加载中…张恩树临床用药三特色
(2024-09-06 14:17:44)摘自2024-9-5中国中医药报
杨晓明 张月瑶 时乐 江苏省仪征市中医院
张恩树系江苏省扬州市名中医、仪征市中医院主任医师、“然字门内科中医术”第十二代传承人，师从全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师任达然。临证善用经方，化裁时方，自拟经验方，擅长治疗内科、妇科杂病，著有《任达然老中医临床经验录》。从医近60年，临床用药注重配伍，善用引经之药，用药“轻、清、灵活”。笔者有幸跟师学习，现将其用药经验整理如下，以飨读者。
用药特色
注重配伍。理法方药是辨证论治的内容。张恩树认为，临床用药，组织处方，必须要符合治疗法则的要求，而治疗法则的确定，有赖于辨证论治的理论指导，所以理、法、方、药是不可分割的。例如：张恩树将柴胡与黄芩、法半夏、党参、甘草、生姜、大枣配伍，则起和解作用；柴胡与桂枝、青蒿等药配伍，则起发散透邪作用；柴胡若与党参、黄芪、白术、升麻、陈皮、炙甘草等药配伍，则起升提作用。又如治疗痹症，张恩树喜用制乳香、制没药，二药是伤科常用药，张恩树治疗风湿痹痛时，常将这两味药与炙桂枝、川芎、威灵仙、防己、天仙藤、络石藤、海风藤等药配伍，此时制乳香起活血定痛的作用。诚如《本草纲目》言乳香、没药“皆能止痛”；《珍珠囊》载乳香能“定诸经之痛”。所以张恩树治疗痹症时，常将制乳香配入祛风除湿之剂中，确能取得良好的疗效。
三棱、莪术均为活血祛瘀药。张恩树通过辨证论治，将这两味药配入不同的方药中，治疗不同的疾病。如治疗肝脾肿大，将三棱、莪术与炒柴胡、炙鳖甲、丹参、石见穿等药配伍，则有疏肝散结、活血祛瘀之功；在治疗食道肿瘤瘀血内结证时，将三棱、莪术与白花蛇舌草、半枝莲、八月扎、藤梨根、丹参、川郁金等药配伍，则有活血消瘀、抗癌散结之力。
善用引经之药。引经实质上起“向导”作用，指某些药物能引导其他药物的药力到达病变部位或某一经脉。如治疗前额头痛，用白芷为引；两颞部头痛，用川芎为引；外感而巅顶痛，用藁本为引；头痛连及项背，用葛根为引；在治疗咽喉病时，用桔梗为引，因桔梗能载药上浮，达到咽喉部；治疗下肢病时，用牛膝为引。
张恩树指出，运用引经药，不可忽视四气、五味、升降沉浮等性能。因为某一脏腑、经络发生病变，有寒、热、虚、实不同，所以对引经药必须加以区别应用。
用药轻、清、灵活。张恩树组方遣药，倡导轻、清、灵活。笔者在跟师学习中，记录的医案约有三千多则，其中每味药剂量在10g左右，约占整个医案处方的85%。他认为，轻可拨动气机，在治疗呼吸道感染时，常用药有杏仁、川贝母、炒牛蒡子、桔梗、炙枇杷叶、旋覆花等。其中桔梗、旋覆花的用量在5g上下，其余药仅用10g，这与“上焦如羽，非轻不举”的理论是相符合的。这是张恩树的用药一般规律，但是对于特殊患者，其亦不排除运用重剂。
在组方上，张恩树讲究君、臣、佐、使，条理分明。每张处方用药一般在9～10味，药味不多、不杂，突出一个“清”字。
张恩树的方药不但轻、清，而且灵活。如治疗乙脑，患者喉间痰声漉漉，张老运用礞石滚痰丸清化痰热，效果颇佳。一旦痰声消失，即撤去礞石滚痰丸，再辨证用药，做到病情变，方药亦随之改变。对于肝硬化伴腹水的患者，张恩树认为“下后应急补脾”，即从下法转入健脾培土，组方用药上显示出一个“灵活”。这些全赖学有根底，巧思独运。
典型验案
刘某，男，37岁，1991年12月19日就诊。患者左侧偏身运动障碍，吞咽困难，不能进食2天，在当地医院治疗无效，遂入院就诊。入院3天，经治疗后其效不显，后延请张恩树会诊。刻下：左侧半身不遂，头痛，乏力，左眼视物不清，语言蹇涩，喉间痰声漉漉，吞咽困难，时有呃逆。苔腻微黄，脉弦滑。脑电波检查：广泛中度异常，慢波以右侧为甚。
诊断：脑干脑炎。
辨证：痰热互结，木旺风腾，络道失利，胃失和降。
治则：清化痰热为先，佐以平肝降逆。
处方：海浮石、炒竹茹、炒枳实、橘皮、茯苓、川郁金各10g，石决明（先煎）15g，代赭石、干柿蒂各10g，沉香片（研末兑服）2g。煎汤鼻饲，每日2次。
用上方治疗1周，病势已有好转。张恩树继以清化痰热为主，稍事出入治疗2周，诸症悉减，患者说话、发音正常，能食，仅吞咽稍费力，苔薄而干，脉细弦。张恩树认为此系患者大病之后气阴耗伤，转拟益气养阴治之。处方：黄芪、玄参、麦冬、石斛、干地黄、茯苓、橘皮各10g，甘草5g。上方续服1周，痊愈出院。
按 脑干脑炎的病因，现代医学认为与病毒有关。张恩树认为从该患者的临床表现，仍属正气不足、感受温热病毒所致。初诊时从热、痰辨治为主，使热清痰化而获效。后期气阴不足的虚象显露，又转用益气养阴之剂，终使患者痊愈出院。
摘自2024-9-25中国中医药报
卢祥之 世界中医药学会联合会
说清楚中医几个基本问题，尤其是思维和思辩的问题，可能对中医学习、理解，会有某种程度的帮助。客观来说，思维和思辩两者都是中医的概念，更是哲学的概念。
不言易，不足以言太医
孙思邈说：“不言易，不足为太医。”即若不知《周易》，就成不了一个高明的医生。“易”，易者，阴阳之道也。《易经》为三部，就是《连山》《归藏》《周易》，所以谓为“三易”。《连山》《归藏》今已失传。而秦汉时期融汇而成的《经》《传》，合为《周易》，讲的主要是六十四卦和三百八十四爻，解释了卦辞和爻辞的七种文辞，共十篇，统称《十翼》，相传为孔子所撰，所以后世一直有人说“孔子撰《周易》”。
《易经》成书以后的秦汉时期，出现了《黄帝内经》。《黄帝内经》中的许多原理和论点、方法都学习、吸收、借鉴了《易经》，所以其中蕴含丰富的《易经》哲学思想，尤其是天人相应、阴阳平衡、五行相生相克、藏象学说、运气学说等等，都与《易经》相通，故“不知易不足以言医”，不仅是对中医学习的一种要求，也是对中医与《易经》内在联系的一种深刻揭示。
中国医学讲求思维。“思”者，深想也。“维”者，《楚辞》说：“维，纲也。”这是一种典型的中国哲学的思维方式。这种方式，坚持整体动态，讲究综合与直觉体悟，具有着有机性、整体性、系统性和连续性特点，是弹性很强的诠释模式和思想架构。
