​西藏自治区人民医院是西藏地区唯一一家三甲医院，但生殖内分泌不孕不育专科一直是空白。援藏专家、北医三院生殖医学中心副主任医师迟洪滨的到来改变了这一现状。

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今年7月，迟洪滨医生作为北医三院第二批“组团式“援藏专家，来到了西藏自治区人民医院。迟大夫的专业是生殖内分泌不孕不育，也是北医三院的特色专科。

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来到藏区后，迟大夫发现，与其它临床专业相比，她要在这里开展工作的临床检查项目不足、医疗设备落后……但是，没有条件，创造条件也得开起来！于是，克服了个人高原反应强烈、不懂藏语等困难，终于在西藏自治区人民医院，开设起生殖内分泌门诊。

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自治区人民医院可以看不孕不育了！听到这个消息，藏区各地的患者纷纷赶来，迟大夫上午的门诊，常常要看到下午将近一点。

9月13日这一天，迟大夫接待了一位特殊的患者——一位停经两年多的27岁年轻女性。进了诊室，患者坐下来后望着迟大夫，眼中充满了期待。患者不懂汉语，迟大夫不懂藏语。在当地同事帮助下，迟大夫终于了解了病情。

原来，4年前，她怀孕第一胎，不知为何，怀到7个多月时，胎死宫内；2年前，又怀第二胎，怀到3个多月时，胚胎停止发育，自然流产了！从此，每月一次的月经，再也没有来。这，也成了她的心事。前不久，当听说有从北京援藏来的专家能看不生小孩时，抱着试试看的心理，来到这里就诊。

详细了解了患者的病史和病情，化验、查体……初步诊断：宫腔粘连。需要进一步根据超声进行确诊。

然而，患者的彩色超声检查却未发现宫腔粘连。这是用腹部超声检查的结果，由于自治区医院彩超室不能做阴式超声，迟洪滨大夫想起了前不久她来到医院后，亲自修理好的那台妇产科老式阴式黑白B超机。能不能用阴式超声再查一次呢？抱着试试看的态度，迟大夫亲自为患者做了阴式B超检查。B超显示：子宫，双侧附件正常，但子宫中下段内膜线不连续，符合宫腔粘连诊断。 

明确诊断后，下一步就是为患者进行宫腔镜检查。

9月21日，行宫腔镜检查及粘连分离术，术中探针探入宫腔非常困难，缓慢分离粘连。术中发现，子宫中下段几乎无内膜组织覆盖，完全分离粘后刮取少量内膜组织送病理检查。

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迟大夫介绍：“把粘连的宫腔分离后，有利于子宫内长出内膜，再配合激素治疗，患者就能来月经了，这样，以后生孩子就有希望了”。

术后三天，患者出院了。出院时，患者流着泪激动地握着迟洪滨大夫的手表示感谢。她表示，过段日子，她会再来找迟大夫，希望在北京专家帮助下，早日圆了自己做母亲的梦。

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文 | 北医三院党院办 姚永玲

编辑 | 孙静