糖尿病慢性并发症

1、糖尿病肾病。糖尿病肾病是指高血糖造成的肾小球动脉硬化症，它是糖尿病中最常见和比较麻烦的并发症，也是主要死亡原因之一。
糖尿病肾病主要表现为患者的肾脏损害会逐渐加重直至肾衰竭，早期持续性的蛋白尿，多无明显症
状，部分可见为尿里泡沫多（这里所指的蛋白尿一定要先由医生排除其他原因引起的尿蛋白增高），逐渐出现肾功能损害、高血压、水肿，最后病情进展至晚期，出现严重肾功能衰竭、尿毒症需透析治疗。
预防糖尿病肾病，远离尿毒症。所有糖尿病病程超过5年以上者，要经常查肾功能、尿蛋白，没有肾病时至少每年查一次尿微量白蛋白；已有肾病者要根据医生要求定期查尿微量白蛋白、常规尿蛋白和肾功能，日常应注意要严格控制血糖、血压。多饮水，但严重肾衰时应限制摄入水量。严格控制饮食中蛋白的含量，适当限制钾。摄入充足维生素、微量元素，并戒烟。

2、糖尿病眼部病变。该病变较正常人明显增多，其双目失明的发生率比正常人高25倍。主要的眼部病变有三种，包括视网膜病变、白内障、青光眼，其中视网膜病变是糖尿病患者所特有，因高血糖、高血压、高血脂等有害因素损伤视网膜上的微细血管，使这些血管扭曲变形甚至破裂出血造成的，它是糖尿病严重的慢性并发症之一。早期因视力不受影响往往被忽略，当病情进展
到一定程度时不仅视力会急剧下降，还有失明的危险。所以，关键在于早诊断、早治疗，要常查眼底，一般半年到一年查一次。
糖尿病视网膜病变病友日常一定要做到控制血糖、监测血压、饮食清淡，不宜食用高脂、高糖食物。积极参加体育锻炼，增强体质；避免或减少紫外线、强光的刺激，不要长时间注视光亮的屏幕。
3、糖尿病神经病变。糖尿病可累及神经系统的任何部分造成功能和病理改变，称为糖尿病神经病变，它是糖尿病慢性并发症中发病率最高的一种。人体神经遍布全身，病变表现多样，主要是周围神经病变及自主神经病变。远离神经病变，应定期每年一次到医院检查皮肤感觉、神经反射、音叉震动感觉检查、立卧位血压变化、植物神经等。
4、糖尿病心血管病变。它被称为糖尿病的第一杀手，病情轻时表现为胸闷、胸痛等，严重者出现心肌梗死、心力衰竭而去世。由于糖尿病造成的血管病变更广泛、更严重，同时造成了神经病变，使病人对疼痛不敏感，所以经常没有明显的症状，因此被称为“无声的杀手”。
糖尿病心血管并发症重在预防，要保持良好的生活习惯。合理饮食，适当运动，戒烟限酒，全面控制血糖、血压、血脂等，要常做心电
图，心电图无异常时，可每半年检查一次，心电图有异常或伴高血压、动脉硬化等情况，应严密观察。
5、糖尿病脑血管病变。该病变主要表现为头晕、肢体麻木等，糖尿病患者的脑血管病变多为脑梗塞，严重者出现瘫痪、死亡。
6、糖尿病足。糖尿病足是糖尿病最严重和治疗费用最高的慢性并发症之一，严重者可导致截肢。糖尿病下肢截肢的危险性是非糖尿病的40倍。约85%的截肢是由足溃疡引发的，15%左右的糖尿病病友会在其一生中发生足溃疡，预防和治疗足溃疡可以明显地降低截肢率。因为糖尿病的神经病变，导致病友对外界刺激不敏感，加之糖尿病血管病变且脚离心脏最远，导致足部供血不足，一旦损伤不易恢复，形成糖尿病足，日益加重会致截肢。
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