著名哲学家冯友兰说，中国哲学缺乏明晰的指向，但这并不意味着中国哲学只重感性、不重理性。实际上，中国传统哲学充分运用了语言分析方法，具有丰富的思维论证。
现在有些学者用西方著名哲学家维特根斯坦的论点印证中医的这一特色。他说“站在思想的高墙上”，其实就是看问题要多视角，全方位。维特根斯坦是罗素的学生，他们师生都坚持经验主义和语言哲学，讲究实证主义，认为认识不能超越于经验之外。说起来，实证主义更适于说明现代医学。现代医学强调假设、验证、实验和数据。中医则更侧重于理论思维，强调辨证、唯物、审慎、治未病、协调统一。
中医的思维最注重整体思维
世界上任何事物之间都不是孤立的，都是相互联系的，每个个体的变化都会影响到整体。同理，只有把个体、部分放到整体中去，部分和个体才能凸显认识的意义。
中医的有效性并不是仅仅通过实证主义来验证的，而是通过长期的实践经验和理论积累作为支撑的。
中医在诊疗过程中，运用理法方药的思维模式，通过辨证分析，找到疾病的根本原因，再采取相应的治疗措施。
中医注重治未病，认为疾病的产生与外在环境和内在情志相关，治疗时更强调人体整体机能的协调和调整。
中医的思维最集中的体现，就在于理法方药一系列的辨证之中。
清晰的思维论证对中国哲学研究极其重要。哲学提供的是一整套思维方法，学会以后，人的脑洞便能打开，遇到事情后，解决问题的能力，临床辨证、辨病能力就会大大提高。
中医辨证的高度在于认证、识证
哲学强调彼此不分，互为关系，阴中有阳，阳中有阴，阳长阴消，阴消阳长，体现了整体和关联的思维方式。这和中医学的阴阳互根、阴阳相成非常接近。相互对立的阴阳双方相互依存、相互化生、相互为用。所以张景岳在《类经附翼》中说：“动极者镇之以静，阴亢者胜之以阳。”
阴阳互根是相互依存、互为根本。这一点，《素问•阴阳应象大论》告诉我们“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”“重阳必阴，重阴必阳”“寒极生热，热极生寒”。
中医的思维即是如此。运用阴阳概念，内涵、外延广泛，几乎涵盖了所有认识对像、所有方面，包括生理、病理，涉及到一切的思考活动。
中医讲究思维，也讲求思辩
“辩”，《说文》：“辩，治也。”能治事、决是非者必聪明，故“辩”又引申为慧、聪的意思。这里的思辩更侧重于运用逻辑的推理，进行概念的思考。思维，主要是强调对事物的全面认识和发展规律探讨，更加宏观。注重事物、人体、疾病的内在联系和矛盾统一；思辩更注重对事物的质疑、分析和细节评估，注意中观和微观，比较具象。尤其强调推理和证据的分析。
在中国的学术史上，战国时期的墨子强调事物的分析性、确定性的认知方式。墨子的“显学”，主张以“耳目之实”直接感觉经验为认识的唯一来源，认为判断事物的有与无，不能凭个人的主观臆想，而要以看到、听到的为依据。
西方的哲学家们，比如亚里士多德和黑格尔，也都表示出了独特的思辩方法。亚里士多德强调归纳法和演绎法结合，而黑格尔则提出了辩证法，这种方法通过对矛盾和对立面的冲突与统一，推进认识和真理的发展。世界中的任何事物都包含着对立的方面，这些对立面之间的矛盾推动事物发展变化，最终通过否定和进一步的否定达到更高层次的综合，从而促进事物的发展。这是一个不断否定、螺旋上升的认识过程。这一过程是无止境的，也印证了中医思辩思想的哲学道理。
中医的辨证论治，就是层面很高的辩证法，充分体现认证、识证的过程。机体在疾病发展过程中的病理现象，包括了病变的部位、原因、性质以及邪正关系，反映出疾病发展过程中某一阶段变化的本质，通过思辩，会更深刻、更正确地了解疾病的本质。
综合、归纳来说，哲学是关于世界观、方法论、价值论的学问，中医哲学就是中医学独特的世界观、方法论和价值论。
中医学在今天新时代健康发展所承载的历史使命，使得其必须同步于新的中医哲学观。新时代的中医哲学思想决定着在百年未有之大变局中，中医能否开创新局面的大事。因此，建构新时代中医自主的哲学思想，强调、规划中医的哲学思维与思辩，是加快构建中医思想体系的重要方面，也是一项非常值得重视的思想任务。
摘自2024-9-6中国中医药报
梁世杰 首都医科大学中医门诊部
《道德经》有云：“万物负阴而抱阳，冲气以为和。”中医理论深受哲学思想影响，将人体视为一个由阴阳两种基本要素构成的动态平衡系统。鸡蛋，这一日常食材，其内部结构巧妙地体现了阴阳互抱、和谐共生的自然法则。
鸡蛋蛋清与蛋黄比例的科学基础
从科学角度看，鸡蛋的蛋清约占总重量的60%，蛋黄占30%，形成了大约2：1的比例。这一比例并非偶然，而是生物进化过程中优化资源分配的结果。具体到每个鸡蛋，如重约50克的个体，蛋清约35克，蛋黄约15克，直观地展示了阴阳之间的数量关系。
中医阴阳学说与鸡蛋比例的类比
在中医理论中，阴阳是描述事物内部相互对立又相互依存的两个方面。蛋清之清润、滋黏，可类比为“阴”的特质;蛋黄之红黄温润，瓷实则象征“阳”的属性。鸡蛋的蛋清与蛋黄比例，恰似人体内部阴阳力量的分布与平衡状态。
阴阳平衡在中医实践中的重要性
《黄帝内经》强调“阴平阳秘，精神乃治”，指出阴阳平衡是维持人体健康的关键。中医治病养生，皆以调和阴阳为核心。已故名中医李可先生提出的“人身更应该是纯阳之体”观点，虽强调阳气的重要性，但并非忽视阴的作用，而是追求一种以阳为主导、阴阳和谐共生的理想状态。
鸡蛋比例对中医实践的启示
量化标准的参考。鸡蛋蛋清与蛋黄的天然比例，为中医在评估人体阴阳状态时提供了一个大致的量化标准。医生可通过观察患者的体质、症状等，初步判断其阴阳偏盛偏衰情况，进而制定针对性的治疗方案。
养生调理的指导。在养生实践中，人们可根据自身阴阳特点，参考鸡蛋比例，调整饮食结构、生活作息等，以维持阴阳平衡。例如，对于阳气不足者，可适当增加富含阳性食物（如蛋黄）的摄入；而对于阴气不足者，则应注意滋阴食物（如蛋清）的摄入。
治病实践的深化。在治疗过程中，医生可借鉴鸡蛋比例所蕴含的阴阳平衡思想，综合运用中药、针灸、推拿等手段，精准调节患者体内阴阳力量，达到治病求本的目的。
