现代医学对肛裂的研究有上百年的历史，自1838年法国外科医生首创扩张疗法用于治疗肛裂以来，国外学者对该病的病因进行了较为详细、系统的研究，从不同角度阐述了肛裂的发病原因，认为其发病可能与外伤、感染、解剖结构异常、括约肌痉挛等有关。

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从目前临床来看，绝大多数肛裂的起因是由于大便持续干燥，致肛门撕裂所致。

肛裂早期仅为皮肤的裂伤，并不存在肛门括约肌痉挛问题，此时患者如果能够及时调整大便并合理用药，那么肛裂是完全可以通过保守治疗而愈合的。若在这一时期病人没有积极地进行治疗，亦不改变大便习惯，久而久之则会转变为慢性肛裂了。慢性肛裂由于反复大便污染和刺激极易造成裂口的反复感染，最终造成肛门括约肌纤维增生、痉挛甚至肛门炎性狭窄，到了这时只能选择手术治疗了。

把本来很容易治疗的毛病，拖成了慢性病，这不能不说是一件“憾恨”之事。临床上将肛裂分为急性期(早期)和慢性期，急性期肛裂疼痛时间短、痛苦轻；而慢性期的肛裂除了需要动手术外，还有一个典型的、普遍的症状，就是疼痛时间长，可达1小时甚至数小时，并伴有明显的撕裂样痛，患者因惧怕排便引起疼痛而故意拖延排便时间，致粪便在直肠停留时间更长，粪便中的水分进一步被吸收而变得更加干硬，硬便又可再次加重撕裂，排便时则更加疼痛，形成了一个“便秘→疼痛→便秘”的恶性循环，久拖不治成顽疾。

专家提醒大家，肛裂的治疗不宜“迟”。

早期新鲜肛裂通常经非手术保守治疗，如保持粪便松软、局部涂消炎止痛软膏等都可治愈。

中西医结合的具体方法有：

一、内治法 以中医辨证施治为总的原则，有：

1、热结于肠道。以泻热通便，养阴凉血为治则，代表方为凉血地黄场合麻仁丸；

2、湿热下注者，以清热利湿为治则，可用止痛如神汤加减；

3、阴虚肠燥者，以养阴生津、润肠通便为治则，可用增液汤加减；

4、血虚肠燥者，以补血养阴、润肠通便，常用润肠丸加减。

二、外治法 肛门局部用药治疗，方法有：

1、坐浴：排便前温水坐浴，使肛门括约肌松弛，能减轻粪便对肛裂的冲击；便后坐浴可洗净粪便残渣，减少异物刺激，减轻括约肌痉挛和肛门疼痛。可选用中草药作熏洗坐浴或用1：5000高锰酸钾溶液坐浴。

2、外敷药物：采用中西药物配制消炎止痛软膏，直接涂于裂口处，能减轻疼痛和缓解括约肌痉挛，也可用止痛栓剂。一般说，新鲜肛裂用生肌散、九华膏；陈旧性肛裂用红升丹化腐，再用生肌膏或白芨膏治疗。

三、微创疗法 利用高频电容场产热原理，通过直肠纤维镜进入到肛门里面，通过监视器，直接对肛管裂口进行微创电凝，使肛管裂口干结闭合。这样大便后，粪便里面的细菌和粪水无法进入周围的组织，由此阻断感染源头及痛感，使之痊愈。

四、按摩疗法 按摩特定的天枢穴位，能促进肠蠕动，缓解便秘和减轻症状的作用，适用于各期肛裂的治疗，有一定的疗效。