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刚刚来一个95年的小姑娘,是看痘痘的,一进门就说,
“医生,我要看痘痘,是内分泌紊乱引起的。”
我问,“月经正常吗,有没有在月经前后加重呢?”
患者:“那倒没有,都挺正常的。”
“那谁是告诉你跟内分泌有关系的?”
患者:“我朋友这么跟我说的!”
“你朋友是医生还是?”
患者:“她们不是医生,就我普通朋友!”
我看了一下面部的情况,额头部、双颊部可以看到很多明显的粉刺 ,但是没有看到炎症性的痤疮。
“你平常都是用粉底,用这么厚吗,上面都有一层粉,像刷墙一样吗?”
患者:“因为工作需要,都是需要化妆的,就是从化妆开始有这样的情况。”
“你那个不叫化妆,叫刷墙,以后不要再化妆了,不要用这么厚的粉底。”
痤疮,也就是大家所说的痘痘、青春痘,早期的表现为粉刺改变,跟雄激素、内分泌紊乱、吃辛辣刺激的、过油过甜饮食都会有影响 ,但是不能忽视用粉底、BB霜之类的东西,引起毛孔堵塞、皮脂腺导管异常角化,角化物或皮脂充塞其中,与外界不通,从而形成闭合性粉刺。
因此,在治疗粉刺时,不化妆,不使用太厚粉底及BB霜、CC霜、DD霜之类的很重要,可以每天晚上局部涂点阿达帕林或维A酸、他扎罗汀等,也可以外用一些水杨酸类的药物,配合果酸换肤治疗效果也是不错的。可以口服一些复合维生素或维生素B6等。因为在涂阿达帕林这类药物时,会引起局部干燥、刺激、脱皮等带副作用,涂这类药物,如果出现太强的刺激反应,可以在涂抹30分钟到一小时左右洗掉,可以配合用点爽肤水或保湿霜,这样刺激等副作用可以减轻的。
饮食上不要吃辛辣刺激的,不要吃过油过甜的,不要吃烧烤等,牛奶跟酸奶这类的尽量少喝点,不要熬夜。