鸡蛋蛋清与蛋黄约2：1的比例，不仅是自然界中一个微不足道的细节，更是中医阴阳学说在现代生活中的生动体现。同时也暗合了清代名医郑钦安提出的“阴常有余，阳常不足”的观点。通过这一比例，我们不仅能更深刻地理解中医阴阳平衡理论，绝非是五五分成似的所谓平衡。对阴阳平衡观点的重新思考，有利于将其应用于实际的治病养生实践中，为人类的健康福祉贡献力量。这一过程不仅彰显了中医理论的博大精深，也体现了中华传统文化中“天人合一”的哲学智慧。因此，深入探究鸡蛋比例背后的阴阳之道，对于推动中医理论与实践的发展具有意义。
摘自2024-9-5中国中医药报
毛德西 河南省中医院
罗止园（1879~1953年），名文杰，字亦才，山东德州人，近代著名医学家。初受业于章丘邵敬甫，专攻中医；后从姜子全、丁福保学习西医。中西医汇通，但重视中医理论，不拘旧说，每有新义。著《止园医话》《止园医话续集》等。岳美中先生谓其“对其部分疾病有独到见解，自创方剂，具有选药较精的特点，临床用之很灵验”（《岳美中医话集》）。今摘其医案、医话数则，析其要义，与读者共飨。
头 痛
医案：余少年时，身体甚弱，罹患偏头痛数年，一见凉风立即头痛。某年从京回籍，为次子结婚。忽以感冒无暇疗治，日久竟诱起偏头痛，下午尤甚。鼻流黄涕，长途往返，痛苦异常。一服西药，即便呕吐。改服中药，发散之中，兼止头痛，服药微效。每至午后，不但体温升高，而其偏头痛更甚。急以连翘、菊花、桑叶、黄芩、薄荷、苦丁茶、夏枯草、藁本、白芷、荷叶边、鲜茅根治之。一剂奇效，病减大半，三剂大效，六剂痊愈。（此方治偏头痛极灵，屡试屡验也）
医话：头痛及眩晕，此指日久头痛或眩晕，或偏头痛而言……西医则更属于神经中枢衰弱之现象，而中医则率以肾虚阴亏、内风旋动八字为主旨。中医有效治法，率以滋阴、清热、平肝、补肾为主。
大凡头痛时发时愈，或偏头痛，或眩晕，最为常见……盖中医无神经二字，凡所谓络及孙络等名词，多指神经系而言，故有久病入络之说。其法之最有效者，例如熄内风（平肝滋阴之药）滋肾阴，及镇摄潜阴，宣和清阳等药，屡试屡验，绝非玄虚（参看医验方）。
赏析：罗氏所拟治头痛及眩晕方，岳美中将其收录于《岳美中医话集》中，认为此方主治“急性偏头痛和三叉神经痛，发作时一侧头痛剧烈，太阳穴有热感，伴眼睛抽痛，甚者痛连面齿，或午后体温升高，舌质赤红，脉浮数。证属肝经风火上攻诸阳之会，用之可获平肝火，散风热之效”。且在《岳美中医案集》中，特举用此方治愈小女沛芬头痛案，并说明其药效：“本方连翘轻浮，为解热清气分之妙品；菊花、薄荷消散上焦风热，清利头目；桑叶搜肝络之风邪，黄芩除中上焦之火邪，苦丁茶祛头部之热邪，夏枯草解散结热，荷叶边疏散邪热，鲜茅根清除痰热，更使以白芷通窍散发表邪，引以藁本上升直达头顶。共成祛风散热之方，以治风热上攻的偏正头痛。”笔者常用此方治疗风热头痛或肝火上亢之眩晕，每收良效。唯苦丁茶苦寒太甚，不宜于脾胃虚弱者。笔者常用蔓荆子代之。蔓荆子味辛苦、性微寒，最大的功效是疏散风热，清利头目，并有止痛作用。但阴虚火旺者慎用。
疝 气
医案：薛荫槐君，年二十余岁，于民国十二年患疝气。右睾丸肿痛特甚。先经医治，原方为川楝子、小茴香、荔枝核、橘核等普通治疝气等药，愈治愈甚，乃请余诊治。病者来时，不良于行，门坎几至不能迈过，则其肿痛可想而知。余认定此外疝症也，即与经验良方一剂，立见大效，痛减大半，五剂肿痛全消，完全病愈。兹录验方于下。
熟附子片二钱，川楝子四钱，荔枝核二钱，山楂核一钱，小青皮二钱，熟大黄二钱，小茴香二钱，橘核一钱，炒元胡一钱。姜引，煎服。
医话：此余经验多年之特效方也，凡痛引少腹、睾丸缩入腹内，痛不欲生，或睾丸肿大，痛不可忍等极剧烈之疝气，无不立奏奇效。然减去附子与大黄则不效，其他各味，不过辅佐药品，然亦不可妄为加减。唯附子与大黄之分量，不必一律。医者须斟酌病人之强弱，及病势之轻重，寒多或热多，与其脉象，临时酌定，大约自一钱至三、四钱不等。例如病症脉沉细，现寒象，则附子可用一钱五，大黄可用一钱，以此类推，神而明之，存乎其人。但附子大黄，必须并用，缺一不可，则为一定不易之理，万勿犹豫，致减本方效力也。
赏析：此例经验亦被岳美中收录在《岳美中医话集》中，并举治验佐证之。云此方“主药为附子、大黄，大寒药与大热药相配伍，可起激化作用，攻邪之力凶猛，舍此，止痛效力当即逊色”。附子与大黄配伍，为大黄附子汤之主药，为经方相反相成之代表方。对于寒热互结、络脉不通之顽疾，每能如期取效。余常将此类配伍用于下焦寒热错杂证，诸如慢性结肠炎、子宫肌瘤、前列腺增生、盆腔积液、痛经等，凡少腹胀满疼痛，日久不能缓解者，随证加减，常获良效。在具体使用上，常视证候之寒热修正分量，若热结凸显者，大黄用量大于附子；若寒结凸显者，附子用量大于大黄，切不可孟浪加量。
怔 忡
医案：吕东生，年三十余岁，旧有肺病。
于民国九年，忽患大吐血，衰弱殊甚。血止后，心脏衰弱症象大作，诊脉右手细微已极，左手无脉，每隔数分钟，即觉心脏突突跳动，渐渐喘促，失眠，忐忑次数，愈来愈急，心脏将停，询悉曾自服“自来血”旬余，毫无效力。症势危笃，以致于此，乃以大补气血之剂与之，服三剂后症象稍轻，左手现结脉，右手现芤脉。原方列下。
大台参（即党参）八钱，炙黄芪八钱，当归身一两，炒枣仁四钱，柏子仁四钱，龙眼肉四钱，炙甘草二钱。此方服药三次，即见大效。共服十六剂，痊愈。
医话：西药对此症之唯一治法，为强心剂，有特效，然根本治疗此症，乃中药之大补气血法……其效力之大，起死回生，真有研究之价值。但历经试验，若于此数味之中药外，加减太多，或太减轻其用量，则仍无效。故此数味中药，真可定为本症之标准方矣。原方列后（方药同上），用时不可随意更改药味。
赏析：这里所说的“怔忡”，是指“心脏衰弱”，非一般“心悸”而言。笔者将此七味名为“心病七味方”，经数年临床应用，正如罗氏所言“真有研究之价值”。黄芪与当归配伍，即当归补血汤，为益气养血之良剂；加入党参，其益气之力更大。可见，罗氏对心脏病重在益气而养血。其他如酸枣仁、柏子仁与龙眼肉三味，为滋阴养血安神之最佳配伍；炙甘草益气复脉，缓急止痛。七味合方，功效在益气养阴复脉，为治疗心脏疾病提供了一首补益良方。
肺 痨
