳吐痰血，加象贝母、天花粉、藕节炭、鲜茅根；高热痉厥，加羚羊角粉、钩藤、龙齿。
疔疮外治可用外科蟾酥丸磨散醋调，围裹于疔疮头四周，箍围聚毒，疔头上置放药制苍耳子虫并用千锤膏覆盖，疮头溃后外用二宝丹药线引毒外泄。
【疗效】多年临床使用，颇感得心应手。
【附记】疔疮初起，不宜切开及针挑，也不能妄加挤压，不然可以造成疔毒扩散走黄。疔疮病发有全身症状时宜卧床休息，饮食忌荤腥发物及甜腻食品，更忌饮酒及辛辣，应多饮水、瓜汁、菊花露等，患部应防护，避免碰跌损伤而致毒邪扩散入营。
3七味治疔汤
【来源】凌云鹏，《临证一得录》
【组成】夏枯草、菊花、紫花地丁、金银花、蒲公英各9~15克，蚤休6克，生甘草3克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。
【功用】清热解毒。
【方解】疔疮为脏腑积热、火毒之证。本方是由五味消毒饮化裁而成。方中五味消毒饮(紫背天葵、菊花、紫花地丁、金银花、蒲公英)均为清热解毒之品，因紫背天葵药店少有，故易以夏枯草，此两药均是春生夏枯，其性寒除热与主治外证之用基本相似，尤以夏枯草纯阴之性，解郁火而清热，具有杀菌作用，尤为适宜，并加蚤休、甘草以增清热解毒之功，数十年治疔特为利器。治愈者无数。
【主治】颜面疔疮，手部疔疮，多发性疖肿。
【加减】已现疔毒走黄征象的，则加入金石斛9克以清胃腑积热。用治面疔、手疔的“走黄”患者，尚无失败病例。
【疗效】临床使用数十年，疗效满意。临床观察治愈率为100%。
4知柏解毒汤
【来源】凌云鹏，《临证一得录》
【组成】黄柏4克，知母、丹皮各6克，金银花、连翘、元参、带皮苓、生米仁各12克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】清热利湿，凉血解毒。
【方解】本方为己历三世家传秘方。烂疔溃烂期，内治宜以清泄下焦湿热为先。方中以知母、黄柏以泻下焦之湿热而降火为主；元参、丹皮凉血解毒为辅；金银花、连翘清热解毒为佐；又以带皮苓、生米仁利湿为使，使火降热退而湿去，则毒邪得解，其病可愈。
【主治】烂疔溃烂期。
【加减】以上为常用量，并随症状而增减。如患生于手部的，一般加川连1～2克。
外治：在腐烂蔓延阶段，剪除四周黑腐，并用硝酸银棒涂擦边缘未尽之腐肉，杀菌止烂、控制蔓延，取效较中药为速。一般1～3次则腐烂即止。待热退腐止，加用生肌之品亦效速。
【疗效】临床屡用，确有显效。
黄连消毒饮治疔疮
【处方组成】黄连10克，黄芩15克，黄柏12克，连翘12克，生地黄10克，苏木10克，当归12克，羌活10克，独活10克，汉防己10克，知母12克，桔梗10克，甘草3克，防风10克。
【用法用量】每日1剂，水煎分3次服。
【功效主治】清火解毒，和营散结。主治疔疮初起，红肿明显，寒热麻痒等症。
【病例验证】用此方治疗冻疮患者29例，均获治愈。用药时间最短3天，最长7天。（据易磊 《中医验方大全》）
谢元庆，字蕙庭，江苏苏州人，曾云游行医。收集应验良方，编著《良方集腋》。太平天国将士入驻南京，水土不服，皮肤病患者甚众。他辨证施治，开了两个药方：其一，大枫子五钱，蛇床子五钱，川花椒三钱，煅枯矾五钱，活水银二钱，研末。其二，生大黄五钱，白明矾三钱，煅枯矾四钱，生白芷三钱，密陀僧三钱，天花粉三钱，明雄黄二钱，研末。方中大枫子祛风止痒，治疗各种皮肤病；蛇床子祛风止痒，治湿癣；花椒祛风止痒，枯矾燥湿拔干止痛；水银治癞痢头、疥癣。生大黄消炎解毒；明矾祛风止痒；白芷祛湿止痛；密陀僧杀虫、消肿，治湿疮；天花粉治湿疮；雄黄治疥癣。药方一经使用效果显著，
加载中…
喜欢