医案：王维山，二十四岁。直系血族中，因患肺痨病而死者已数人。因供警职，不易请假，故仅有咳嗽，仍勉强支持。以前仅有剧烈之咳嗽，自觉身体格外疲劳，不思饮食，近忽失音，咯血，咽痛而干，自汗，吐稀痰较多，特别感觉胸内灼烁极甚，午后体温更高，不能向左边躺卧，诊脉细数。应用“肺痨病主方”治之，即止血，未出一月，嗽止，汗止，失音亦去，饮食增加，即最痛苦之胸内灼热与最可虑之午后发热，亦随之即愈，诚大幸也。
肺痨病主方：白芍六钱至一两，茯苓五钱至一两，山药三钱至八钱，生地三钱至八钱，熟地四钱至八钱，芡实四钱，薏苡仁四钱，贝母二钱至五钱，沙苑四钱，杏仁四钱至六钱，橘红五分至一钱，梨一枚为引。
吐血加藕节八钱，三七末一钱；虚汗加生牡蛎一两，鳖甲一两（先煎）；咳甚加炙紫菀四钱，粟壳三钱，炙桑皮三钱；痰多而稀，重用茯苓，加远志三钱；咽干咽痛，加玄参三钱，竹叶三钱，去茯苓。
医话：然肺痨者，则阴虚者多，不可误用补阳药也……以余对此症，历试中西药已四十余年，临证何止千百，试之又试，煞费苦心，一字一句，皆实验谈也，余治此症，实有独到之妙，颇绕兴趣也。
此方各药，虽皆平常习用之品，然不知几经比较，几经试验，几经失败，而后始能成功。余确认此寥寥数药，实为治肺痨病之主药，此药凡遇对于极重之肺痨，十剂内外必见大效。凡咳嗽、痰喘、失音、吐血、虚汗、胸内热灼、午后发热、泄泻、全身软弱之现象，耐心服之，自然诸症减退。
肺痨病，服中药五六剂，如见效后，不可常服汤剂，以常服膏剂为愈，恐伤胃也。余喜将汤剂加重分两，改作膏剂，一日三次，用开水化服，但有泄泻倾向者，不可加蜜，可以饴糖代之。
赏析：所述肺痨，即肺结核，古时列为难治之疾。中医对肺痨治疗积有丰富的经验，如培土生金法、泻南补北法等。罗氏所用方药，既有培土生金法（如用茯苓、山药、薏苡仁等），又有泻南补北法（如用生熟地、白芍、芡实、沙苑、梨等），更有肃肺化痰之杏仁、橘红与贝母。随证加味，多为清热凉血、化痰止咳之品。罗氏喜将汤剂改为膏剂，一是口感好，服用方便；二是肺痨属慢性病，慢性病宜守方服用，不可“朝令夕改”，这是治疗慢性病经验所需。
（以上医案、医话，均源于《中国历代名医医话大观》•罗止园《止园医话》，山西科学技术出版社，1996年1月）
失 眠
医案一：王妪，年四十余岁。
患失眠半年，彻夜不寐，经血滴漏不止，常觉怔忡自汗。经诊为心脏衰弱，脉代而微。治宜大补气血，乃立一中药方，并与西药强心剂。凡一月余，完全病愈。兹录中药最效一方于下。
酒归身三钱，台参二钱，炙黄芪三钱，炒白芍二钱，生首乌四钱，熟地二钱，炒枣仁二钱，龙眼肉一钱，生地二钱，炙甘草一钱。水煎服。服药二十余剂，自汗怔忡均愈，失眠已渐去。又制膏剂，服一月，遂痊愈，经血正常。
医案二：许夫人，二十余岁，失眠已半年。
头微晕，大便燥，失眠甚顽固，彻夜精神不困，不能合眼，即或疲极，稍朦胧，偶闻轻微声音，立即醒觉，常年累月，痛苦已极。经多数医家治疗，展转寻访，始到余处诊治。脉象：右手大而实，左弦长，体格似强实，精神有沉郁状态。余认为肝郁血热，为“实证”。经治数月，已见大效。每夜能安睡六小时左右。后经调药，脉甚和平。尚无失眠征象。兹摘录其最效一方于下。
菊花三钱，鲜生地三钱，朱麦冬二钱，枳实一钱，熟大黄二钱，归身三钱，远志三钱，黄芩三钱，磁石一钱先煎，朱砂五分冲，水煎，临睡前服一次。
医话：以上二症，均系失眠，而治法迥殊。许夫人病已日久，仍系实证。又热性病中，亦有失眠，此不必治失眠，只治其热性病，本病既愈，失眠不治自愈矣。
（《止园医话续集》増利印刷局，北京，中华民国三十二年四月）
赏析：两例失眠症，前后并述之。前例显系虚证，故用大补气血方药；后例虽病日久，仍系实证。并不以久病属虚为准则。但后例之实，为“虚中夹实（热象）”，如大便燥，脉弦长等，故方药在用菊花、大黄、黄芩、枳实等清泄血热基础上，加用生地、麦冬、归身以滋养阴血；另用远志、磁石、朱砂以祛痰、镇肝、安神。顽固失眠，非药物所能，更无一剂药而愈者。必辅以心理疏导，方能见效。
摘自2024-8-30中国中医药报
储成利 云南省昆明市阿拉街道社区卫生服务中心
近日，国产游戏《黑神话：悟空》火爆全网。游戏中，诸多中药材采集与炼丹情节引人入胜，这些丹药道具以中医药理论为基础，被赋予了神奇的功效。很多网友在游戏中纷纷尝试使用倍力丸、度瘴散、清凉散、伏虎丸等道具，其实这些丹药并非游戏中凭空创造，而是源于中医典籍中确有治病疗效的古方。
倍力丸
倍力丸源于《普济方•卷二百二十一•诸虚门》。书中记载：“倍力丸……治元气虚损，腰膝筋骨疼痛。补骨脂（二两炒），桂心（二两），缩砂（一两去皮），附子（二两炮裂去皮脐），木香（二两），安息香（二两以酒熬成膏），鹿角胶（二两捣碎炒令黄燥） 。上为末，炼蜜并安息香膏相和，捣三二百杵，丸如桐子大，每日空心，以温酒下三十丸。”
《普济方》中的倍力丸具有补益元气、强筋壮骨功效。游戏中也由此发挥，玩家服用倍力丸后，可以在较长时间内增加暴击率。
度瘴散
度瘴散源于《肘后备急方•卷二•治瘴气疫疠温毒诸方第十五》。书中记载：“度瘴散，辟山瘴恶气，若有黑雾郁勃及西南温风，皆为疫疠之候方。麻黄、椒各五分，乌头三分，细辛、术、防风、桔梗、桂、干姜各一分，捣，筛，平旦酒服一盏匕，辟毒诸恶气，冒雾行，尤宜服之。”
度瘴散具有辟山瘴恶气的功效。游戏中，玩家服用度瘴散后，可以立即消除毒伤状态，并在一定时间内增加毒伤耐性。
清凉散
清凉散源于《医宗金鉴•卷六十六》。由“硼砂三钱、人中白（煅）二钱、 黄连末一钱、南薄荷六分、冰片五分、青黛四分”组成，上药“共研极细末，吹入喉癣腐处”，主治喉癣已溃者。此外，《太平圣惠方》《圣济总录》等书也有收载清凉散，组方主治各不相同，有“治风毒攻身体生疮。赤焮肿痛”者，有“治时气头目昏疼，久积热毒，鼻口出血”者，还有“治眼生胬肉，钩割后宜点之”者，大体都有清热、凉血、解毒之功。
《医宗金鉴》清凉散具有清热解毒、凉血消肿功效。游戏中，玩家服用清凉散后，可立即消除火焚状态，并在一定时间内增加火焚耐性。
伏虎丸（丹）
游戏中的伏虎丸在中医典籍中并无记载，但诸多方书中均收载了伏虎丹一药。伏虎丹源于《太平惠民和剂局方•卷一》。1962年出版的《全国中药成药处方集》收录了伏虎丹，有“沈阳方”和“附参考古方”两种，其成分、剂量和功效各不相同。其中“附参考古方”与《太平惠民和剂局方》中伏虎丹组成类似，选用草乌头、天南星、踯躅花、白胶香各一两，五灵脂半两，蔓荆子（去白）、生干地黄、白僵蚕各1分，制法为“上为细末，酒煮半夏末，为糊丸，如龙眼大”，主治“左瘫右痪”。
伏虎丹可祛风活血、化痰通络，以期改善肢体不利情况、使人有“伏虎”之力，故名。游戏中，玩家服用伏虎丸后，可在较长时间内增加自身攻击力。
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人体身上的阳虚与湿热
人体身上的阳虚症状,是指机体阳气不足，俗称“火力不足”，机能减退或衰退，反应低下，代谢热量不足的一种体能状态。阳气不足，一般以脾肾阳气虚为主，其临床表现常出现怕寒喜暖，手足不温，口淡不渴，喜热饮食，饮食生冷则易腹痛腹泻，或胃脘冷痛，腰膝冷痛，小便清长，大便溏薄，舌体胖嫩，舌苔白滑，脉象沉溺等。
所谓湿，即通常所说的水湿，它有外湿和内湿的区分。外湿是由于气候潮湿或涉水淋雨或居家潮湿，使外来水湿入侵人体而引起；内湿是一种病理产物，常与消化功能有关。中医认为脾有“运化水湿”的功能，若体虚消化不良或暴饮暴食，吃过多油腻、甜食，那脾就不能正常地“运化”而使“水湿内停”；且脾虚的人也易招来外湿的入侵，外湿也常困阻脾胃使湿从内生，所以两者是既独立又关联的。
所谓热，那是一种热象。而湿热中的热是与湿同时存在的，或因夏秋季节天热湿重，湿与热合并入侵人体，或因湿久留不除而化热，或因“阳热体质”而使湿“从阳化热”，因此，湿与热同时存在是很常见的。
所谓湿热，就是湿邪和热邪相合为病的一种证型。湿热的一般表现为：肢体沉重，发热多在午后明显，并不因出汗而减轻；舌苔黄腻，脉数。具体表现因湿热所在不同的部位而有差别：在皮肉则为湿疹或疗疱；在关节筋脉则局部肿痛。但通常所说的湿热多指湿热深入脏腑，特别是脾胃的湿热，可见脘闷腹满，恶心厌食，便搐稀，尿短赤，脉濡数；其他如肝胆湿热表现为肝区胀痛，口苫食欲差，或身目发黄，或发热怕冷，脉弦数；膀胱湿热见尿频、尿急，涩少而痛：色黄浊；大肠湿热见腹痛腹泻，甚至里急后重，泻下脓血便，肛门灼热、口渴。
湿热的治疗，一般要分湿重还是热重。湿重的化湿为主，可选用六一散，或三仁汤、平胃散；热重以清热为主，可选用连朴饮、茵陈蒿汤，甚至葛根芩连汤。在这一原则下，再根据某些特殊表现选择相应的药，如湿疹、疔疱，加野菊花、地丁草、苦参、白藓皮；关节肿痛加桂枝、忍冬藤、桑枝等；腹泻甚至痢疾加白头翁、地榆、车前子等；阴囊湿疹、睾丸胀痛、白带黄臭可加龙胆草、苦参等；血尿可加小蓟草、茅根、石苇、扁蓄等等。
此外，因热往往依附湿而存在，所以，应注意起居环境的改善和饮食调理，不宜暴饮暴食、酗酒，少吃肥腻食品、甜味品，以保持良好的消化功能，避免水湿内停或湿从外入，这是预防湿热的关键。
病机赋
仅供参考
古云：千方易得，一效难求。临床多年读过的医书不下几百本，初是兴奋，继是失望，拿到临床验证，全然不是那么回事，难得有一效。至此才体会到贤人说得，真传一句话，假传万卷书的涵义。写书人沽名钓誉的多，一大厚本书，真正有用的有价值的东西，往往就那么几句真言，或者三两个方子，却要故弄玄虚，洋洋洒洒，叫读者大海捞针。正如朱良春老中医所言：老生常谈，文献综述，小题大做，言之无物，读之徒然浪费时间，甚感乏味。更为可憎的是一部分著者之书，东抄西剽满篇胡言乱语，贻误学者。全不知为医者操人性命者，假言假语害人误命也。为此。为了不误人子弟，直取书中精华，特将多年临床检验有效而且经得起重复的部分效方，整理如下，供学生及有志于发扬国粹,振兴中医者运用。下列方子带有专病专方性质，不需详细复杂的辨证，只需简单的汤方辨证对号入座即可。(注：药理方释免解请谅之)
1、小儿遗尿经验方 主方：益智仁30g 覆盆子15g 金樱子l5g 五味子6g 莲须9g 杜仲l5g 山药l5g 党参l5g
桑螵蛸l5g
麻黄10g。方中益智仁必须用至30g，若减至15g以下效果较差，麻黄不可减去，一般3-7剂即愈。兼有湿热重者加川萆薢30-50g。
主治：小儿遗尿。
验案举例：陈某某，女，10岁。半夜睡中尿床巳五年，多方求医治疗无效，其父母又找各种偏方服用亦无效，经人介绍寻求于我处，治疗其女。刻诊：身高1.3左右，发育正常，面白略胖，舌淡苔白，脉浮濡，饮食尚可，学习上进，仅是每晚遗尿1-2次，令全家烦恼，小孩随着年令增长亦感难堪。处治遗尿专方：益智仁30g
覆盆子15g 金樱子l5g 五味子6g 莲须9g 杜仲l5g 山药l5g 太子参l5g 桑螵蛸l5g 韭菜子15g 麻黄10g
鸡内金10g。七剂 水煎服 日二次。服完三剂即见效，每晚偶有遗尿，七剂服完即正常，不再遗尿。全家甚喜。 2、前列腺炎效验方
主方：半枝莲30g 半边莲30g 虎杖30g 败酱草30g 马鞭草30g 怀牛膝30g 王不留行30 地龙干25g 白蒺藜15g
焦杜仲12g 川续断12g 青皮12g 乌药12g 穿山甲6g 水蛭5g 沉香5g 乳香3g 主治：前列腺炎及泌尿系感染。
此方集清热利湿、疏肝导气、活血散结、强正补肾于一体，治疗下焦湿热病效果很好。半枝莲、半边莲、败酱草、马鞭草、虎杖清热利湿解毒、皆为治淋要药，青皮、沉香、乌药、白蒺藜疏肝导气，引药入厥阴肝经，乳香、水蛭、山甲、地龙干、王不留行活血散结，杜仲、川续断、怀牛膝扶正补肾，全方标本兼治，攻防得体，用于临床，常获良效。
验案举例：王某某，男，32岁，西安某服装批发小老板。患前列腺炎巳三年，刻诊：人白瘦，自述，小便不利，尿无力，尿不净，滴白，会阴部胀痛，腰酸困，房事不济，舌质微红，苔白薄，脉弦细，饮食一般，大便正常，有乙肝病史。辨肝气不疏，湿热下注，久病伤肾。处上方加当归50g，十四剂，诸证减轻，效不更方，又十四剂，基本痊愈，小便通利。后以逍遥丸合济生肾气丸坚持服三个月善后。
3、治疗肺炎有效方 主方：柴胡30g 黄芩30g 鱼腥草30g 金荞麦30g 生石膏50g 半夏12g 党参30g 桔梗10g
生姜10g 甘草15g 大枣3枚。 主冶：高烧、咳嗽、胸痛、痰多之肺炎。
此方为《伤寒论》中小柴胡汤加减而成，经方大家胡希恕老先生，生前最喜用小柴胡汤加石膏治疗肺炎，且效果显著。浙江名医杨继荪先生一生治疗痰热咳嗽，善用黄芩、鱼腥草、金荞麦角药，号称清肺热“三板斧”，疗效卓越。我吸取二位前辈经验将二方合为一体，加入甘草桔梗汤，专治肺热咳喘证，取效更速。
周某某，女，12岁。患大叶性肺炎，在咸阳某医院住院治疗三天，发烧不退，其祖母乃我熟人，强行带孩子出院到西安找我，求中医治疗。刻诊：脸微泛红，高烧39.6°C，微咳，痰少，胸不适，口微渴，食欲不佳，大小尚可，舌微红苔薄白，脉浮濡数，西医诊断大叶性肺炎。中医辨为肺热咳嗽，痰瘀阴伤。处方：柴胡30g
黄芩25g 鱼腥草30g 金荞麦25g 生石膏50g 半夏12g 北沙参30g 生薏米30g 生姜6g 生甘草15g
桔梗10g大枣3枚(切)，三剂 水煎服 日四次。温饮。一剂热退，三剂后，咳痰消失。又以小柴胡汤原方加焦三仙，三剂，痊愈。
4、名医失眠灵验方 主方：五味子50g 茯神50g 合欢花15g 法半夏15g 水煎服 主治：失眠健忘
此方为已故名老中医李培生之验方，用于临床治疗失眠健忘症，疗效显著，其主药为五味子，滋阴和阳，敛阳入阴，协调脏腑，以达安神定志之妙，不可轻之。全方五味子酸收入肾滋阴填精，配半夏苦温化痰降，酸收苦降协调脏腑，佐茯神健脾宁神，纳合欢交合阴阳。诸药相伍，以期达到“阴平阳秘，精神乃治”之目的。其组方严谨，配伍巧妙，临床验证不虚言也。
吾临床除了喜用半夏安神治失眠外，亦喜欢用李老此方，一般服个3-5付即可收效。除了用汤剂外，对于不愿服药者，吾受此方启悟，又拟一治疗失眠茶疗方亦佳。用黄精、五味子、山楂、合欢花晚间泡水饮用，很快就有睡意，进入梦香。现举一例示之：
一日药店坐诊，一中年妇女，找到我了说，听别人介绍说你看病特神，所以找你给我治一治失眠，睡不着觉，把人能折磨死。我说神是传说，不足为信，仅看病认真罢了。即然你这么信任我，那就给你开几付中药吃吃吧。该妇一听，急忙说，我喝不了中药，我说能喝茶和可乐么？她说，大夫你取笑我，答曰：非也！就是酸梅汤，她一听乐了，连忙说，行、行、行！开方：黄精50g山楂50g(前二味破碎为小粒)五味子30g合欢花30g，三付。开水煮沸后，当茶饮。一周后，该妇来店告之，你那酸梅汤真好，药香甚浓，且酸甜可口，晚上服用约10余分钟后，即酣然入睡，呼之不应，次晨醒来，精神充沛。
临床发现黄精有镇静安眠作用，山楂与黄精配合有酸甘化阴作用，使阳归阴，神得安宁。关键是实践证明二者相配镇静安神作用较佳。
5、补肾强精灵验方 主方：紫河车60g 鹿茸24g 西洋参30g 生黄芪40g 归尾20g 阿胶30g 鹿角胶30g 龟板胶30g
鸡内金20g 用法：共研细末，一日2次，一次3g. 功效：补肾强精 恢复元气 主治：男女肾虚，不孕，经少，闭经及脑痿缩。
此方得于一民间老中医。发现此方价值和神奇疗效还有一段来历。我曾和该医同堂坐诊过，经常见他开此方，尤其是于妇女，常讥笑其为卖药先生，这么贵的药，一天下来二三十号病人，此方竟然占七八张。该老听后嘻嘻一笑了之。我也未在意，但心中却有鄙视之念。
一年过后，该老因病离职，返回乡下，我依然原地坐诊。一日一青年少妇找到我，诊治月经不调，述月经不来已三个月，打黄体酮就来，经量稀少，不打不来。在别处吃中药多剂不效，曾在我处用药一周亦不效，我说那就调调方子再吃。该妇面露不悦，说想吃原来老中医的方子。并说原老中医的方子，只吃了一料未完就来月经了，保持了半年，月月正常，闻听此言，心中一惊，暗思是什么秘方，这么好。观该妇言词恳切，告之，原老中医已因病返乡了。该妇问之，能否找到案底，我说说试试看。经药师翻找，终于找到原方，我一看不禁失笑了，竟然是我嘲笑老医的那张“名方“。真是小看了。原方抄写付于患者，并留电话以备追访验证，半月后得知，月经如期而至，经量适中，嘱继续服完余药。
尔后岁月里，经常有人索要该方，念念不忘前老医。自从获得这一新知，我亦如法炮制，运用于临床收效颇丰。孔子曰：三人行，必有吾师。不虚也。此方在临床中我常用于妇女，肝肾不足，月经不调，经少，闭经，不孕等。实证禁用，不可不知，好方也要对证，切记！
6、治疗盆腔炎效方 主方：黄柏30g苍术15g怀牛膝10g生薏米50g忍冬藤30g车前草30g败酱草30g红藤15g生甘草10g
主冶：湿热带下，腥臭异味。西医所谓的盆腔炎、附件炎、宫颈炎、阴道炎等。
此方由传统的二妙散发展而来，专治下焦湿热。妇女的带下病多数属于肝经郁滞，湿热下注。亦有寒湿证，但相对的热证见多，即湿热带下。这可能和现代生活条件改善有关，常吃烧烤肥甘厚味，积热郁湿。此类病在急性期西医抗生素也好使，诸如左氧氟沙星之类，但是还有部分不效。在这方面不如中医治疗可靠，只要是湿热证，中药是百分之百有效，这是不含糊的。大量的中医实践巳可以证明这一点，短处是喝药一般人不太爱接受。我临床上接诊的病人大多数已经西医治疗过，不效，找中医继续治疗，经用上方无有不效的。这一点大家可以重复验证，我想不会使大家失望的。下面举一例示之：刘某某，女，28岁。甘肃人，回民，人白净，在星月医院找到我，要求看妇科。刻诊：自述近一个多月少腹胀痛，腰酸困，白带多，有臭味，舌尖边红，苔白腻，饮食少，小便黄有热，大便溏，心烦急躁，西医检查化验，盆腔炎，二度宫颈糜烂。点滴左克一周，略为好转，但不除根，过几天又犯，搞得人没心情工作，要求中医彻底治疗。辨证肝经郁热，湿热下注，用上方加白头翁30g，七剂，二周后，少腹巳不痛，白带减少，效不更方，前方减白头翁、败酱草，加芡实、山药、海螵蛸又七剂痊愈，三月后追访没有再犯。
7、乳腺增生效验方 主方：柴胡疏肝散(陈皮12g 香附15g 川芎15g 枳壳12g 赤芍12g 柴胡15g 甘草10g 生麦芽30g
皂刺60g 浙贝母15g 元参12g 生牡蛎30g)+平消片（郁金、仙鹤草、五灵脂、白矾、硝石、干漆（制）、枳壳（麸炒）、马钱子粉）
主治：乳腺增生(中医称乳癖)。
乳腺增生，中医称为“乳癖”，是指乳房出现形体各异、大小、数量不等的硬结肿块，不痛不痒，不发寒热，皮色不变，其核随喜怒而消长的一种乳疾。本病包括西医的“乳房囊性增生病”，俗称“乳腺小叶增生”和“乳房纤维腺病”。
乳腺增生临床较为常见，多为25～40岁妇女，其发病与卵巢功能失调有关，可能为黄体素与雌激素比例不平衡所致。常表现为患侧乳房周期性疼痛，随月经周期变化，来月经后症状减轻；一侧或双侧乳房内可扪及结节状肿块，质地中等或稍硬韧，边界不清，与皮肤和胸肌筋无粘连，偶尔乳头有黄色或淡血性溢液。必要时活检与乳腺癌鉴别。
此种病治疗西医无特别疗效，中医却治疗起来疗效较好。我早年治疗此病坚守疏肝理气，活血散结，以逍遥散为主加减，疗效不高，治疗很长时间，乳癖变化不大，心中甚为郁闷。看来光有法，无良方妙药，亦是无奈小包块。后经勤求古训，留心效方，终于找到一个好方。即柴胡疏肝散合平消片，运用临床颇收大效，现举一例示之：
杨某，女，38岁，平时来月经前时，双侧乳房胀痛，经妇科红外线检查，发现两乳上外限各有一核桃大小包块，系囊性增生。西医予以枸橼酸他莫昔芬片和乳癣消片治疗，三个月无效。又听人说秦岭终南山有一老中医擅治此病，去了几次吃药不少，亦无多大效果。经人介绍转至我处。刻诊：身高1.7米多，人胖，面白，脉弦滑有力，舌淡红苔薄白，性急躁，来月经时乳房胀痛厉害，过后即不痛。饮食二便正常。辩证肝气郁结，痰浊积滞，处上方加瓜萎半夏青皮。十四剂乳块消去一半，效不更方，又续十四剂消无踪影，痊愈。
按：此案治疗乳腺增生以上述基本方为主，略事加减即可，需要提示的是皂刺一药不可太少，我临床一般用60-120g，量太少无济于事。平消片更是主药不可减去，更不要因是治疗癌症之药而忌讳，中医历来有异病同治一说，就和逍遥丸男性一样用的道理一样，一种药治多种病常见。勿怪之。
8.封髓潜阳丹 黄柏30克附子24克龟板6克西砂30克甘草15克 口腔溃疡治疗【运用病案】 一案 （甘草泻心汤+潜阳丹+封髓丹……)
生甘草30g胡黄连15g黄芩15g党参15g茵陈30g土茯苓50g 干姜10g肉桂l0g 徐长卿15g黄柏30g砂仁6g制龟板10g
制附子3g制蜂房6g公英30g连翘30g 患者陈XX 男性72岁
刻诊：满口腔多处溃疡，舌红苔厚腻，老人痛苦不堪，无法饮食。中焦湿热，上冲口腔，处上方五剂即愈。 二案 （潜阳丹+封髓丹+经验方）
制附子5g制龟板l0g 砂仁5g甘草 30g 黄柏15g苍术30g胡黄连12g黄连l0g 鸡内金15g肉桂5g 患者吕XX 女52岁
常年口腔中，不是舌上即是腔侧发生溃疡，随用上方三剂即愈，速度之快，令人惊讶不已。
邯郸居士：封髓丹和潜阳丹两个方子合用治疗下虚寒上虚热等症。诸如慢性口疮、几天或很长时间都治不好的牙痛，疗效非常之好！
河南省滑县陈守义先生秉承扶阳理念，善用这两个方子。年前，我专程拜访，看了陈先生医案，先生用乌头附子出神入化，张存悌先生火神派医案有录。
答：封髓潜阳丹能治很多病，值得好好发掘。 9、眼压过高方 眼压过高方：苓桂术甘汤（茯苓 桂枝 白术
甘草）+车前子+怀牛膝。另加葶苈子效佳（青光眼高血压眼）。 我常规用量是： 茯苓30克 桂枝 10克 白术15克
甘草6克）+车前子30克+怀牛膝15克 【验证病案】：患者 王XX 女 42岁 甲减凸眼
2006年6月12日来我处。诉说先是甲亢，经过治疗已愈，但是现已变成了甲减，目前突出症状是两眼胀痛，眼压过高，看中医有什么办法快速解决，我说好办，随手开出苓桂术甘汤加车前子和怀牛膝3付。3天后患者高兴得来找我，说你的药真好啊！药一吃完眼睛就不胀了，也不痛了。原来没有吃过中药，还不知道这么灵！希望再多吃几付，巩固一下。以后我又随证变化开了二十几付药将甲减一病治愈，病人感激不尽，又给我介绍了好多病人。临床上此方治疗眼压过高症，不分具体病种都效果很好。
另：在治疗甲亢病上，我喜欢用当归六黄汤和参麦饮加减，一般说一个月左右就可治愈，疗效还是很高的，大家不妨在临床上再检验试用，这只是我个人的体会。
10、癃闭 癃闭：蝼蛄+蟋蟀 等份 研粉装胶囊（一个0.5克重，0号胶囊壳。） 每次5粒， 每日三次。
【验证病案】：患者常秀花，女，74岁，2009年l0月。刻诊：肺心病胸闷，气短，痰多，同时兼有糖尿病、高血压等病在庆安医院住院治疗，一周后，上述疾病均已平稳，但是突然小便不利，少腹胀满结急，发展为癃闭。西医认为是泌尿系感染所致，急忙导尿并用大量抗生素。一周后，认为炎症已消得差不多了，就解除了导尿管。岂料小便仍然不利，点滴难下，小腹胀憋难忍，急请妇科外科神经科专家会诊，认为是糖尿病引起的，于是，又将导尿管插上，同时注射胰岛素和维生素B12。又是一周过去，大家认为差不多了，于是，又将导尿管取下，结果小便仍然照旧点滴不下，无奈又请四医大和323医院泌尿科专家会诊，也无好的办法，一致认为，只有造个尿瘘，终身挂个尿袋。至此，西医已黔驴技穷。病人得知，痛苦不已，整日哭哭啼啼，以泪洗面。
在此治疗过程中，于取掉导尿管间隙，我也用过几剂中药如滋肾丸，验方癃闭通等，包括用药末外敷肚脐和涌泉穴及针刺按摩，都只能解决一时问题，不能解决根本问题。无奈之下，突然想起上方，到了这时只好孤注一掷，用这个不起眼的偏方。原来只想作为缓兵之计，不行就造个尿瘘，谁知只用了3天导尿管就自动滑落下来了。然后继续服了一周，小便就通畅自然无阻了。一个难题就这样轻易的解决了。以后在临床上又用过几例都是药到病除。呜呼！民间野方不可小瞧也。
11、崩漏【西医宫血】： 崩漏（西医宫血）：黄芪30g 当归30g 生地30g 霜桑叶30g 三七粉9g（现可用云南白药胶囊代替)
生地榆60g 生贯众60g 白头翁60g 桑白皮30g 益母草120g 出血严重时加红参30g和龟板30g 多年运用疗效在90％以上。
【方证体悟】：此方来源于《傅青主女科》一书，我是早年读《医学衷中参西录》时看到的，但并未引起注意。引起我重视此方的是四川乐山名医余国俊先生，其多次发表文章推荐此方治崩漏证，并言乃高效专方也。因此，我在临床开始有意大量验证该方。
从实践的结果来看，对于轻症宫血还可以，基本上是高效的，但对重症虚证疗效较差，不能令人满意。后在看到山东名医张志远先生的文章《地榆贯众白头翁汤治崩漏》，感觉效果亦很好，考虑可以把二方合用。在读《李凤翔临证经验集》时，我又发现了治疗宫血的验方：益母草120g当归12g白芍9g甘草6g木香3g据云屡用不爽，疗效超过一般的所谓引血归经及补血药。至此，从集中兵力，打歼灭战的思想出发，将三方合在一起，并根据青年多热，中年多瘀，老年多虚的原则加减用药，在治疗崩漏症时，几无失手，百打百中，也成为了我自已的秘方。现公布于众，希望同道一用。
12、肾虚闭经方 肾虚闭经方：鹿角霜10克 生黄芪30克 当归30克 白术30克 枳壳15克 生半夏10克昆布10克
坤草20克。同时送服穿山甲粉，可消除卵巢周围痰脂，刺激卵泡突破卵泡膜，恢复排卵。
【验证病案】：多囊卵巢综合症是妇科中一大难症，治疗起来相当棘手。
2009年我曾治一青年妇女，27岁，闭经三个月，B超检查双侧卵巢各有十个以上卵泡排列，性激素六项检查也不正常，人稍胖，结婚三年未孕，现想要一个孩子。因其家长和我认识，所以带着女儿来找我看中医，云家中甚为焦急，望能治好此病。我说此病不好治，需3个月到半年，先调好月经就有希望。不知能否喝这么长的中药，该母女俩说，只要能治好，再苦再难喝的药也要坚持。我看母女二人信心坚定，答应为其治一治，于是就开出上方，外加穿山甲粉，每天一剂，后20余天来了例假。此后我告之该女在14日以后，隔日一同房，结果50天以后，我在把脉时，发现有孕象，告之，可能怀孕了，即要求其到省妇幼医院B超检查，发现已有孕囊存在，证实巳怀孕。随停止服药，一年后得一女。
此例是用上方的典型病例，我在临床上治疗此类病多以上方为主，先是调整好月经，大约需要3一4月，多数都能达到治愈效果，事实胜于雄辩，在这方面中医疗效远远高于西医，愿同道坚信中医，大有作为。
问：每次穿山甲量是多少呢？ 答：穿山甲量：每次0号胶囊5粒，日3次。 问：来例假还吃吗？一直吃到怀孕？ 答：肯定不用吃了。
13、头癣： 头癣：生半夏15克 斑蝥5克 用200ml白酒浸泡一周后用棉签沾药水日涂2-3次，注意不得涂到好皮肤上。
【验证病案】：2009年5月一天，我所在坐诊的药房之房东，饮食服务公司经理赵某，看到一老年妇女拿了一盒西湖龙井茶叶对我表示感谢，我用药治好了她的头癣时，问我，你还能治这病，说完把帽子一摘，叫我看满头的癞痢子，说是祖传的，一直治不好，药店里卖的各种治癣药水膏都用遍了，包括激素类药膏，也只是时好时坏，不能除根，曾到各大医院皮肤科治疗过，还是这样，甚是苦恼。一年四季剃个光头带个帽子，冬天还好说是装饰，夏天捂个帽子能把人热死，其父亲亦患此症至死未愈，甚为遗憾。说你能帮我治好，我一定请你吃饭，好好感谢你。我说好办，并开玩笑说，君子一言，驷马难追，你一定要请我喝酒啊！随即开出上方，令其用百老泉70度白酒泡一周后外用。
半月后，赵经理不失其约专程来请我喝洒，第一次脱了帽，整个头光净无疵，神采奕奕，只有个别几个地方留疤无毛，系毛囊根被破坏所致。
此方不仅可以治头癣而且亦可以治局限性牛皮癣，医者不可小视。特别要注意药水安全存放，因斑蝥有剧毒，以防误服入口。
问：此方治疗神经性皮炎也应该有效。 答：是的。轻症可以。重症疗效不理想。
神经性皮炎范围比较广泛，摄领疮只是其中一种，中医也叫牛皮癣。银屑病中医叫白庀。也属于西医神经性皮炎范围。 14、主治阴囊潮湿：
生牡蛎30克 枯矾60克 黄丹30克
用法：把上药研细，将阴囊温水洗净，擦干，每日用粉，擦揉2-3遍。笔者用此方治愈多例阴囊潮湿患者，具有收效快，方法简便之优点。
注意事项：用药期间禁食辣椒、葱、蒜、姜、鸡、羊、牛、犬肉等发物，有助于病情痊愈。
【验证病案】：2008年3月8日西电公司一退休高工白某找到我拿出一张药方，说吃了十几付了，治疗阴囊潮湿效果一点不明显，没啥作用，阴囊还是水渍渍，很是懊恼不爽，并说此是省上某名老中医的方子，问我有什么办法。我看了方子说这是二妙散加减，方子用得不错。但是临床效果并不理想，我有一方保你药到病除，随后写下上方并帮其加工好，交待清楚便用方法。该工看如此简单之方而且价格不到2元，很不在意。曰：这能治病？我说试试看嘛！又不费事，常言：单方气死名医。一句戏言，三天后该工找到我，一进门就冲我说你真神了！你那药真管用，两次后阴囊潮湿就干了。我说没什么，此乃一老中医之方，吾屡用屡验，只不过大医们轻视此方，觉得开出这样的方子有点掉份子，又没有效益故而不开。此方我曾介绍给一出租车司机朋友用，谁知此公在治好自己阴囊潮湿后，动了个小脑筋把此药分包卖给同行着实发了一笔小财，因为司机夏天开车常有此病。此乃后话，全当笑料。
问：近年有说黄丹外用也会铅中毒，王老哥怎么看？小时候看到连小孩尿布皮炎都是撒黄丹，现在都不能用了 答：我常用还没有发现有什么副作用。
跟贴人白术散：阴囊潮湿，也可以六一散加龙骨/牡蛎粉，单纯潮湿，加少许冰片也行，湿疹或者药物阴囊皮炎则勿用冰片，枯矾也不合适，用上去太痛。
另一跟贴人：好方，其实单用一味广丹就有效，广丹治西医称的念珠菌感染其效如神！ 15、外洗皮肤湿疹 外洗皮肤湿疹 苦参60g
蛇床子30g 百部30g 益母草30g 可加野菊花 地骨皮各30g。煎水洗涤。每剂药可煎洗2~3次，配内服更佳。
【验证病案】：2008年，经我店营业员介绍，系同乡，一西府风翔之女，25岁左右，抱一女性儿童，一岁多，全身出满湿疹，从头到脚无一好处，密密麻麻，有流黄水处，有脱皮处，叫人看了真有点惨不目睹。请我给治疗，说在家乡看了很多地方，均因小孩太小无法服药，也用了一些外用药，茵陈一类洗之，不见效。听老乡介绍我治病挺好，故从家乡赶来。查看了小孩的病情，我也有些为难，孩子太小，无法服药。看来只有用外洗之法了，于是开出上方，令其煎出药汁，加水每天给小孩洗2-3遍。一周后，小孩全身的湿疹就干燥了，又用一周，皮痂脱净，皮肤光净，孩子母亲高兴的不得了，一个劲的感谢，邀请有机会到她家去坐客。
该方前4味乃《名老中医之路》一书中龚志贤的秘方，我在实践中又加入了野菊花和地骨皮两味药，一清热解毒，一凉血止痒，使方子更为周全，临床使用多年效果蛮好。
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